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      2018中西醫(yī)助理醫(yī)師婦科學(xué)試題:第九單元妊娠病理_第5頁

      考試網(wǎng)   2017-10-10   【

        81.23歲,孕50天,在外院作人工流產(chǎn)。現(xiàn)術(shù)后8天,小腹疼痛,陰道流血未止,量中等,有臭味,體溫38℃,血象白細(xì)胞1.5×10的9次方/L,中性0.9,Hb100g/L。如檢:陰道內(nèi)血性分泌物有臭味,宮體略大,觸痛明顯,附件略增厚而壓痛,下列何項(xiàng)為該婦女的最可能診斷

        A 難免流產(chǎn)

        B 不全流產(chǎn)

        C 流產(chǎn)繼發(fā)感染

        D 宮外孕繼發(fā)感染

        E 急性盆腔炎

        82.女,25歲。妊20周,但下腹膨隆不明顯,亦無胎動(dòng)感。檢:宮口閉,無血染,子宮如孕2月余大小,不飽滿,超聲示胎心,胎動(dòng)消失,對該孕婦作刮宮前最應(yīng)重視下列何項(xiàng)檢查

        A 凝血功能檢查

        B 肝功能檢查

        C 血常規(guī)檢查

        D 腎功有檢查

        E 子宮肌肉對催產(chǎn)素敏感試驗(yàn)

        83.女,28歲。0ˉ0ˉ2ˉ0,停經(jīng)30天后,腹痛伴陰道出血10天,量少今起腹痛加重而就診βˉhGC (+)。婦檢:宮頸提痛(+),少許血染,子宮正常大小,附件區(qū)觸及邊界不清之塊物,壓痛(+)。你考慮她最可能是下列何種疾病

        A 難免流產(chǎn)

        B 附件炎

        C 流產(chǎn)繼發(fā)感染

        D 輸卵管妊娠

        E 卵巢囊腫繼發(fā)感染

        84.重度妊高征,紅細(xì)胞比積0.41,心率80次/分,血紅蛋白110g/L,白蛋白28g/L,血鉀,鈉,氯正常,選用下列何種擴(kuò)容劑較好

        A 低分子右旋糖酐

        B 白蛋白

        C 全血

        D 平衡液

        E 5%葡萄糖液

        85.29歲,停經(jīng)10周,下腹部陣發(fā)性劇痛,陰道流血超過月經(jīng)量,子宮頸口1指松,宮體鴨卵大,處置是

        A 黃體酮保胎

        B 臥床休息,口服魯米那

        C 刮宮術(shù)

        D 肌注催產(chǎn)素

        E 等待自然流產(chǎn)

        86.21歲,已婚婦女。停經(jīng)80天,陰道少量流血3天,大量流血半天。入院查:面色蒼白,血壓80/50mmHg,脈搏120次/分,陰道內(nèi)有鴨蛋白血塊,宮口有組織物堵塞,子宮約50天孕大,兩側(cè)附件陰性,應(yīng)診斷

        A 完全流產(chǎn)

        B 不全流產(chǎn)

        C 稽留流產(chǎn)

        D 難免流產(chǎn)

        E 先兆流產(chǎn)

        87.25歲,婚后2年,漏服避孕藥3天后停經(jīng)50天,妊娠試驗(yàn)陽性,陰道流血1周,略少于月經(jīng)量,時(shí)伴有腹痛,她希望有1個(gè)健康的孩子,應(yīng)選擇哪項(xiàng)措施最佳

        A 注射黃體酮保胎

        B 口服大量安宮黃體酮

        C 臥床休息,服用魯米那

        D 行刮宮術(shù)

        E 復(fù)查妊娠試驗(yàn)

        88.30歲,停經(jīng)16周,1個(gè)多月來間有少量陰道出血,檢查腹部無明顯壓痛反跳痛,子宮頸口未開,子宮增大如孕8周。最可能診斷為

        A 先兆流產(chǎn)

        B 難免流產(chǎn)

        C 不全流產(chǎn)

        D 完全流產(chǎn)

        E 稽留流產(chǎn)

        89.25歲,停經(jīng)10周,陰道少量流血1周,大量流血3天,伴下腹脹痛,昨日起有畏寒發(fā)熱,查血壓80/60mmHg,脈搏120次/分,面色蒼白,神清,外陰有活動(dòng)性流血,子宮如50天孕大,軟,宮口松,可容1指,宮口外仍有組織堵塞,子宮壓痛明顯,雙側(cè)穹隆未觸及腫塊,但有壓痛。血紅蛋白80g/L,白細(xì)胞18×10的9次方/L,中性85%,除立即抗休克抗炎治療外,應(yīng)作何恰當(dāng)處理

        A 立即鉗夾出殘留之胚胎組織

        B 3天后再行剖宮術(shù)

        C 立即行刮宮術(shù)

        D 立即靜滴催產(chǎn)素

        E 靜點(diǎn)止血藥

        90.閉經(jīng)5周,子宮稍大,軟,附件可觸及包塊,妊娠試驗(yàn)陽性,宮腔吸出物約5g,下沉于水中,當(dāng)晚突然下腹撕裂樣痛,肛門墜脹感,血壓下降,診斷是

        A 子宮內(nèi)膜炎

        B 子宮穿孔

        C 血液流入腹腔

        D 子宮頸管裂傷

        E 輸卵管妊娠破裂

        91.風(fēng)心病,心功Ⅲ級婦女患右側(cè)輸卵管妊娠破裂,手術(shù)應(yīng)行

        A 右附件切除

        B 右附件切除,左側(cè)輸卵管結(jié)扎

        C 右側(cè)卵管切除

        D 子宮次全切除加右附件切除

        E 右輸卵管切除,左輸卵管結(jié)扎

        92.初孕婦,確診為部分性前置胎盤,流血多, B P:90/60mmHg,宮口開大4.0cm,胎頭棘下2.0cm,胎心尚好,應(yīng)在輸血的同時(shí)行

        A 人工破膜

        B 頭皮鉗

        C 胎頭吸引

        D 剖腹產(chǎn)

        E 臀位時(shí),牽引胎足壓迫止血

        93.25歲,初孕婦,孕36周, B 超聲診斷為前置胎盤,陰道流血多,血壓80/60ˉmmHg,宮口開大4.0cm,先露頭棘上2.0cm,胎心尚好,最恰當(dāng)處理是

        A 人工破膜

        B 剖腹產(chǎn)

        C 頭皮鉗

        D 產(chǎn)鉗

        E 胎頭吸引

        94.30歲,孕1產(chǎn)0,孕34周,無原因少量陰道流血半天,不伴腹痛,宮頸著色著,處理為

        A 肛查宮口情況

        B 人工破膜

        C 靜點(diǎn)催產(chǎn)素

        D 絕對臥床休息,嚴(yán)密觀察

        E 剖腹手術(shù)

        95.經(jīng)產(chǎn)婦,妊娠37周,無原因出現(xiàn)無痛性陰道出血,經(jīng)臥床休息,給予鎮(zhèn)靜劑未見明顯好轉(zhuǎn),陰道仍有活動(dòng)性出血,初步診斷為前置胎盤,為了決定分娩方式,擬確定前置胎盤類型,應(yīng)進(jìn)行

        A 輸液配血行肛門檢查

        B 輸液配血行陰道檢查

        C 超聲胎盤定位檢查

        D X線軟組織檢查

        E 放射線核素掃描法

        96.初孕婦,27歲。妊娠39周,枕右前,無原因無痛性陰道流血已3天,流血量達(dá)400ml,胎心良好,140次/分,無明顯宮縮,診斷為前置胎盤。本病例恰當(dāng)?shù)奶幚響?yīng)是

        A 絕對臥床,給鎮(zhèn)靜藥物觀察病情變化

        B 立即行人工破膜

        C 靜脈滴注催產(chǎn)素引產(chǎn)

        D 行剖腹產(chǎn)術(shù)

        E 以上都不是

        97.初孕婦,妊娠36周,無痛性陰道少量出血,無貧血外觀,血壓120/80mmHg,臀位,先露浮,胎心:132次/分,雙頂徑8.4cm,超聲B 型顯像確認(rèn)為前置胎盤,其處理是

        A 立即剖腹產(chǎn)

        B 輸血

        C 人工剝膜引產(chǎn)

        D 人工破膜靜脈滴注催產(chǎn)素

        E 期待療法

        98.初孕婦,妊娠39周,自述下腹痛及陰道流血已3小時(shí),檢查:血壓150/100 mmHg,尿蛋白(+++),水腫(++),子宮呈板狀硬,胎位捫不清,胎心弱168次/分。本病例應(yīng)診斷為

        A 不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力

        B 協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力

        C 胎盤早期剝離

        D 前置胎盤

        E 以上都不是

        99.30歲婦女,第一胎,妊娠34周,原發(fā)性高血壓合并妊高征,3小時(shí)前突然腹痛,陰道出血,以鮮紅,如月經(jīng)量。體檢:血壓70/40mmHg,宮底在臍上2指,子宮硬,肌壁松弛不完全,胎位不清,胎心音消失。頸管未消,宮頸口未開,最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/P>

        A 立即擴(kuò)張宮口,破膜,催產(chǎn)素靜脈滴注引產(chǎn)

        B 立即人工破膜,等待自然分娩

        C 以抗休克為主,因死胎,不急于引產(chǎn)

        D 抗休克,盡快剖腹產(chǎn)

        E 立即作B 型超聲檢查

        100.先兆子癇患者,用硫酸鎂治療中發(fā)現(xiàn)病人呼吸14次/分,膝反射消失,尿量400ml/24h。此時(shí)應(yīng)立即首先給

        A 肌注嗎啡

        B 吸氧

        C 冬眠合劑全量肌注

        D 停用硫酸鎂并靜注鈣劑

        E 靜脈注射安定

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      糾錯(cuò)評論責(zé)編:duoduo
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