自學(xué)考試《婦產(chǎn)科學(xué)》章節(jié)試題及答案：第7章

　　第八章妊娠病理

　　第九章妊娠并發(fā)癥

　　一、名詞解釋：(每題3分)

　　1.流產(chǎn)、早期流產(chǎn)、晚期流產(chǎn)：妊娠不足28周，胎兒體重不足100g而終止者稱流產(chǎn).流產(chǎn)發(fā)生于12周前者稱為早期流產(chǎn)，發(fā)生在妊娠12周以上至不足28周者稱為晚期流產(chǎn).

　　2.稽留流產(chǎn)：又稱過期流產(chǎn).指胚胎或胎兒已死亡滯留在宮腔內(nèi)尚未自然排出者.

　　3.反復(fù)自然流產(chǎn)：舊稱習(xí)慣性流產(chǎn).指自然流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生3次或以上者.每次流產(chǎn)多發(fā)生在相同的妊娠月份，流產(chǎn)經(jīng)過與一般流產(chǎn)相同.

　　4.流產(chǎn)感染：流產(chǎn)過程中，若流血時間過長、殘留子宮腔內(nèi)的組織可引起宮內(nèi)感染，出現(xiàn)發(fā)熱、下腹痛、陰道排臭等癥狀，嚴(yán)重時可發(fā)展為盆腔炎、腹膜炎、敗血癥及感染性休克，稱為流產(chǎn)感染.

　　5.早產(chǎn)：妊娠28周未至不足37周(196～258日)間分娩者稱早產(chǎn).

　　6.異位妊娠與宮外孕：受精卵在子宮腔以外的部位著床種植發(fā)育者，稱異位妊娠,根據(jù)受精卵著床部位不同分為輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、闊韌帶妊娠及宮頸妊娠等.

　　異位妊娠習(xí)慣上也稱宮外孕，兩者含義上是有差別的，宮外孕指受精卵著床在子宮以外的妊娠，宮頸妊娠不包括在內(nèi).

　　7.前置胎盤：孕28周后當(dāng)胎盤附著在子宮下端點，或直接覆蓋在子宮頸內(nèi)口上，位置低于胎兒先露時。

　　二、填空題：(每空1分)

　　1、流產(chǎn)的主要癥狀是_________ 和_________ 。停經(jīng)和陰道流血，下腹痛

　　2、宮頸內(nèi)口松弛者，于妊娠前應(yīng)做_________ 術(shù)，若已妊娠，最好于妊娠_________ 行_________ 術(shù)。宮頸內(nèi)口修補(bǔ)，14—18，宮頸內(nèi)口環(huán)扎術(shù)

　　3、異位妊娠中以_________ 為最常見，占_________ %左右。輸卵管妊娠 95

　　4、輸卵管妊娠流產(chǎn)多見于_________ 部妊娠，發(fā)病多在妊娠_________ 周;而輸卵管妊娠破裂多見于_________ 部妊娠，發(fā)病多在妊娠_________ 周左右。輸卵管壺腹 8—12 輸卵管峽部 6

　　5、輸卵管妊娠病理結(jié)局有_________ _________ _________ _________輸卵管妊娠破裂 輸卵管妊娠流產(chǎn) 繼發(fā)腹腔妊娠、陳舊性宮外孕

　　6、胎盤早剝主要并發(fā)癥包括_________ ，_________ ，_________ ，_________ 。DIC與凝血功能障礙物 產(chǎn)后出血 急性腎功能衰竭 胎兒宮內(nèi)死亡

　　7、產(chǎn)后檢查胎盤及胎膜，若胎膜破口距胎盤邊緣距離，〈_________ 則為部分性前置胎盤。7cm

　　8、胎盤早剝分為_________ ，_________ 及_________ 3種類型。胎盤剝離的主要病理變化是_________ ，_________ 使胎盤與附著處剝離。顯性剝離 隱性剝離 混合性 底蛻膜出血 形成血腫

　　9、以胎盤邊緣與宮頸內(nèi)口的關(guān)系，將前置胎盤分為_________、_________、_________3種類型。完全性前置胎盤 部分性前置胎盤 邊緣性前置胎盤

　　10、胎盤早剝可能與以下因素有關(guān)：_________、_________、_________。血管病變 機(jī)械性因素 子宮內(nèi)靜脈壓力突然升高

　　11、重度子癇前期可發(fā)生_________，_________，_________，及_________等母兒并發(fā)癥。腎功能障礙 胎盤早剝 肺水腫 胎兒窘迫

　　12、妊娠高血壓疾病患者產(chǎn)后_________小時到_________以內(nèi)仍有發(fā)生子癇的可能。24h 10天

　　13、_________是妊娠高血壓疾病的基本病生理改變。13全身小動脈痙攣

　　14、水腫(+)指_________(++)指_________(+++)指_________(++++)指_________

　　水腫局限于足踝小腿 水腫涉及整個下肢 水腫涉及下肢腹壁及外陰 全身水腫

　　15、妊娠高血壓疾病的三大基本征象為_________。蛋白尿 水腫 高血壓