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      2016年公共衛(wèi)生助理醫(yī)師考試《兒童保健學(xué)》:第四章第七節(jié)_第4頁

         2016-08-04 15:35:37   【

        三、檢查方法

        (一)一般狀況:觀察小兒的營養(yǎng)發(fā)育情況、神志、表情、對周圍事物的反應(yīng)、皮膚顏色、體位、行走姿勢和孩子的語言能力等。

        (二)一般測量:體溫、呼吸、脈搏、血壓、身長、體重、頭圍、胸圍等。

        呼吸:小兒呼吸頻率可通過聽診或觀察腹部起伏而得,也可將棉花少許置于小兒鼻孔邊緣,觀察棉花纖維的擺動而得。要同時觀察呼吸的節(jié)律和深淺。

        脈搏:對年長兒一般選擇較淺的動脈如橈動脈來檢查脈搏,嬰幼兒最好檢查、顳淺動脈、股動脈或通過心臟聽診來檢測。

        各年齡小兒的正常脈搏和呼吸頻率(次min)及其比例

      年齡

      呼吸

      脈搏

      呼吸:脈搏

      新生兒

      40~44

      120~140

      1:3

      1歲以內(nèi)

      30~40

      110~130

      1:3~1:4

      2~3歲

      25~30

      100~120

      1:3~1:4

      4~7歲

      20~25

      80~100

      1:4

      8~14歲

      18~20

      70~90

      1:4

        (3)血壓:測量血壓時應(yīng)根據(jù)不同的年齡選擇不同寬度的袖帶,一般說來,袖帶的寬度應(yīng)為上臂長度的1/2~2/3。袖帶過寬時測得的血壓值較實際值偏低,過窄時則較實際值為高。新生兒多采用多普勒超聲監(jiān)聽儀或心電監(jiān)護儀測定血壓,年齡越小,血壓越低。

        新生兒收縮壓50~70mmHg

        1歲以內(nèi)收縮壓70~80mmHg

        2歲以后收縮壓按公式計算

        收縮壓(mmHg)=年齡×2+8

        舒張壓是收縮壓的23

        收縮壓高于標(biāo)準(zhǔn)20 mmHg為高血壓,低于標(biāo)準(zhǔn)20 mmHg為低血壓

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      糾錯評論責(zé)編:hanbing
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