1. 單項(xiàng)選擇題

　　(1分)1.

　　慢性腎小球腎炎的診斷主要有：

　　A. 尿化驗(yàn)異常，水腫及高血壓，病史達(dá)一年以上

　　B. 以上變化半年以上

　　C. 以上變化3個(gè)月以上

　　D. 以上變化1個(gè)月以上

　　E. 以上都不是

　　正確答案：A

　　(1分)2.

　　男性，18歲，腹痛、腹瀉、發(fā)熱3個(gè)月，T 37.5℃以上，腹痛時(shí)大便每日5～6次時(shí)，近半月來日達(dá)10多次，粘液血便，消瘦。腸鏡見左半結(jié)腸彌漫性充血、水腫并有多個(gè)大小不等的淺表潰瘍。以下處理哪一項(xiàng)欠妥：

　　A. 全流飲食

　　B. 癲茄合劑

　　C. 地塞米松灌腸

　　D. 靜滴氨基酸、脂肪乳、電解質(zhì)等

　　E. 柳氮磺胺吡啶

　　正確答案：B

　　(1分)3.

　　內(nèi)分泌疾病激素替代治療原則是：

　　A. 服藥至青春期可停藥

　　B. 癥狀緩解即可停藥

　　C. 女病人妊娠哺乳期應(yīng)停藥

　　D. 患有其他急性病時(shí)停藥

　　E. 終生服藥

　　正確答案：E

　　(1分)4.

　　女性，39歲，反復(fù)發(fā)熱、頭暈、乏力3月。查血常規(guī)：WBC12.3×109/L,Hb 62g/L。PLT:105×109/L。最主要檢查下列哪項(xiàng)鑒別白血病和類白血病反應(yīng)：

　　A. 巨核細(xì)胞多少

　　B. 骨髓增生程度及原始細(xì)胞多少

　　C. 網(wǎng)織紅細(xì)胞多少

　　D. 肝脾淋巴結(jié)有無腫大

　　E. 中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性

　　正確答案：B

　　(1分)5.

　　青少年，左踝關(guān)節(jié)、右膝關(guān)節(jié)、左肘關(guān)節(jié)、右腕關(guān)節(jié)游走性腫痛，最可能的診斷為:

　　A. 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

　　B. 痛風(fēng)

　　C. 骨性關(guān)節(jié)炎

　　D. 風(fēng)濕熱

　　E. 強(qiáng)直性脊柱炎

　　正確答案：D

　　(1分)6.

　　腎動(dòng)脈栓塞及血栓形成是否出現(xiàn)癥狀及癥狀輕重取決于:

　　A. 發(fā)生腎動(dòng)脈阻塞的時(shí)間長短

　　B. 基礎(chǔ)疾病

　　C. 患者年齡

　　D. 阻塞的程度及范圍

　　E. 有無合并癥

　　正確答案：D

　　(1分)7.

　　急性膽道感染常見的嚴(yán)重并發(fā)癥不包括：

　　A. 急性胰腺炎

　　B. 硬化性膽管炎

　　C. 膽道出血

　　D. 感染性休克

　　E. 肝膿腫

　　正確答案：B

　　(1分)8.

　　下列哪項(xiàng)不符合1型糖尿病的特點(diǎn)?

　　A. 血漿胰島素水平明顯減低

　　B. 容易發(fā)生酮癥酸中毒

　　C. 罕見高滲性非酮癥性昏迷

　　D. 對(duì)胰島素敏感

　　E. 多伴有胰島素抵抗

　　正確答案：E

　　(1分)9.

　　下列哪種疾病可引起左室前負(fù)荷加重:

　　A. 二尖瓣狹窄

　　B. 房間隔缺損

　　C. 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

　　D. 三尖瓣關(guān)閉不全

　　E. 肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

　　正確答案：C

　　(1分)10.

　　男性,55歲，因左肺癌行左肺切除術(shù)。術(shù)后查肺功能，不可能出現(xiàn)的結(jié)果是:

　　A. VC減低

　　B. MMFR正常

　　C. FEV1正常

　　D. FEV1/FVC增加

　　E. RV增加

　　正確答案：E

　　(1分)11.

　　急性粒細(xì)胞白血病治療首選:

　　A. 甲氨蝶呤鞘內(nèi)注射

　　B. CHOP方案

　　C. DA方案

　　D. MP方案

　　E. VP方案

　　正確答案：C

　　(1分)12.

　　男性，40歲，勞累后心悸、氣促、下肢水腫6個(gè)月。查體：心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心尖區(qū)聞及2/6級(jí)收縮期雜音，兩肺底有小水泡音，超聲心動(dòng)圖示左室腔增大，室壁搏動(dòng)普遍弱。該患者應(yīng)診斷為:

　　A. 心包炎

　　B. 擴(kuò)張型心肌病

　　C. 急性病毒性心肌炎

　　D. 二尖瓣狹窄

　　E. 冠心病

　　正確答案：B

　　(1分)13.

　　再生障礙性貧血針對(duì)病因最主要的治療為:

　　A. 輸血

　　B. 潑尼松口服

　　C. 免疫抑制劑

　　D. 脾切除

　　E. 睪丸酮

　　正確答案：B

　　(1分)14.

　　下列哪一項(xiàng)為最常見的垂體瘤:

　　A. 生長激素瘤

　　B. 泌乳素瘤

　　C. 促腎上腺皮質(zhì)激素瘤

　　D. 促性腺激素瘤

　　E. 促甲狀腺激素瘤

　　正確答案：B

　　(1分)15.

　　男性，20歲，平素健康，人院前5d突然出現(xiàn)少尿及血尿，伴頭痛。檢查:BP160/100mmHg，尿蛋白( )，RBC布滿視野，人院后按急性腎炎治療病情不見好轉(zhuǎn)，血壓繼續(xù)上升，尿量不見增加，病程第20天后，并有反復(fù)咯血及惡心、嘔吐等消化道癥狀，血肌酐540μmo1/L。診斷考慮

　　A. 流行性出血熱

　　B. 過敏性紫癱腎炎

　　C. 急進(jìn)性腎炎

　　D. 慢性腎炎

　　E. 腎病綜合征漭

　　正確答案：C

　　(1分)16.

　　骨質(zhì)疏松癥骨折的好發(fā)部位：

　　A. 肱骨近端、胸腰椎椎體、橈骨近端

　　B. 頸椎椎體、橈骨近端、股骨近端

　　C. 肱骨近端、橈骨遠(yuǎn)端、股骨頸

　　D. 脛腓骨、肱骨遠(yuǎn)端、胸腰椎椎體

　　E. 肱骨遠(yuǎn)端、脛腓骨、頸椎椎體

　　正確答案：C

　　(1分)17.

　　IgA腎病發(fā)作潛伏期一般短于:

　　A. 數(shù)小時(shí)至數(shù)天

　　B. 7-20天

　　C. 5"-7天

　　D. 30^-40天

　　E. 60^-120天

　　正確答案：A

　　(1分)18.

　　慢性再生障礙性貧血的治療首選:

　　A. 輸血

　　B. 免疫抑制劑

　　C. 骨髓移植

　　D. 脾切除

　　E. 血漿置換

　　正確答案：B

　　(1分)19.

　　慢�；颊甙准�(xì)胞計(jì)數(shù)160×109/L，服用大量羥基脲后出現(xiàn)趾指關(guān)節(jié)腫痛，其原因：

　　A. 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

　　B. 中毒性關(guān)節(jié)炎

　　C. 白血病關(guān)節(jié)浸潤

　　D. 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

　　E. 繼發(fā)性痛風(fēng)

　　正確答案：E

　　(1分)20.

　　下列有關(guān)于霍奇金淋巴瘤說法不正確的是：

　　A. 多見于青年，兒童少見

　　B. 發(fā)熱、盜汗、瘙癢等全身癥狀較多見

　　C. 可有周期性發(fā)熱

　　D. 首發(fā)癥狀常常是無痛性頸部淋巴結(jié)腫大

　　E. 遠(yuǎn)處擴(kuò)散和結(jié)外侵犯較非霍奇金淋巴瘤多見

　　正確答案：E

　　(1分)21.

　　特發(fā)性血小板減少性紫癜治療首選：

　　A. 長春新堿靜脈滴注

　　B. 脾切除

　　C. 輸濃縮血小板

　　D. 靜脈注射大劑量免疫球蛋白

　　E. 腎上腺糖皮質(zhì)激素

　　正確答案：E

　　(1分)22.

　　下述哪種抗體是SLE的篩查抗體：

　　A. ANA

　　B. 抗Sm抗體

　　C. 抗RNP抗體

　　D. 抗dsDNA抗體

　　E. 抗ANCA

　　正確答案：A

　　(1分)23.

　　惡性組織細(xì)胞病的確診依據(jù)是哪一項(xiàng)?

　　A. 不規(guī)則的發(fā)熱

　　B. 骨髓象中可見吞噬型組織細(xì)胞

　　C. 多有肝、脾、淋巴結(jié)腫大

　　D. 骨髓象中找到異常組織細(xì)胞核多核巨組織細(xì)胞

　　E. 有皮下結(jié)節(jié)和潰瘍、紅斑、大皰等

　　正確答案：D

　　(1分)24.

　　20.慢性腎孟腎炎:

　　A. 透明管型

　　B. 紅細(xì)胞管型

　　C. 細(xì)菌管型

　　D. 蠟樣管型

　　E. 結(jié)晶管型

　　正確答案：C

　　(1分)25.

　　男性，43歲，因大便帶血3月腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)乙狀結(jié)腸腫物，病理提示為腺癌，手術(shù)切除病變腸段見癌細(xì)胞穿透漿膜層，未見局部及遠(yuǎn)處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，根據(jù)大腸癌Dukes分類法，該大腸癌病理分期為：

　　A. A期

　　B. B期

　　C. C期

　　D. D期

　　E. E期

　　正確答案：B

　　(1分)26.

　　下列哪項(xiàng)是高血鉀型腎小管性酸中毒的臨床表現(xiàn):

　　A. 多見于青年人

　　B. 大多數(shù)患者無腎臟病基礎(chǔ)

　　C. 與醛固酮的分泌減少有關(guān)

　　D. 尿pH>5. 5

　　E. 可用腎上腺糖皮質(zhì)激素治療

　　正確答案：C

　　(1分)27.

　　不穩(wěn)定型心絞痛和非ST段抬高心肌梗死同屬非ST抬高的急性冠脈綜合癥，兩者的主要區(qū)別是

　　A. 根據(jù)X線胸片是否有心影擴(kuò)大

　　B. 根據(jù)心電圖是否有ST-T的動(dòng)態(tài)改變

　　C. 根據(jù)冠脈造影是否有冠狀動(dòng)脈血管的狹窄

　　D. 根據(jù)心臟超聲是否有心功能不全

　　E. 根據(jù)血心肌壞死標(biāo)志物的測定，如升高則應(yīng)診為非ST段抬高心肌梗死;如在正常范圍，則應(yīng)診為不穩(wěn)定型心絞痛

　　正確答案：E

　　(1分)28.

　　佝僂病的病因主要是:

　　A. 病因未明

　　B. PTH瘤或主細(xì)胞增生

　　C. 腎衰竭

　　D. 維生素D缺乏

　　E. PTH缺乏

　　正確答案：D

　　(1分)29.

　　急性淋巴細(xì)胞白血病:

　　A. 中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分增高

　　B. Ph染色體陽性

　　C. .過氧化物酶陽性

　　D. 糖原染色陽性.

　　E. 非特異性醋酶陽性，能被氟化鈉抑制

　　正確答案：D

　　(1分)30.

　　TGAb與TPOAb增高有診斷價(jià)值:

　　A. 橋本甲狀腺炎

　　B. 亞急性甲狀腺炎

　　C. Graves病

　　D. 萎縮性甲狀腺炎

　　E. 產(chǎn)后甲狀腺炎

　　正確答案：A