第二十單元 妊娠滋養(yǎng)細胞疾病
一、A1
1、下列臨床表現(xiàn)哪項與良性葡萄胎不符( )
A、陰道流血
B、痰中帶血
C、貧血
D、妊高征
E、甲亢
2、下列哪項是良性葡萄胎追蹤的主要目的( )
A、及早發(fā)現(xiàn)妊娠
B、及早發(fā)現(xiàn)惡變
C、指導避孕
D、了解盆腔恢復情況
E、了解腹痛情況
3、關于部分性葡萄胎下列哪項是錯誤的( )
A、停經(jīng)后陰道流血
B、子宮大小與停經(jīng)月份相符多見
C、常出現(xiàn)黃素化囊腫
D、易與不全流產(chǎn)相混淆
E、較完全性葡萄胎少見
4、葡萄胎確診后哪項措施不恰當( )
A、盡快采用吸宮術,迅速排空宮腔
B、術前不應用縮宮素,以防肺栓塞或轉(zhuǎn)移
C、術中靜脈滴注縮宮素,但需在宮口擴大后
D、為減少出血及子宮穿孔,術前靜脈滴注縮宮素
E、第l次吸宮刮后l周行第2次刮宮
5、下列診斷依據(jù)哪項對葡萄胎最有意義( )
A、子宮妊娠5個月大小,摸不到胎體
B、B超示落雪狀圖像
C、血HCG>100Ku/L
D、陰道排出水泡狀組織
E、停經(jīng)后陰道流血
6、葡萄胎重要的病理特征是( )
A、黃素化囊腫
B、絨毛構型完好
C、滋養(yǎng)細胞增生
D、絨毛間質(zhì)水腫
E、間質(zhì)內(nèi)胚源性血管消失
7、葡萄胎的隨訪時間應為( )
A、3個月
B、6個月
C、1年
D、2年
E、3年
8、葡萄胎隨訪期間最好的避孕方法是( )
A、安全期
B、避孕套
C、宮內(nèi)節(jié)育器
D、避孕藥
E、絕育術
9、惡性葡萄胎;熗砥谥我( )
A、益氣養(yǎng)陰
B、活血化瘀
C、益氣養(yǎng)陰和血
D、舒肝解郁
E、以上均不是
10、以下關于惡性葡萄胎的論述哪項是正確的( )
A、葡萄胎伴有轉(zhuǎn)移病灶即證明為惡性
B、X線胸部檢查無肺部病變,即可除外惡性葡萄胎
C、葡萄胎刮宮后陰道出血再次診刮,未刮出組織即可除外惡性
D、葡萄胎刮宮后4周,尿妊娠試驗持續(xù)陽性,診斷為惡性葡萄胎
E、葡萄胎刮宮術后尿妊娠試驗陰性年后又轉(zhuǎn)陽,即可診斷為惡性葡萄胎
11、葡萄胎刮宮半年以內(nèi),以下哪項處理是對的( )
A、盡量不做陰道檢查以防感染
B、尿妊娠試驗陰性可再次妊娠
C、多合并功能性子宮出血予以止血治療
D、術后8周尿妊娠持續(xù)陽性按異常處理
E、每半年查尿妊娠試驗一次
12、葡萄胎下列哪種情況應當化療( )
A、30歲以上的患者
B、刮出的水泡較大
C、黃素囊腫較大
D、刮宮術后
E、葡萄胎刮宮后2~3個月血HCG仍不正常者
13、葡萄胎清宮術后應( )
A、服口服避孕藥2年
B、服活血化瘀中藥
C、行全子宮切除術
D、隨訪2年并用避孕套避孕
E、益氣養(yǎng)陰中藥
14、葡萄胎經(jīng)診斷明確應( )
A、先止血再清宮
B、服補益肝腎中藥
C、行清宮術并送病檢
D、行全子宮切除術
E、服活血化瘀中藥
15、下列哪項檢查最有助于葡萄胎的診斷( )
A、超聲檢查見雪花紛飛樣點狀閃亮
B、婦科檢查子宮大于正常妊娠月份
C、婦科檢查雙側卵巢增大呈囊性
D、婦科檢查陰道分泌物增多
E、尿妊娠試驗呈陽性
16、下述何項診斷葡萄胎的價值最大( )
A、出現(xiàn)卵巢黃素化囊腫
B、妊娠試驗
C、超聲診斷
D、子宮大于孕月
E、停經(jīng)后陰道出血
17、良性葡萄胎之處理,下述何項是錯誤的( )
A、囑患者術后避孕2年
B、適時作第2次刮宮
C、應取刮出物送病理切片
D、術后嚴密追訪至妊娠試驗陰性為止
E、一經(jīng)確診,應盡快清宮
18、下列哪項不是妊娠滋養(yǎng)細胞疾病的臨床表現(xiàn)( )
A、停經(jīng)
B、不規(guī)則陰道流血
C、黃素囊腫
D、甲亢
E、高血壓
19、葡萄胎徹底清宮后,血HCG達正常的時間最遲不應超過( )
A、8周
B、10周
C、12周
D、14周
E、以上均不是
20、下列哪項是葡萄胎排出后隨訪時不必要的( )
A、定期做婦科檢查
B、至少避孕1年
C、定期做HCG定量測定
D、定期做陰道細胞學檢查
E、定期做胸部X線攝片