121.停經(jīng)11周，陰道少量流血10天，三天前陰道流血增多，下腹陣痛，伴有胎盤組織排出，昨起發(fā)熱，今體溫38.5℃，血壓10/8kPa，心率122次/分，神萎。陰道檢查;外陰有多量流血，宮口開，容一指，子宮口處可觸及胎盤組織，子宮6 + 周大小，有壓痛(++)，附件稍增厚，壓痛(+)，腹軟，無肌緊張及反跳痛，血紅蛋白70g.L，白細(xì)胞16×10 9 /L，中性0.90。治療上在抗感染抗休克的同時(shí)最恰當(dāng)處理為

　　A 立即刮宮

　　B 三天刮宮

　　C 立即鉗出殘留胎盤組織

　　D 催產(chǎn)素靜脈滴注

　　E 刮宮加催產(chǎn)素注射

　　122.女，34歲，有連續(xù)三次晚期自然流產(chǎn)史，現(xiàn)妊娠4 + 月，陰道少量出血，下墜感。檢查:陰道少量出血，宮頸口開約2cm，宮體前傾4 + 月妊娠大小，無宮縮，附件(-)。孕婦最可能的診斷是

　　A 不全流產(chǎn)

　　B 過期流產(chǎn)

　　C 早期流產(chǎn)

　　D 習(xí)慣性流產(chǎn)

　　E 完全流產(chǎn)

　　123.女，34歲，有連續(xù)三次晚期自然流產(chǎn)史，現(xiàn)妊娠4 + 月，陰道少量出血，下墜感。檢查:陰道少量出血，宮頸口開約2cm，宮體前傾4 + 月妊娠大小，無宮縮，附件(-)。下列處理哪項(xiàng)最為重要

　　A 鎮(zhèn)靜劑

　　B 禁止性生活

　　C 黃體酮注射

　　D 維生素E

　　E 宮頸內(nèi)口環(huán)扎術(shù)

　　124.女，28歲，于妊娠早期有早孕反應(yīng)，尿hC G陽性。于妊娠17周時(shí)感有胎動(dòng)。B 超示單胎，頭位，見心臟搏動(dòng)。現(xiàn)為妊娠26周，近二周來自覺胎動(dòng)停止，腹部不再增大，來門診檢查。宮底平臍，未聞及胎心，復(fù)B 超未見胎心搏動(dòng)和胎動(dòng)。臨床診斷是

　　A 過期流產(chǎn)

　　B 習(xí)慣性流產(chǎn)

　　C 死胎

　　D 死產(chǎn)

　　E 葡萄胎

　　125.女，28歲，于妊娠早期有早孕反應(yīng)，尿hC G陽性。于妊娠17周時(shí)感有胎動(dòng)。B 超示單胎，頭位，見心臟搏動(dòng)。現(xiàn)為妊娠26周，近二周來自覺胎動(dòng)停止，腹部不再增大，來門診檢查。宮底平臍，未聞及胎心，復(fù)B 超未見胎心搏動(dòng)和胎動(dòng)。最需要的實(shí)驗(yàn)室檢查是

　　A 白細(xì)胞計(jì)數(shù)分類

　　B 血糖

　　C 凝血功能檢查

　　D 肝功能

　　E 腎功能

　　126.女，28歲，于妊娠早期有早孕反應(yīng)，尿hC G陽性。于妊娠17周時(shí)感有胎動(dòng)。B 超示單胎，頭位，見心臟搏動(dòng)�，F(xiàn)為妊娠26周，近二周來自覺胎動(dòng)停止，腹部不再增大，來門診檢查。宮底平臍，未聞及胎心，復(fù)B 超未見胎心搏動(dòng)和胎動(dòng)。實(shí)驗(yàn)室檢查正常，此時(shí)首選的治療方法應(yīng)是

　　A 鉗刮

　　B 雌激素+刮宮

　　C 雌激素+刮宮+抗感染

　　D 中期妊娠引產(chǎn)

　　E 肌注催產(chǎn)素

　　127.孕2月孕婦，平時(shí)體健，昨晚始下腹痛伴出血，量多，今日出血仍多并感頭暈，眼花，來醫(yī)院途中昏倒，急救入院，檢查:外陰有大量血跡，陰道內(nèi)積血塊，宮頸口開，內(nèi)可觸及軟性胚胎組織，宮體2月妊娠大小，面色蒼白，血壓9.3/7.3kPa(70/50mmHg)，脈搏120次/分。估計(jì)出血量

　　A 100ml

　　B 200ml

　　C 300ml

　　D 400ml

　　E >500ml

　　128.孕2月孕婦，平時(shí)體健，昨晚始下腹痛伴出血，量多，今日出血仍多并感頭暈，眼花，來醫(yī)院途中昏倒，急救入院，檢查:外陰有大量血跡，陰道內(nèi)積血塊，宮頸口開，內(nèi)可觸及軟性胚胎組織，宮體2月妊娠大小，面色蒼白，血壓9.3/7.3kPa(70/50mmHg)，脈搏120次/分。最可能診斷

　　A 難免流產(chǎn)伴休克

　　B 不全流產(chǎn)伴休克

　　C 前置胎盤伴休克

　　D 輸卵管妊娠伴休克

　　E 胎盤早剝伴休克

　　129.孕2月孕婦，平時(shí)體健，昨晚始下腹痛伴出血，量多，今日出血仍多并感頭暈，眼花，來醫(yī)院途中昏倒，急救入院，檢查:外陰有大量血跡，陰道內(nèi)積血塊，宮頸口開，內(nèi)可觸及軟性胚胎組織，宮體2月妊娠大小，面色蒼白，血壓9.3/7.3kPa(70/50mmHg)，脈搏120次/分。此時(shí)最合適處理是糾正休克的同時(shí)給

　　A 清宮

　　B 催產(chǎn)素靜脈滴注

　　C 維生素K

　　D 前列腺素

　　E 升壓藥

　　130.女，28歲，訴妊娠4 + 月，昨搬重物后，腰酸，下墜感，今上午下腹始有陣痛，持續(xù)加重，半小時(shí)前陰道有流液，量較多，濕透內(nèi)褲，急診來院。最可能的診斷是

　　A 先兆流產(chǎn)

　　B 難免流產(chǎn)

　　C 不全流產(chǎn)

　　D 完全流產(chǎn)

　　E 習(xí)慣性流產(chǎn)

　　131.女，28歲，訴妊娠4 + 月，昨搬重物后，腰酸，下墜感，今上午下腹始有陣痛，持續(xù)加重，半小時(shí)前陰道有流液，量較多，濕透內(nèi)褲，急診來院。最有助于該診斷的檢查是

　　A 測宮縮

　　B 聽胎心

　　C 測陰道液體PH

　　D 尿hCG定性

　　E 血常規(guī)

　　132.女，28歲，訴妊娠4 + 月，昨搬重物后，腰酸，下墜感，今上午下腹始有陣痛，持續(xù)加重，半小時(shí)前陰道有流液，量較多，濕透內(nèi)褲，急診來院。如確診胎膜已破，此患者最適當(dāng)處理是

　　A 安胎

　　B 刮宮

　　C 用宮縮藥物盡早使胚胎，胎盤組織排出

　　D 抗炎

　　E 輸血

　　133.女，28歲，因停經(jīng)52天，陰道出血1周，診斷先兆流產(chǎn)，入院安胎。次日腹痛伴陰道流血增多，蹲廁時(shí)見有組織物排出，陰道出血仍不止，腹痛減輕。最可能的診斷是

　　A 難免流產(chǎn)

　　B 不完全流產(chǎn)

　　C 完全流產(chǎn)

　　D 稽留流產(chǎn)

　　E 習(xí)慣性流產(chǎn)

　　134.女，28歲，因停經(jīng)52天，陰道出血1周，診斷先兆流產(chǎn)，入院安胎。次日腹痛伴陰道流血增多，蹲廁時(shí)見有組織物排出，陰道出血仍不止，腹痛減輕。最有助于診斷的檢查是

　　A B 型超聲檢查附件有無腫塊

　　B 陰道檢查子宮大小和宮口開張情況

　　C 血β-hCG定量測定

　　D 后穹隆穿刺有不凝血液

　　E 陰道檢查宮頸提痛

　　135.女，28歲，因停經(jīng)52天，陰道出血1周，診斷先兆流產(chǎn)，入院安胎。次日腹痛伴陰道流血增多，蹲廁時(shí)見有組織物排出，陰道出血仍不止，腹痛減輕。此時(shí)最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/P>

　　A 清宮

　　B B 超檢查宮腔有無殘留胚胎，然后決定處理方針

　　C 催產(chǎn)素靜脈滴注

　　D 抗炎+觀察

　　E 宮腔鏡檢查

　　136.女，32歲，停經(jīng)56天，3天前開始有少量斷續(xù)陰道出血，昨日始右下腹輕痛，今晨加強(qiáng)，嘔吐二次。婦檢:子宮口閉，宮頸舉痛(+)，子宮前傾前屈，較正常稍大，軟，子宮右側(cè)可觸及拇指大小較軟之塊物，尿hCG(±)，后穹隆穿刺吸出10ml不凝血液。血象:白細(xì)胞10×10的9次方/L，中性0.8，血紅蛋白75g/L，體溫37.5℃，血壓10/6kPa(75/45mmHg)。最可能的診斷是

　　A 不完全流產(chǎn)

　　B 右卵巢黃體破裂

　　C 右輸卵管妊娠

　　D 急性附件炎

　　E 卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)

　　137.女，32歲，停經(jīng)56天，3天前開始有少量斷續(xù)陰道出血，昨日始右下腹輕痛，今晨加強(qiáng)，嘔吐二次。婦檢:子宮口閉，宮頸舉痛(+)，子宮前傾前屈，較正常稍大，軟，子宮右側(cè)可觸及拇指大小較軟之塊物，尿hCG(±)，后穹隆穿刺吸出10ml不凝血液。血象:白細(xì)胞10×10的9次方/L，中性0.8，血紅蛋白75g/L，體溫37.5℃，血壓10/6kPa(75/45mmHg)。處理方法下列哪項(xiàng)是正確的

　　A 抗休克同時(shí)立即手術(shù)

　　B 白細(xì)胞較高先用抗生素

　　C 次日復(fù)驗(yàn)hCG定量

　　D 為排除流產(chǎn)可能先刮宮

　　E 藥物止血

　　138.女，36歲，停經(jīng)106天，尿妊娠試驗(yàn)陽性。婦科檢查見陰道有不完全橫隔，子宮左前方有15孕周大的圓形腫塊，與子宮相連但可分離， B 超宮腔內(nèi)無胚胎，而宮旁腫塊內(nèi)有胚胎圖像，手術(shù)所見妊娠腫塊居于圓韌帶附著處的外側(cè)。最可能診斷是

　　A 輸卵管間質(zhì)妊娠

　　B 卵巢妊娠

　　C 子宮殘角妊娠

　　D 腹腔妊娠

　　E 宮頸妊娠

　　139.女，36歲，停經(jīng)106天，尿妊娠試驗(yàn)陽性。婦科檢查見陰道有不完全橫隔，子宮左前方有15孕周大的圓形腫塊，與子宮相連但可分離， B 超宮腔內(nèi)無胚胎，而宮旁腫塊內(nèi)有胚胎圖像，手術(shù)所見妊娠腫塊居于圓韌帶附著處的外側(cè)。最合適的處理是

　　A 全子宮切除術(shù)

　　B 切除殘角子宮

　　C 全子宮切除+雙附件切除

　　D 殘角子宮切除+圓韌帶復(fù)位

　　E 催產(chǎn)素靜滴

　　140.第一胎孕36周，發(fā)現(xiàn)血壓升高3周，今晨突然腹痛，訴為持續(xù)性，陣發(fā)加重，血壓20/13kPa(150/98mmHg)，心率112次/分，尿蛋白(++)，陰道有少量出血。體格檢查最可能發(fā)現(xiàn)的子宮體征是

　　A 子宮有規(guī)則陣發(fā)收縮，宮縮間期子宮完全放松

　　B 子宮局部隆起似包塊狀有壓痛

　　C 子宮上段硬，下段膨隆壓痛，交界處有環(huán)狀凹陷

　　D 子宮不規(guī)則收縮，較硬，壓痛，宮縮間歇不完全放松

　　E 子宮柔軟，有壓痛，無宮縮