一、A1

　　1、 下列各項(xiàng)中，提示嚴(yán)重缺血的踝肱壓是

　　A、>1.5

　　B、<1.5

　　C、>1

　　D、<1

　　E、<0.5

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 踝壓/肱壓值稱為踝肱壓指數(shù)，即踝壓(踝部脛前或脛后動(dòng)脈收縮壓)與同側(cè)肱壓相比，正常值>1.0，如>0.5或<1則視為缺血，如<0.5則為嚴(yán)重缺血。

　　2、 黃癬皮損直接鏡檢可見

　　A、發(fā)內(nèi)菌絲孢子

　　B、羊毛狀小孢子菌

　　C、鐵銹色小孢子菌

　　D、鏈狀排列的小孢子

　　E、環(huán)狀排列的小孢子

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 黃癬皮損為以毛發(fā)為中心的黃癬痂，伴鼠尿臭味，發(fā)展緩慢，毛發(fā)脫落，形成永久性脫發(fā)。直接鏡檢為發(fā)內(nèi)菌絲孢子，濾過(guò)紫外線檢查顯示暗綠色熒光，培養(yǎng)為許蘭毛癬菌。

　　3、 中醫(yī)上治療急性淋病，方劑首選的是

　　A、龍膽瀉肝湯

　　B、知柏地黃丸

　　C、萆薢滲濕湯

　　D、黃連解毒湯

　　E、清瘟敗毒飲

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 淋病之濕熱毒蘊(yùn)證(急性淋病)

　　證候：尿道口紅腫，尿液混濁如脂，尿道口溢膿，尿急，尿頻，尿痛，淋瀝不止，嚴(yán)重者尿道黏膜水腫，附近淋巴結(jié)腫痛，女性宮頸充血、觸痛，并有膿性分泌物，可有前庭大腺紅腫熱痛等;可伴有發(fā)熱等全身癥狀;舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。

　　治法：清熱利濕，解毒化濁。

　　方藥：龍膽瀉肝湯酌加土茯苓、紅藤、萆薢等。

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　　4、 銀屑病的全身治療宜選用

　　A、淀粉浴

　　B、礦泉浴

　　C、皮下輸氧

　　D、封閉療法

　　E、紫外線照射

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 銀屑病全身治療：

　　(1)維生素類藥。

　　(2)抗腫瘤藥。

　　(3)免疫療法。

　　(4)皮質(zhì)激素。

　　(5)封閉療法。

　　(6)抗生素。

　　5、 治療濕疹濕熱浸淫證，代表方劑宜選用

　　A、除濕胃苓湯

　　B、仙方活命飲

　　C、黃連解毒湯

　　D、清瘟敗毒飲

　　E、萆薢滲濕湯合三妙丸

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 濕疹之濕熱浸淫證

　　證候：發(fā)病急，皮損潮紅灼熱，瘙癢無(wú)休，抓破滲液流脂水;伴身熱，心煩，口渴，大便干，尿短赤;舌質(zhì)紅，苔黃或黃膩，脈滑或數(shù)。

　　治法：清熱利濕。

　　方藥：萆薢滲濕湯合三妙丸加減。

　　6、 治療恢復(fù)期腦挫裂傷，方劑首選的是

　　A、至寶丹

　　B、蘇合香丸

　　C、柴胡細(xì)辛湯

　　D、琥珀安神湯

　　E、補(bǔ)陽(yáng)還五湯合收呆至神湯

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 腦挫裂傷之恢復(fù)期

　　證候：神情癡呆，或失語(yǔ)，或語(yǔ)言謇澀，或錯(cuò)語(yǔ)健忘，或半身不遂，四肢麻木;舌干紅無(wú)苔，脈弦細(xì)數(shù)。

　　治法：益氣養(yǎng)陰，祛瘀開竅。

　　方藥：補(bǔ)陽(yáng)還五湯合收呆至神湯加減。

　　7、 治療原發(fā)性支氣管肺癌的氣滯血瘀證，首選的方劑是

　　A、六君子湯

　　B、海藻玉壺湯

　　C、百合固金湯

　　D、血府逐瘀湯

　　E、白虎承氣湯

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 原發(fā)性支氣管肺癌之氣滯血瘀證證候：咳嗽，血痰，氣促，胸脅脹痛或刺痛，大便干結(jié);舌質(zhì)紫暗或有瘀斑，苔薄黃，脈弦或澀。治法：行氣化瘀，軟堅(jiān)散結(jié)。方藥：血府逐瘀湯加減。

　　8、 治療特異性感染之氣血不足，心脾兩虛證，首選方為

　　A、歸脾湯

　　B、四物湯

　　C、人參養(yǎng)榮湯

　　D、參苓白術(shù)散

　　E、八珍湯合歸脾湯

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 特異性感染之氣血不足，心脾兩虛證證候：腐肉大片脫落，瘡口日見擴(kuò)大，瘡面色淡，收口緩慢;伴神疲乏力，納差;舌淡、脈細(xì)。治法：益氣補(bǔ)血，養(yǎng)心健脾。方藥：八珍湯合歸脾湯。

　　9、 治療門靜脈高壓癥瘀血內(nèi)結(jié)證，應(yīng)首選的方劑是

　　A、四物湯

　　B、膈下逐瘀湯

　　C、少腹逐瘀湯

　　D、血府逐瘀湯

　　E、大黃蟅蟲丸

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 門靜脈高壓癥之瘀血內(nèi)結(jié)證

　　證候：腹部積塊明顯，硬痛不移，面黯消瘦，納減乏力，時(shí)有寒熱，女子或見月事不下;舌邊暗紫或見瘀點(diǎn)，苔薄，脈弦澀。

　　治法：祛瘀軟堅(jiān)，兼調(diào)脾胃。

　　方藥：膈下逐瘀湯加減。

　　10、 麻醉方法的分類不包括下列哪項(xiàng)

　　A、全身麻醉

　　B、吸入麻醉

　　C、局部麻醉

　　D、復(fù)合麻醉

　　E、椎管內(nèi)麻醉

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 選項(xiàng)B屬于全身麻醉中的一種。麻醉方法大致分為以下五類：

　　(1)全身麻醉;

　　(2)局部麻醉;

　　(3)椎管內(nèi)麻醉;

　　(4)針刺鎮(zhèn)痛與輔助麻醉;

　　(5)復(fù)合麻醉。

　　11、 輸血的適應(yīng)證是急性出血時(shí)，失血量達(dá)總血容量的

　　A、100～300ml

　　B、200～300ml

　　C、300～400ml

　　D、400～500ml

　　E、500～1000ml

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 輸血的適應(yīng)證：急性出血，當(dāng)失血量達(dá)總血容量的10%～20%(500～1000ml)。

　　12、 中醫(yī)泛指一切皮里膜外淺表部位的病理性腫塊為

　　A、巖

　　B、瘤

　　C、癭

　　D、疽

　　E、結(jié)核

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 結(jié)核即結(jié)聚成核之意，既是癥狀，又是病名。泛指一切皮里膜外淺表部位的病理性腫塊。

　　13、 將癭病分為氣癭、血癭、肉癭、筋癭、石癭的著作是

　　A、《山海經(jīng)》

　　B、《傷寒論》

　　C、《小品方》

　　D、《神農(nóng)本草經(jīng)》

　　E、《三因極一病證方論》

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 關(guān)于癭病的分類，以宋代《三因極一病證方論》的分類法更切實(shí)際，將本病分為氣癭、血癭、肉癭、筋癭、石癭5種。

　　14、 具有痛、嘔、脹、閉的表現(xiàn)的是

　　A、膽石病

　　B、急性闌尾炎

　　C、典型腸梗阻

　　D、急性胰腺炎

　　E、急性膽道感染

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 典型的腸梗阻具有痛、嘔、脹、閉四大癥狀。

　　15、 疼痛輕微，或隱隱作痛，皮色不變，壓之酸痛，屬于

　　A、寒痛

　　B、風(fēng)痛

　　C、濕痛

　　D、痰痛

　　E、化膿痛

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 痰痛：疼痛輕微，或隱隱作痛，皮色不變，壓之酸痛。見于脂瘤、肉瘤等。寒痛：皮色不紅、不熱，酸痛，得溫則痛緩，見于脫疽、寒痹等;風(fēng)痛：痛無(wú)定處，忽彼忽此，走注甚速，遇風(fēng)則劇，見于行痹等;濕痛：痛而酸脹，肢體沉重，按之出現(xiàn)可凹性水腫或見糜爛流滋，見于臁瘡、股腫等;化膿痛：痛勢(shì)急脹，痛無(wú)止時(shí)，如同雞啄，按之中軟應(yīng)指。多見于瘡瘍成膿期。

　　16、 治療血栓閉塞性脈管炎熱毒證，其首選方劑是

　　A、清營(yíng)湯

　　B、黃連解毒湯

　　C、四妙勇安湯

　　D、桃紅四物湯

　　E、普濟(jì)消毒飲

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 血栓閉塞性脈管炎之熱毒證

　　證候：患肢皮膚黯紅而腫，趺陽(yáng)脈搏動(dòng)消失，患肢如煮熟之紅棗，皮膚上起黃皰，漸變?yōu)樽虾谏�，呈浸�?rùn)性蔓延，甚則五趾相傳，波及足背，肉枯筋萎，色黑而干枯、潰破腐爛，瘡面肉色不鮮，疼痛異常，如湯潑火燒樣，徹夜不得安眠，常須彎膝抱足按摩而坐。并伴有發(fā)熱、口干、食欲減退、便秘、尿黃赤、舌質(zhì)紅、苔黃膩、脈洪數(shù)或細(xì)數(shù)等癥狀。

　　治法：清熱解毒，化瘀止痛。

　　方藥：四妙勇安湯加減。

　　17、 下列疾病中，可選擇限期手術(shù)的是

　　A、胃癌

　　B、脂肪瘤

　　C、脾破裂

　　D、急性消化道穿孔

　　E、腹外疝(未嵌頓)

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 限期手術(shù)就是手術(shù)可以選擇時(shí)間，但是必須在一定期限內(nèi)，不宜過(guò)大，應(yīng)在短時(shí)間內(nèi)做好術(shù)前準(zhǔn)備。如胃癌、甲狀腺癌。脂肪瘤和腹外疝(未嵌頓)可選擇擇期手術(shù)。脾破裂和急性消化道穿孔應(yīng)選擇急癥手術(shù)。

　　18、 對(duì)于術(shù)后引起的頑固性呃逆，應(yīng)首選的治療措施是

　　A、壓迫眶上緣

　　B、星狀神經(jīng)節(jié)封閉

　　C、頸部膈神經(jīng)封閉

　　D、肌肉注射異丙嗪

　　E、肌肉注射地西泮

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 頑固性呃逆可采用頸部膈神經(jīng)封閉。

　　19、 雙上肢燒傷，估計(jì)燒傷面積為

　　A、9%

　　B、18%

　　C、27%

　　D、36%

　　E、45%

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 燒傷面積的估計(jì)之中國(guó)新九分法：按體表面積劃分為11個(gè)9%的等份，另加1%，構(gòu)成100%的體表面積，即頭頸部：1×9%;軀干：3×9%;兩上肢：2×9%;雙下肢：5×9%+1%，共為11×9%+1%。

　　20、 下列屬于按疼痛的病程長(zhǎng)短分類的是

　　A、淺表痛

　　B、中度疼痛

　　C、劇烈疼痛

　　D、急性疼痛

　　E、輕度疼痛

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 按疼痛的病程長(zhǎng)短分類包括：(1)急性疼痛;(2)慢性疼痛。