61.患者，女性，25歲，1周前因發(fā)熱、腹痛、腹瀉來門診就診，大便每日10余次，為黏液膿血便，伴里急后重，按急性細菌性痢疾治療5月，癥狀好轉(zhuǎn)，昨日進食不潔水果，再次腹痛、腹瀉，每日20余次仍為黏液膿血便。目前對該患者的治療首選抗菌藥為

　　A.氯霉素

　　B.黃連素

　　C.諾氟沙星

　　D.磺胺甲口惡唑

　　E.青霉素

　　62.患者，男性，28歲，3個月來反復腹痛、腹瀉，大便每日4~5次，時有黏液便，服抗生素有效，疲勞及著冷后會發(fā)作。體檢：左下腹輕壓痛。大便鏡檢白細胞20/HP、紅細胞3~5/HP。該患者最可能的診斷為

　　A.慢性細菌性痢疾

　　B.慢性阿米巴痢疾

　　C.腸結(jié)核

　　D.結(jié)腸癌

　　E.潰瘍性結(jié)腸炎

　　【A3/A4型題】

　　(63、64題共用題干)

　　某年10月份，某地區(qū)防疫站收到大量急性黃疸型肝炎的疫情報告。

　　63.為查明本次肝炎的流行病學特征，患者首先應(yīng)做的血清學檢查為

　　A.抗-HIV-IgM

　　B.抗-HAV-IgG

　　C.抗-HBc-IgM

　　D.抗-HBc-IgM

　　E.HBsAg

　　64.多在秋、冬季發(fā)病的病毒性肝炎是

　　A.甲型病毒性肝炎

　　B.乙型病毒性肝炎

　　C.丙型病毒性肝炎

　　D.丁型病毒性肝炎

　　E.輸血傳播的病毒性肝炎

　　(65、66題共用題干)

　　患者，女性，22歲，乏力、納差10日，尿色加深呈濃茶樣2日入院。查體：鞏膜中度黃染，肝肋下1指，質(zhì)軟、有壓痛，脾未觸及。血清總膽紅素增高，ALT為400U/L，HBsAg(+)。確診為急性黃疸性乙型肝炎。

　　65.乙型肝炎病毒屬于

　　A.RNA病毒

　　B.DNA病毒

　　C.EB病毒

　　D.腸道病毒

　　E.孢疹病毒

　　66.在住院過程中，檢查發(fā)現(xiàn)該患者HBsAg(+)、HBeAg(+)。其意義為

　　A.已進入恢復期，無傳染性

　　B.患者血液中病毒較多，具有傳染性

　　C.患者血液中病毒較少，傳染性小

　　D.易轉(zhuǎn)變?yōu)楦伟?/P>

　　E.容易發(fā)展成重型肝炎

　　(67、68題共用題干)

　　某乙型肝炎患者出院1個月后復查：肝功正常，血清學檢查：抗-HBs(+)，抗-HBe(+)，抗-HB(+)，HBsAg(-)，HBeAg(-)。

　　67.此結(jié)果表明患者

　　A.處于急性乙型肝炎恢復期

　　B.肝炎未愈，病毒仍在復制

　　C.已轉(zhuǎn)變成慢性肝炎

　　D.肝炎已治愈，但有可能復發(fā)

　　E.轉(zhuǎn)變成慢性乙肝病毒攜帶著

　　68.該患者半年后再復查，肝功正常，抗-HBs(+)，其余乙肝病毒標志物均(-)，此時表明

　　A.免疫耐受，病情遷延不愈

　　B.疾病已治愈，患獲得持久免疫

　　C.仍有傳染性

　　D.肝炎病毒在體內(nèi)仍有少量復制

　　E.病情痊愈，但有復發(fā)的可能

　　(69~71題共用題干)

　　患者，女性，22歲，突起發(fā)熱、上腹不適、惡心、食欲減退，體溫為38.5℃，出現(xiàn)黃疸，皮膚瘙癢，肝肋下1.5cm，腹水陰性，血ALT為1200U/L。

　　69.根據(jù)患者的病情最可能的診斷為

　　A.急性甲型病毒性肝炎

　　B.急性乙型病毒性肝炎

　　C.慢性乙型病毒性肝炎

　　D.肝硬化活動期

　　E.肝癌

　　70.此型肝炎的傳播途徑是

　　A.呼吸道傳播

　　B.消化道傳播

　　C.性傳播

　　D.母嬰傳播

　　E.血液傳播

　　71.急性病毒性肝炎患者最合理的飲食為

　　A.清淡飲食，適量維生素

　　B.高熱量、高脂肪

　　C.高熱量、高蛋白

　　D.高糖類、低脂肪

　　E.高糖類、適量維生素

　　(72、73題共用題干)

　　患者，男性，50歲，既往體健。因近1周食欲減退、嘔吐、疲乏無力、尿黃入院。自昨天起煩躁不安，呼氣中有腥臭味，鞏膜及皮膚嚴重黃染，皮膚可見淤斑，肝未捫及，腹水征陽性。

　　72.此患者的肝炎類型是

　　A.急性黃疸型肝炎

　　B.淤斑型肝炎

　　C.急性重型肝炎

　　D.亞急性重型肝炎

　　E.慢性重型肝炎

　　73.目前最主要的護理問題是

　　A.體液過多

　　B.活動無耐力

　　C.皮膚完整性受損

　　D.營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量

　　E.潛在并發(fā)癥：肝性腦病

　　(74~76題共用題干)

　　患者，男性，54歲，2個月前因胃癌手術(shù)，術(shù)中輸血600mL，術(shù)后40日起乏力、食欲減退，惡心、嘔吐，再次入院。實驗室檢查：ALT為200U/L、血清總膽紅素為170μmol/L，血抗-HBs(+)。

　　74.首先應(yīng)考慮的診斷為

　　A.甲型肝炎

　　B.乙型肝炎

　　C.丙型肝炎

　　D.丁型肝炎

　　E.戊型肝炎

　　75.為做病原學診斷應(yīng)重點查血

　　A.抗-HAV-IgM

　　B.乙肝病毒標志物

　　C.抗-HCV、HCV-RNA

　　D.HDAg

　　E.抗-HEV-IgM