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      2018中西醫(yī)助理醫(yī)師婦科學(xué)試題:第九單元妊娠病理_第6頁

      考試網(wǎng)   2017-10-10   【

        101.孕34周,血壓160/110mmHg,尿蛋白5g/24h,上腹痛,頭暈眼花,應(yīng)診斷為

        A 妊娠高血壓病

        B 先兆子癇

        C 中度妊高征

        D 妊娠合并肝炎

        E 妊娠合并慢性腎炎

        102.初孕婦,妊娠38周,妊高征頭痛眼花一周,尿蛋白(+++),尿雌三醇5.9mg/24h,監(jiān)護(hù)結(jié)果:胎心晚期減速,此時(shí)恰當(dāng)處理是

        A 改善胎盤功能,維持妊娠

        B 治療妊高癥待癥狀好轉(zhuǎn)后剖腹產(chǎn)

        C 治療妊高征的同時(shí)立即剖腹產(chǎn)

        D 催產(chǎn)素引產(chǎn)

        E 治療妊高征待病情好轉(zhuǎn)后引產(chǎn)

        103.初孕婦,妊娠36周,血壓190/110mmHg,尿蛋白(++),下腹及顏面浮腫,今晨起頭痛劇烈,伴眼花,嘔吐,胎位胎心正常,無宮縮,本例最恰當(dāng)?shù)木o急處理是

        A 立即剖腹產(chǎn)

        B 催產(chǎn)素靜滴引產(chǎn)

        C 胎頭吸引術(shù)

        D 人工破膜

        E 解痙,鎮(zhèn)靜,利尿,降低顱內(nèi)壓

        104.第一胎,停經(jīng)38周,一月前血壓正常,近一周出現(xiàn)下肢水腫,伴頭昏,眼花視力模糊,血壓160/100mmHg,尿蛋白(+),尿雌三醇10mg/24h,胎心好,產(chǎn)科處理應(yīng)是

        A 立即剖腹取胎

        B 積極治療一周,考慮終止妊娠

        C 積極治療24~48小時(shí),考慮終止妊娠

        D 積極治療等待自然分娩

        E 立即破膜及靜滴催產(chǎn)素引產(chǎn)

        105.妊娠36周,突然發(fā)生劇烈腹痛,面色蒼白,血壓降至80/60mmHg,脈弱,腹部檢查子宮硬如板狀,有壓痛,胎位觸不清,胎心聽不清,確診為重型胎盤早期剝離。宮口開大1cm,本病例最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/P>

        A 行剖腹產(chǎn)

        B 靜脈滴注催產(chǎn)素

        C 人工破膜后靜脈滴注催產(chǎn)素

        D 人工破膜后頭皮鉗牽引

        E 以上都不是

        106.孕1產(chǎn)0,妊娠35周,因外傷后腹痛,伴少許陰道出血,胎心變快,診斷為胎盤早剝,正確處理是

        A 進(jìn)行肛查了解宮口開大情況

        B 給止痛鎮(zhèn)靜劑以減輕癥狀

        C 立即剖腹產(chǎn)

        D 立即內(nèi)診,根據(jù)宮口開大情況,進(jìn)一步?jīng)Q定分娩方式

        E 因孕月小,有胎心,盡量等待,保守觀察

        107.30歲,G 1 P 0 。孕37 +2 周,已確診為前置胎盤,出血多,血壓9.33/6.67kPa,宮口開大4cm,頭棘上2cm,胎心尚好,應(yīng)選

        A 頭皮鉗術(shù)

        B 人工破膜術(shù)

        C 胎頭吸引術(shù)

        D 剖宮產(chǎn)術(shù)

        E 產(chǎn)鉗術(shù)

        108.27歲,G 1 P 0 ,孕32周,頭位,陰 道出血3天,量少,無腹痛,胎心正常,無明顯宮縮,診斷為前置胎盤,恰當(dāng)處理是

        A 絕對(duì)臥床,給予鎮(zhèn)靜劑,觀察病情變化

        B 立即行人工破膜

        C 立即行催產(chǎn)素引產(chǎn),宮口開大后行碎胎術(shù)

        D 立即行剖宮產(chǎn)術(shù)

        E 立即人工破膜及點(diǎn)滴催產(chǎn)素

        109.初孕婦,25歲,停經(jīng)50天,陣發(fā)性腹痛伴陰道流血3天,婦查:宮口開大1cm,有羊膜囊堵塞子宮口,子宮孕50天大小。最可能的診斷是

        A 過期流產(chǎn)

        B 先兆流產(chǎn)

        C 不可避免流產(chǎn)

        D 完全流產(chǎn)

        E 習(xí)慣性流產(chǎn)

        110.26歲,G 3 P 2 ,停經(jīng)8周診斷早孕,要求人流,查:子宮50天妊娠大小,右輸卵管增粗,明顯壓痛,WBC 11.6×10的9次方/L,N0.80,下列處理哪項(xiàng)最恰當(dāng)

        A 立即行吸宮術(shù)

        B 抗炎治療后吸宮流產(chǎn)

        C 抗炎治療后刮宮流產(chǎn)

        D 不予人流

        E 中藥墮胎

        111.女,30歲。停經(jīng)46天后,下腹部隱痛半月余,然后陰道持續(xù)少量出血3天多,右側(cè)附件觸及雞蛋大韌性包塊,考慮為

        A 子宮肌瘤

        B 卵巢囊腫

        C 子宮內(nèi)膜異位癥

        D 陳舊性宮外孕

        E 妊娠黃體

        112.24歲,10天前因停經(jīng)41天,妊娠試驗(yàn)陽性,行吸宮流產(chǎn)術(shù),今晨突然暈倒在地,體溫37.5℃,血壓10.0/7.0kPa(75/52mmHg),脈搏100次/分,下腹壓痛及反跳痛明顯,外陰少量流血,宮頸舉痛明顯,宮口閉,子宮稍大,稍軟,右側(cè)似有一包塊邊緣不清,壓痛,查WB C 10×10的9次方/L, N 0.70。最準(zhǔn)確的診斷是

        A 流產(chǎn)后右附件炎

        B 人工流產(chǎn)不全

        C 右輸卵管妊娠破裂

        D 宮頸粘連

        E 急性闌尾炎

        113.24歲,G 2 P 1 ,孕30周,陰道流血3天,增多2小時(shí),急診入院,查血壓12.0/8.0kPa(90/60mmHg),脈搏:112次/分,宮底劍突下三橫指,臀先露,LSA ,胎心:136次/分,有規(guī)則宮縮。為進(jìn)一步確診,首無下列哪項(xiàng)檢查

        A 肛查

        B 陰道檢查

        C B 型超聲檢查

        D 頸管內(nèi)指診

        E 腹部平片

        114.妊娠37周患者,早晨醒來時(shí)發(fā)現(xiàn)躺在血泊中,急診送入院,查:血壓12.0/8.0kPa(90/60mmHg),脈搏120次/分,神清,宮高37cm,臀先露,高浮,胎心音160次/分,骨盆正常,陰道少量活動(dòng)性流血。選哪項(xiàng)處理最恰當(dāng)

        A 人工破膜

        B 期待療法

        C 在輸血輸液同時(shí)行剖宮產(chǎn)

        D 臀位牽引術(shù)

        E 催產(chǎn)素滴注引產(chǎn)

        115.初孕婦,孕37周,為羊水過多患者,規(guī)律宮縮10小時(shí),破膜后突然劇烈腹痛,少量陰道流血,查:血壓12.0/8.0kPa(90/60mmHg),脈搏110次/分,宮底劍突下一橫指,有壓痛,胎心胎位不清,宮口開2cm,先露S+1。該例病人最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/P>

        A 頭皮鉗牽引

        B 靜脈滴注催產(chǎn)素

        C B 超

        D 給抗凝藥物

        E 肌注杜冷丁

        116.第一胎,孕35周,重度妊高癥經(jīng)治療24~48小時(shí),無改善。需終止妊娠時(shí),下述哪項(xiàng)檢查是不必要的

        A HPL測(cè)定

        B E 3測(cè)定

        C NST或OC T檢查

        D 宮頸粘液檢查

        E L.S比值測(cè)定

        117.妊高征患者,正常分娩胎盤自然娩出時(shí)失血不多,產(chǎn)后突然發(fā)生面色蒼白,血壓下降,脈搏細(xì)弱,其發(fā)病原因不考慮下列哪一項(xiàng)

        A 患者對(duì)失血的耐受性降低

        B 孕期長(zhǎng)期限鹽,引起低鈉血癥

        C 產(chǎn)后腹壓突降,內(nèi)臟血管擴(kuò)張,回心血量減少

        D 并發(fā)子宮破裂,內(nèi)出血

        E 產(chǎn)前有血容量偏低,未很糾正

        118.23歲,停經(jīng)10周前來就診,診斷為“不可避免流產(chǎn)”,下列病史及體檢哪項(xiàng)與診斷不符

        A 宮口閉,陰道出血少于經(jīng)量

        B 宮頸口可見羊膜囊

        C 陰道多量出血伴腹痛

        D 多由先兆流產(chǎn)發(fā)展而來

        E 宮口擴(kuò)張,宮體如孕9周大小

        119.21歲,停經(jīng)2個(gè)月,二天前在外自行墜胎,體溫38.8℃,脈搏130次/分,血壓正常,白細(xì)胞10×10的9次方/L,中性90,子宮如孕2個(gè)月大小,軟,有壓痛,經(jīng)抗炎治療,感染未能控制,突然大量陰道出血,下列哪項(xiàng)處理為宜

        A 催產(chǎn)素肌肉注射

        B 卵圓鉗輕取胚胎,術(shù)后應(yīng)用抗生素

        C 抗生素及催產(chǎn)素

        D 即刻刮宮除去病灶

        E 抗生素及止血藥物

        120.停經(jīng)11周,陰道少量流血10天,三天前陰道流血增多,下腹陣痛,伴有胎盤組織排出,昨起發(fā)熱,今體溫38.5℃,血壓10/8kPa,心率122次/分,神萎。陰道檢查;外陰有多量流血,宮口開,容一指,子宮口處可觸及胎盤組織,子宮6 + 周大小,有壓痛(++),附件稍增厚,壓痛(+),腹軟,無肌緊張及反跳痛,血紅蛋白70g.L,白細(xì)胞16×10 9 /L,中性0.90。臨床診斷是

        A 難免流產(chǎn)

        B 不完全流產(chǎn)

        C 完全性流產(chǎn)

        D 不完全性流產(chǎn)伴感染

        E 完全性流產(chǎn)伴感染

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      糾錯(cuò)評(píng)論責(zé)編:duoduo
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