第十五單元 神經(jīng)系統(tǒng)疾病

　　一、A1

　　1、嬰幼兒患化膿性腦膜炎時,最常見的病原菌是

　　A、大腸桿菌，金黃色葡萄球菌

　　B、肺炎鏈球菌，流感嗜血桿菌

　　C、腦膜炎雙球菌，肺炎鏈球菌 ，流感嗜血桿菌

　　D、肺炎鏈球菌，腦膜炎雙球菌

　　E、綠膿桿菌，β-溶血性鏈球菌

　　2、新生兒時期最常見的腦膜炎是

　　A、病毒性腦膜炎

　　B、流行性腦膜炎

　　C、大腸桿菌腦膜炎

　　D、流感嗜血桿菌腦膜炎

　　E、腦膜炎雙球菌腦膜炎

　　3、化膿性腦膜炎的致病菌可通過多種途徑進(jìn)入腦膜，以下哪種途徑最多見

　　A、呼吸道侵入

　　B、皮膚粘膜

　　C、新生兒臍部

　　D、消化道

　　E、腰骶部皮膚竇道使腦脊液與外界交通

　　4、在化膿性腦膜炎與病毒腦膜炎在CSF檢查中有根本區(qū)別的項目是

　　A、腦脊液透明

　　B、腦脊液壓力

　　C、腦脊液細(xì)胞總數(shù)

　　D、蛋白增高程度

　　E、糖減少

　　5、化膿性腦膜炎和結(jié)核性腦膜炎的主要區(qū)別為

　　A、病史

　　B、PPD試驗

　　C、胸部X線檢查

　　D、周圍血象變化

　　E、腦脊液檢查

　　6、小兒化膿性腦膜炎，最可靠的診斷依據(jù)是

　　A、腦脊液外觀混濁或膿性

　　B、腦脊液細(xì)胞數(shù)顯著增加

　　C、糖定量降低

　　D、腦脊液檢菌陽性

　　E、腦膜刺激征陽性

　　7、小兒化膿性腦膜炎合并腦積水原因是

　　A、由于炎癥累及下丘腦和垂體

　　B、由于不規(guī)律用藥

　　C、由于血腦屏障功能差

　　D、由于炎性滲出物阻礙腦脊液循環(huán)而致

　　E、以上都不是

　　8、新生兒化膿性腦膜炎，顱內(nèi)壓增高不明顯的原因是

　　A、機體的反應(yīng)能力差

　　B、腦膜炎癥不如年長兒嚴(yán)重

　　C、顱縫及前囟末閉，對顱內(nèi)壓升高起緩沖作用

　　D、致病菌毒力不強

　　E、大腦處于抑制狀態(tài)

　　9、小兒化膿性腦炎的腦脊液變化為

　　A、細(xì)胞數(shù)增高，蛋白正常，糖降低

　　B、細(xì)胞數(shù)增高，蛋白增高，糖降低

　　C、細(xì)胞數(shù)正常，蛋白正常，糖降低

　　D、細(xì)胞數(shù)增高，蛋白升高，糖升高

　　E、細(xì)胞數(shù)升高，蛋白正常，糖正常

　　10、對腦水腫，何者療效為佳

　　A、可的松

　　B、氫化可的松

　　C、去氫化可的松

　　D、促腎上腺素皮質(zhì)激素

　　E、地塞米松

　　11、3個月內(nèi)的小兒患化膿性腦膜炎的典型表現(xiàn)是

　　A、拒食，吐奶，面色發(fā)青灰

　　B、嗜睡，凝視，尖叫

　　C、驚厥

　　D、腦膜刺激征陽性

　　E、以上都不是

　　12、肺炎雙球菌腦膜炎治療首選藥物為

　　A、青霉素

　　B、氨芐青霉素

　　C、先鋒霉素

　　D、紅霉素

　　E、肯霉素+氯霉素

　　13、腦脊液涂片找病原菌，是診斷小兒化膿性腦膜炎的重要依據(jù)，找菌的陽性率不正確是

　　A、革蘭染色查致病菌簡便易行

　　B、檢出陽性率較細(xì)菌培養(yǎng)高

　　C、血培養(yǎng)可幫助找致病菌

　　D、皮膚淤斑、淤點不可能找到細(xì)菌

　　E、細(xì)菌培養(yǎng)陽性者應(yīng)送藥物敏感試驗

　　14、用氯霉素治療化膿性腦膜炎，最易出現(xiàn)的藥物副作用是

　　A、皮疹

　　B、胃腸道反應(yīng)

　　C、脫發(fā)

　　D、骨髓抑制

　　E、血尿

　　15、治療大腸桿菌腦膜炎首選抗生素為

　　A、青霉素+氯霉素

　　B、先鋒霉素V+氨芐青霉素

　　C、氨芐青霉素+慶大霉素

　　D、紅霉素+慶大霉素

　　E、青霉素+慶大霉素

　　16、治療化膿性腦膜炎，選擇易透過血腦屏障的藥物，以哪種抗生素為最好

　　A、青霉素

　　B、氨芐青霉素

　　C、慶大霉素

　　D、氯霉素

　　E、先鋒霉素

　　17、血培養(yǎng)陽性率甚高的化膿性腦膜炎多見于

　　A、嬰幼兒

　　B、兒童

　　C、學(xué)齡前兒童

　　D、新生兒

　　E、所有的兒童