21.下述不屬HBV的結(jié)構(gòu)成分的是

　　A.HBsAg

　　B.HBcAg

　　C.HBeAg

　　D.HBV DNA

　　E.HCV DNA

　　答案：21.E

　　22.HBV感染最早出現(xiàn)的血清學(xué)標(biāo)志物是

　　A.HBsAg

　　B.抗HBs

　　C.HBeAg

　　D.抗HBe

　　E.抗HBc

　　答案：22.A

　　23.代表HBV復(fù)制的血清學(xué)指標(biāo)是

　　A.抗BBs

　　B.抗HBe

　　C.HBeAg

　　D.HBsAg

　　E.抗PreS↓2

　　答案：23.C

　　24.HBeAg是HBV活動性復(fù)制和有傳染性的重要標(biāo)記是因為

　　A.HBeAg是HBV的核心成分

　　B.它與DNAP和HBV DNA密切相關(guān)

　　C.僅見于HBsAg時陽性血清中

　　D.在血清中持續(xù)時間較HBsAg為長

　　E.HBeAg陽性者容易轉(zhuǎn)為慢性

　　答案：24.B

　　25.下述描述抗HBe陽性時的臨床意義錯誤的是

　　A.急性自限性肝炎時，與抗HBs同時出現(xiàn)，表現(xiàn)HBV復(fù)制減少

　　B.說明HBV前C基因可能發(fā)生了突變

　　C.抗HBe長期存在時，提示HBV DNA已和宿主DNA整合

　　D.表示HBV復(fù)制程度低于HBeAg陽性時

　　E.代表對HBV感染有免疫保護力

　　答案：25.E

　　26.下述概念錯誤的是

　　A.抗HEV陽性可診斷為戊型肝炎病毒感染

　　B.抗HBe是保護性抗體

　　C.抗HAV IgM陽性可診斷為急性甲型肝炎

　　D.HCV RNA陽性時可診斷為丙型肝炎病毒感染

　　E.HBsAg和HDsAg均陽性可診斷為丁型肝炎和乙型肝炎病毒重疊感染

　　答案：26.A

　　27.有關(guān)HCV的結(jié)構(gòu)和病毒學(xué)分類的描寫正確的是

　　A.HCV是有包膜的單股正鏈RNA病毒，屬黃病毒科

　　B.HCV是無包膜的單股線狀RNA病毒，屬小核糖核酸病毒科

　　C.HCV是有包膜的單股線狀DNA病毒，屬小DNA病毒科

　　D.HEV是有包膜的雙股環(huán)狀DNA病毒，嗜肝DNA病毒科

　　E.HCV是有包膜的單股負鏈RNA病毒，屬副黏病毒科

　　答案：27.A

　　28.下列有關(guān)人群對甲型肝炎病毒感染的和免疫力的描述錯誤的是

　　A.6個月以下的嬰兒不易感

　　B.6個月齡后的兒童易感，因此發(fā)病集中于幼兒

　　C.隨著年齡的增長，下降，發(fā)病率也隨著年齡的增長而下降

　　D.兒童感染HAV后多表現(xiàn)為隱性感染，成人多表現(xiàn)為顯性感染

　　E.甲型肝炎病后免疫一般認為可維持終身

　　答案：28.D

　　29.重型肝炎時發(fā)生出血傾向的最主要發(fā)病機制是

　　A.肝臟合成的多種凝血因子缺乏、血小板減少

　　B.血管脆性增加

　　C.合并嚴(yán)重感染導(dǎo)致膽道出血

　　D.合并消化性潰瘍或應(yīng)激性潰瘍出血

　　E.門脈高壓、食管靜脈破裂出血

　　答案：29.A

　　30.甲型肝炎病毒不會引起的肝炎臨床類型是

　　A.急性黃疸型肝炎

　　B.急性無黃疸型肝炎

　　C.慢性肝炎

　　D.亞急性重型肝炎

　　E.淤膽型肝炎

　　答案：30.C

　　31.慢性病毒性肝炎的病程一般超過

　　A.2周

　　B.1個月

　　C.2個月

　　D.4個月

　　E.6個月

　　答案：31.E

　　32.有關(guān)重型肝炎的概念正確的是

　　A.重型肝炎的發(fā)生率，占全部肝炎病例的2%～5%

　　B.急性重型肝炎的病程不超過10天

　　C.急性重型肝炎和亞急性重型肝炎的主要區(qū)別點是急性重型肝炎、肝性腦病出現(xiàn)較早，常發(fā)生在起病后的10天以內(nèi)

　　D.慢性重型肝炎是指重型肝炎的臨床表現(xiàn)持續(xù)6個月以上者

　　E.在甲型至戊型肝炎病毒中，有些肝炎病毒不引起重型肝炎

　　答案：32.C

　　33.有關(guān)乙型肝炎病人的臨床表現(xiàn)經(jīng)過正確的是

　　A.重疊感染HDV等其他肝炎病毒，可頓挫病情

　　B.重型肝炎時凝血酶原活動度應(yīng)>40%

　　C.乙型肝炎是肝細胞癌的重要原因

　　D.急性淤膽型肝炎易轉(zhuǎn)化為膽汁性肝硬化

　　E.慢性肝炎無肝外器官的損害

　　答案：33.C

　　34.慢性肝炎病人表現(xiàn)出深度黃疸和嚴(yán)重的消化道癥狀，擬行凝血酶原活動度檢查以幫助診斷，下述結(jié)果中有助慢性重型肝炎的診斷的是

　　A.PTA 78%

　　B.PTA 68%

　　C.PTA 58%

　　D.PTA 48%

　　E.FTA 38%

　　答案：34.E

　　35.有關(guān)丙型肝炎的論述正確的是

　　A.HCV只能通過輸血傳播

　　B.血清抗HCV是有保護性抗體

　　C.丙型肝炎臨床表現(xiàn)與乙型肝炎相似，但黃疸發(fā)生率較乙型肝炎高

　　D.慢性丙型肝炎的發(fā)生率很高

　　E.急性丙型肝炎時不應(yīng)使用干擾素抗病毒治療

　　答案：35.D

　　36.下述五型病毒性肝炎的潛伏期，錯誤的是

　　A.甲型肝炎的潛伏期平均為30天(15～45天)

　　B.乙型肝炎的潛伏期平均為70天(30～180天)

　　C.丙型肝炎潛伏期平均為50天(15～150天)

　　D.丁型肝炎的潛伏期尚未定可能相當(dāng)于戊型肝炎的潛伏期

　　E.戊型肝炎的潛伏期平均為40天(10～70天)

　　答案：36.D

　　37.對于急起的食欲不振、乏力和肝大的病人，為盡快做出診斷，應(yīng)立即做的檢查是

　　A.血清膽紅素

　　B.血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶

　　C.血清堿性磷酸酶

　　D.血清膽堿酯酶

　　E.血清膽固醇

　　答案：37.B

　　38.對重型肝炎診斷價值最小的是

　　A.ALT>500U/L

　　B.血清總膽紅素>200μmol/L

　　C.凝血酶原活動度<40%

　　D.膽固醇明顯降低

　　E.膽堿酯酶活性明顯低下

　　答案：38.A

　　39.淤膽型肝炎和重型肝炎均有深度黃疸的表現(xiàn)，其鑒別診斷主要依靠

　　A.血清總膽紅素升值的程度和直接膽紅素與總膽紅素的比值

　　B.血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高的程度

　　C.腹部影像學(xué)檢查

　　D.有無皮膚瘙癢，大便顏色變淺的梗阻性黃疸的表現(xiàn)

　　E.根據(jù)消化道癥狀嚴(yán)重程度以及有無肝功能衰竭的合并癥表現(xiàn)

　　答案：39.E

　　40.下述指標(biāo)單獨陽性時，可基本排除乙型肝炎的是

　　A.抗HBc IgG

　　B.抗HBc IgM

　　C.抗HBe

　　D.抗HBs

　　E.HBsAg

　　答案：40.D