A.滲出性心包炎 B.肺梗塞 C.縮窄性心包炎

　　D.感染性心內(nèi)膜炎 E.洋地黃中毒

　　322.奇脈 A

　　323.杵狀指 D

　　324.黃視 E

　　A.結核性心包炎 B.化膿性心包炎 C.急性非特異性心包炎

　　D.腫瘤性心包炎 E.真菌性心包炎

　　325.老年人, 大量血性心包積液, 超聲心動圖見心包膜有局限性隆起 D

　　326.高熱, 胸痛, 外周血白細胞增多, 以中性粒細胞為主 B

　　327.病毒性心肌炎發(fā)病機理下列哪項不正確

　　A.病毒直接侵犯心肌 B.毒素損害心肌 C.對心肌內(nèi)小血管的損害

　　D.免疫機制產(chǎn)生心肌損害 E.免疫機制對心肌小血管的損害

　　E

　　328.女性, 18歲, 學生, 3周前咽痛、咳嗽、發(fā)熱, 近1周心悸、氣促, 不能平臥, 伴心前區(qū)痛, 查體: 心率112次/分, 律齊, 心尖部聞及舒張期奔馬律及Ⅱ/6級收縮期雜音, 血沉50mm/h, 抗鏈"O"1∶200, 最可能的診斷為

　　A.風心病、二尖瓣關閉不全 B.擴張型心肌病 C.風濕性心肌炎

　　D.病毒性心肌炎 E.急性心包炎

　　D

　　329.急性心肌炎發(fā)生完全性房室傳導陰滯時首選下列哪項措施

　　A.異丙基腎上腺素靜脈點滴 B.糖皮質(zhì)激素 C.臨時體外起搏器

　　D.永久起搏器 E.針對病毒感染治療

　　C

　　330.以下哪項不是心肌炎的病因

　　A.遺傳 B.放射線照射 C.白喉桿菌 D.結節(jié)病 E.病毒

　　A

　　331.男性, 14歲, 間斷胸痛、氣短2年, 半小時前于起立時意識喪失, 即刻清醒。查體:心臟輕度增大,聞及第四心音,胸骨左緣3、4肋間噴射性收縮期雜音、心電圖Ⅱ、Ⅲ、avF導波>1/4R波, 寬0.02”〃, 有關此病人下列哪項不正確

　　A.暈厥可能因嚴重心律失常所致 B.心雜音是左心室流出道狹窄所致

　　C.應考慮病人為急性下壁心肌梗塞并發(fā)室間隔穿孔

　　D.應注意其家族史 E.應提醒病人避免劇烈運動、持重或屏氣等

　　C

　　332.女性, 19歲, 半個月前受涼后鼻塞、流涕, 2天來心悸、氣促, 發(fā)熱, 體溫37.8℃,兩肺底聞及濕羅音, 肝肋下3.0cm, 觸痛, 雙下肢浮腫。心電圖: 竇性心律, PP間期0.48〃、RR間期0.24〃, STⅡ、Ⅲ、avF、V 3、V 4、V 5壓低0.10￣0.15mV, T波平坦或或倒置, 有關此病人, 下列哪項不正確

　　A.病人有全心衰竭, 房室傳導阻滯 B.應考慮診斷為病毒性心肌炎

　　C.病因不能除外風濕性心肌炎 D.應做血清學檢查:CPK、SGOT、LDH、CPK-MB

　　E.如血清心肌酶明顯增高, 則應考慮為無Q性急性心肌梗塞

　　E

　　333.男性, 36歲, 急性病毒性心肌炎1月余, 住院期間突然高熱, 咳嗽, 呼吸困難, 咳泡沫痰。體檢: 端坐呼吸, 煩躁, 口唇紫紺, 心率120次/分, 雙肺底濕羅音, 血壓18.6/10.6kPa(140/80mmHg), 心電圖室率120次/分, P-R間期0.23〃V1為rsR'型,Ⅰ、avL、V 5 S波增寬, QRS間期0.12〃, 應選擇哪種藥物作為緊急處理

　　A.洋地黃 B.異搏定 C.硝普鈉 D.心得安 E.極化液

　　C

　　334.下列治療措施對于病毒性心肌炎哪項是正確的

　　A.早期應用糖皮質(zhì)激素 B.大量應用抗菌素 C.心衰時使用足量洋地黃制劑

　　D.針對心衰使用利尿劑、血管擴張劑 E.需要高熱量、高蛋白飲食

　　D

　　335.對于肥厚型心肌病最有意義的檢查方法是

　　A.心臟聽診 B.心臟三位相 C.心電圖 D.超聲心動圖 E.心導管檢查

　　D

　　336.男性, 40歲, 5年來逐漸出現(xiàn)心悸、氣短, 近1年來尿少,下肢浮腫, 呼吸困難, 查體;心界擴大心尖第一心音低鈍, 心律不齊, 頻發(fā)早搏, 心尖部聞及奔馬律, 兩下肺聞及水泡音, 肝腫大, 肋下6.0cm, 心電圖示頻發(fā)室早, 各導聯(lián)T波低平倒置, 診斷應為

　　A.肥厚型心肌病 B.擴張型心肌病 C.限制型心肌病 D.克山病

　　E.病毒性心肌炎

　　B

　　337.對于擴張型心肌病最有意義的檢查方法是

　　A.心臟聽診 B.心臟三位相 C.超聲心動圖 D.心電圖 E.心導管檢查

　　C

　　338.肥厚型心肌病人心電圖出現(xiàn)病理性Q波是由于

　　A.心肌過度肥厚引起的心肌缺血 B.心肌缺血、壞死 C.左室肥厚、勞損

　　D.心肌間質(zhì)水腫 E.肥厚的室間隔除極向量增大

　　E

　　339.女性, 30歲, 心悸、氣短、下肢浮腫。查體: 呼吸困難, 頸靜脈怒張, 心界向兩側擴大, 有舒張期奔馬律, 心尖區(qū)Ⅲ/6級收縮期吹風樣雜音, 肝肋下3cm, X線: 心影向兩側增大。經(jīng)強心、利尿治療2個月后, 癥狀基本消失, 心界明顯縮小, 心臟雜音較前減輕, 奔馬律消失, 最可能的診斷是

　　A.風心病二尖瓣關閉不全 B.急性心肌炎 C.急性心包炎

　　D.肥厚型梗阻性心肌病 E.原發(fā)性擴張型心肌病

　　E

　　340.男性, 36歲, 2年來反復發(fā)作暈厥, 近來有時胸骨后痛, 持續(xù)數(shù)分鐘, 能平臥, 無浮腫, 查體: 心界不大, 心率98次/分。超聲心動圖: 室間隔厚度16mm(正常10mm),左室后壁厚10mm(正常mm), 收縮期見二尖瓣前葉向前移動, 下列治療哪項正確

　　A.亞硝酸異戊酯吸入 B.舌下含服硝酸甘油 C.口服心得安

　　D.口服消心痛 E.口服地高辛

　　C