301.下列哪項不是心包填塞的體征

　　A.靜脈壓升高 B.肝頸靜脈回流征陽性 C.心率明顯增快

　　D.奇脈 E.脈壓增大

　　E

　　302.下列哪項是纖維素性心包炎的典型體征

　　A.Ewart征 B.奇脈 C.心界擴大 D.心包摩擦音 E.Kussmaul征

　　D

　　303.下列哪項不是急性心包炎的心電圖變化

　　A.弓背向下型ST段抬高 B.T波平坦或倒置 C.ORS呈低電壓

　　D.電交替 E.弓背向上ST段抬高

　　E

　　304.急性心包炎心電圖變化, ST段抬高以哪一種最常見

　　A.化膿性 B.結(jié)核性 C.真菌性 D.急性非特異性心包炎 E.腫瘤性

　　D

　　305.急性心包填塞的主要特征是

　　A.頸靜脈怒張 B.呼吸困難 C.聽診心音減弱

　　D.觸診脈搏減弱 E.收縮壓下降, 舒張壓不變

　　B

　　306.下列哪項是不支持急性心包炎的臨床表現(xiàn)

　　A.心音低鈍 B.心尖搏動明顯 C.心界普遍擴大 D.肝腫大 E.呼吸困難

　　B

　　307.與心包炎相鑒別, 下列哪項是支持心肌病的依據(jù)

　　A.心電圖明顯低電壓 B.吸氣時頸靜脈怒張及明顯奇脈

　　C.心尖搏動在心濁音界內(nèi)側(cè) D.心電圖電交替

　　E.超聲心動圖, 左室腔擴大, 左室流出道擴大

　　E

　　308.以下哪項是大量心包積液的脈搏

　　A.奇脈 B.交替脈 C.水沖脈 D.重搏脈 E.絕對不整脈

　　A

　　309.關(guān)于慢性縮窄性心包炎的病理和病理生理, 下列哪項描述最恰當

　　A.僅限于心包壁層增厚、鈣化 B.膈面心包增厚最輕 C.無心肌萎縮, 但心包腔完全消失

　　D.心臟舒張期不能充分擴張 E.肺動脈壓力降低

　　D

　　310.男性, 28歲, 發(fā)熱、胸痛、氣短6天, 1小時前氣短加重。查體: 血壓8.2/6.2kPa(60/45mmHg), 頸靜脈怒張, 心濁音界明顯擴大, 心率144次/分, 律齊, 心音遙遠,吸氣時脈搏減弱, 胸透:心影向兩側(cè)擴大, 最有效的搶救措施為

　　A.靜脈注射西地蘭 B.肌肉注射杜冷丁 C.靜脈滴注多巴胺

　　D.持續(xù)高流量吸氧 E.立即行心包穿刺

　　E

　　311.慢性縮窄性心包炎治療首選

　　A.抗結(jié)核治療 B.使用抗生素 C.盡早手術(shù) D.少量輸血 E.使用強心利尿劑

　　C

　　312.女性, 22歲, 低熱1個月, 伴心悸、氣促、下肢浮腫1周。查體: 血壓12/9.3kPa(90/70mmHg), 頸靜脈怒張, 心界向兩側(cè)擴大, 心音弱, 肝大肋下2cm, 雙下肢浮腫。超聲心動圖: 心包腔內(nèi)液性暗區(qū)1.0cm, X線區(qū)心影向兩側(cè)擴大最可能診斷

　　A.充血性心力衰竭 B.肝硬化 C.擴張型心肌病

　　D.心包積液 E.病毒性心肌炎

　　D

　　313.上述病例確診病因應(yīng)做何檢查

　　A.超聲心動圖 B.心電圖 C.血培養(yǎng) D.心包穿刺抽液檢查 E.血生化檢查

　　D

　　314.上述病例心包腔穿刺液檢查結(jié)果為: 比重1.018, 蛋白30g/L, 細胞總數(shù)500/μl, 紅細胞250/μl, 白細胞250/μl, 多核20%, 單核80%。結(jié)合臨床特點, 此病人病因診斷最可能為

　　A.化膿性 B.風(fēng)濕性 C.結(jié)核性 D.腫瘤性 E.病毒性

　　C

　　315.女性, 26歲, 因發(fā)熱3天, 伴胸骨后持續(xù)性銳痛, 吸氣時加重, 向左肩、背放散而來急診。心電圖示: ST avR壓低0.1mV, STⅠ、Ⅱ、ⅢavF、avL、V 2-6抬高, ST段抬高導(dǎo)聯(lián)T波直立。有關(guān)其心電圖演變,下列哪項不正確

　　A.幾天后QRS低電壓 B.幾天后出現(xiàn)病理性Q波 C.幾天后ST段降到基線

　　D.幾天后T波平坦以至淺倒置 E.幾月后T波恢復(fù)正常

　　B

　　316.男性, 34歲, 發(fā)熱1月伴心悸、氣促來急診。超聲心動圖示: 右室前壁之前、左室后壁之后有2.5￣3cm暗區(qū)。此病人以下體檢記錄哪項不正確

　　A.心臟絕對濁音界向兩側(cè)擴大 B.背部左肩胛下角線呈濁音, 語顫增強

　　C.胸骨右緣3￣6肋間叩診呈濁音 D.吸氣時血壓較呼氣時高

　　E.腹部移動性濁音陽性

　　D

　　A.心影隨體位改變 B.心影呈球型 C.心影呈梨型

　　D.心影呈靴型 E.心影呈三角型

　　317.滲出性心包炎 A

　　318.縮窄性心包炎 E

　　A.風(fēng)濕性心包炎 B.結(jié)核性心包炎 C.化膿性心包炎

　　D.急性非特異性心包炎 E.尿毒癥性心包炎

　　319.上呼吸道感染史, 胸痛, 呼吸時加重, 心電圖ST段弓背向下型抬高 D

　　320.心包腔內(nèi)大量血性積液, OT試驗陽性 B

　　321.慢性腎功能不全病人, 厭食, 惡心, 嘔吐, 浮腫, 少尿加重 E