![](https://img.examw.com/index/logo.png)
17.下述哪一項(xiàng)不是妊娠高血壓疾病的并發(fā)癥:D
A.腦溢血 B.視網(wǎng)膜剝離 C.腎功能衰竭 D.巨大兒 E.胎盤早期剝離
18、26歲初孕婦,妊娠34周,血壓150/90mmHg,24小時(shí)蛋白0.4g。下肢明顯浮腫,無頭痛自覺癥狀。既往無高血壓病史。本例應(yīng)診斷為:C
A.妊娠水腫 B.妊娠期高血壓 C.子癇前期 D.子癇 E.妊娠蛋白尿
20.關(guān)于子癇,下述哪項(xiàng)不對(duì)?D
A.大多數(shù)子癇病人抽搐前有頭痛、胸悶、視力障礙及嘔吐等前驅(qū)癥狀B.子癇的發(fā)生以產(chǎn)前期為最多見
C.抽搐頻繁,昏迷不醒者大多病情嚴(yán)重
D.終止妊娠是治療子癇最根本方法,一旦分娩后子癇就不再發(fā)生
E.子癇發(fā)作時(shí)易致自傷及胎兒窘迫
21. 妊娠高血壓疾病,孕32周,近一周浮腫加劇,尿量減少,不能平臥,并有頭痛,血壓24/16KPA.(180/120mmHg), 尿蛋白(+),心率140次/分,呼吸22次/分,有腹水征,胎心/胎位正常,此時(shí)不宜采用何種治療:C
A.降壓 B.解痙 C.擴(kuò)容 D.鎮(zhèn)靜 E.利尿
22、27歲初孕婦,妊娠39周,枕左前位,胎心140次/分,血壓190/120mmHg,骨盆外測(cè)量正常。本例恰當(dāng)處理是:B
A.積極治療,等待分娩發(fā)動(dòng) B.積極治療24-48小時(shí)后終止妊娠 C.積極治療一周后予以引產(chǎn)
D.產(chǎn)即引產(chǎn) E.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)
23.硫酸鎂用以治療妊娠高血壓疾病時(shí),下述哪項(xiàng)不對(duì):B
A.最主要用以解痙和降低神經(jīng)興奮性,以預(yù)防和控制抽搐 B.24小時(shí)硫酸鎂總量不得超過10g
C.尿量少于25ml/h或呼吸16次/分時(shí)停用 D.膝反射消失者禁用
E.硫酸鎂中毒時(shí),用葡萄糖酸鈣緩慢推注治療之
24.關(guān)于子癇前期的治療,下列哪項(xiàng)不適宜:D
A.解痙,鎮(zhèn)靜,防止抽搐 B.在解痙的基礎(chǔ)上,擴(kuò)容利尿 C.適時(shí)終止妊娠
D.嚴(yán)格限制鈉鹽攝入量,防止水腫加重 E.擴(kuò)容劑的選擇,膠體溶液優(yōu)于晶體溶液
25.完全性前置胎盤不可能發(fā)生在下述何種情況:D
A.胎位LST單臀先露未入盆 B.胎位RSCP C.胎位LOP,胎頭未入盆
D.胎位ROA,先露已銜接 E.胎位LOT,先露高浮
26.下列那項(xiàng)不符合中央性(完全性)前置胎盤的常見臨床表現(xiàn):C
A.胎位不正的發(fā)生率高 B.先露高浮 C.第一次出血多在孕32周以后
D.易發(fā)生出血性休克 E.較其他類型前置胎盤易發(fā)生胎兒宮內(nèi)窘迫
27.下列哪項(xiàng)不符合胎盤早剝離: A.
A.是指附著于子宮下段的胎盤發(fā)生過早剝離 B. 好發(fā)于妊高征患者
C.重型胎盤早剝離常呈隱性出血類型 D.重型隱性胎盤早剝離易誘發(fā)DIC
E.重型胎盤早剝提示胎盤剝離面超過1/3
28、26歲初產(chǎn)婦,妊娠35周,枕左前位,少量陰道流血,無宮縮,胎心141次/分。本例最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵篈
A.期持療法 B.藥物引產(chǎn) C.立即人工破膜 D.行剖宮產(chǎn)術(shù) E.口服止血藥物
29. 關(guān)于感染性流產(chǎn)的處理,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:A.
A.立即刮宮以清除宮腔內(nèi)容物,同時(shí)給廣譜抗生素 B.原則上先抗生素控制感染,再行刮宮
C.出血多者再靜脈應(yīng)用抗生素同時(shí)取出宮內(nèi)大塊殘留以減少出血.感染控制后再行清宮術(shù)
D.患者出現(xiàn)感染性休克,應(yīng)積極抗休克 E.如出現(xiàn)盆腔膿腫應(yīng)做切開引流術(shù)
30、關(guān)于過期流產(chǎn)的處理,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:D
A.刮宮前應(yīng)做凝血功能檢查,防術(shù)時(shí)因血凝障礙而大出血
B.刮宮前必須先用雌激素以提高子宮肌肉對(duì)催產(chǎn)素的敏感性
C.刮宮前做好備血、輸液準(zhǔn)備
D.力爭(zhēng)做到一次刮凈,以防因不全而出血
E.過期流產(chǎn)胎盤機(jī)化術(shù)中謹(jǐn)防穿孔
31. 初產(chǎn)婦孕36周,早孕時(shí)血壓12/8kPa(90/60mmHg),近一周來頭痛,眼花伴視物不清1天,突然全身抽搐1次,急診入院.查神志尚清,血壓17.3/12.0kPa(130/90mmHg),LOA,胎心148次/分,下述處理哪項(xiàng)正確:D.
A.靜脈硫酸鎂同時(shí)剖宮產(chǎn) B.靜滴催產(chǎn)素引產(chǎn) C.積極治療,24小時(shí)內(nèi)行剖宮產(chǎn)
D.積極控制抽搐,病情控制后6-12小時(shí)內(nèi)終止妊娠E.控制抽搐,穩(wěn)定病情,至孕37周終止妊娠
32. 停經(jīng)11周,陰道少量出血10天,三天前陰道流血增多,下腹陣痛,伴有胎盤組織排出.昨起發(fā)熱,今體溫38.50C,血壓10/8kPa,心率122次/分,神萎.陰道檢查:外陰有多量流血,宮口開,容一指,子宮口處可觸及胎盤組織,子宮6W大小,有壓痛(++),附件稍增厚,壓痛+,腹軟,無肌緊張及反跳痛,血紅蛋白70g/L,白細(xì)胞16×109/L,中性0.90
1)、臨床診斷是:D
A.難免流產(chǎn) B.不完全流產(chǎn) C.完全行流產(chǎn)D.不完全性流產(chǎn)伴感染 E.完全性流產(chǎn)伴感染
2)、治療上在抗感染抗休克的同時(shí)最恰當(dāng)處理為:C
A.立即刮宮 B.三天后刮宮 C.立即鉗出殘留胎盤組織D.催產(chǎn)素靜脈注射 E.刮宮加催產(chǎn)素注射
33、確診為輸卵管妊娠破裂、出血性休克,應(yīng)采取的緊急措施是 E
A.擴(kuò)容 B.輸血 C.給血管活性藥物 D.立即手術(shù) E.邊抗休克,邊開腹手術(shù)