21、由于環(huán)境污染對(duì)健康的直接損害不包括

　　A.機(jī)體免疫力下降

　　B.兒童佝僂病的發(fā)病率增高

　　C.致癌作用

　　D.急性中毒

　　E.變態(tài)反應(yīng)

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：環(huán)境污染對(duì)健康的損害，包括特異損害(急性中毒、慢性中毒、致癌、致畸形、致突變)和非特異性損害(使人體免疫力下降)等。

　　而兒童佝僂病是由于體內(nèi)缺乏鈣造成的。

　　22、相對(duì)危險(xiǎn)度(RR)的描述不正確的是

　　A.RR值越大，表明暴露的效應(yīng)越大

　　B.RR值越大，暴露與結(jié)局關(guān)聯(lián)的強(qiáng)度越大

　　C.RR值越大，表明暴露的效應(yīng)越小

　　D.是反映暴露與發(fā)病(死亡)關(guān)聯(lián)強(qiáng)度的最有用的指標(biāo)

　　E.RR表明暴露組發(fā)病或死亡的危險(xiǎn)是非暴露組的多少倍

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：相對(duì)危險(xiǎn)度(RR)也叫危險(xiǎn)比或率比，是反映暴露與發(fā)病(死亡)關(guān)聯(lián)強(qiáng)度的最有用的指標(biāo)。RR表明暴露組發(fā)病或死亡的危險(xiǎn)是非暴露組的多少倍。RR值越大，表明暴露的效應(yīng)越大，暴露與結(jié)局關(guān)聯(lián)的強(qiáng)度越大。故選C。

　　23、預(yù)防醫(yī)學(xué)是研究

　　A.個(gè)體與群體的健康

　　B.人群的健康

　　C.健康和無(wú)癥狀患者

　　D.人體健康與環(huán)境的關(guān)系

　　E.社會(huì)環(huán)境與健康的關(guān)系

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：預(yù)防醫(yī)學(xué)是在基礎(chǔ)學(xué)科(主要為生物學(xué)、物理學(xué)、化學(xué))，醫(yī)學(xué)和環(huán)境學(xué)的基礎(chǔ)上，應(yīng)用并發(fā)展環(huán)境與健康效應(yīng)結(jié)局的基本理論，研究自然因素和社會(huì)因素、心理因素對(duì)機(jī)體健康的作用機(jī)理和疾病發(fā)生及其分布規(guī)律的科學(xué)。

　　24、急性苯中毒時(shí)主要損害是

　　A.造血系統(tǒng)

　　B.消化系統(tǒng)

　　C.呼吸系統(tǒng)

　　D.神經(jīng)系統(tǒng)

　　E.循環(huán)系統(tǒng)

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：急性苯中毒時(shí)主要表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)的麻醉作用。慢性苯中毒主要損害造血系統(tǒng)。最早和最常見(jiàn)的血象異常是持續(xù)性白細(xì)胞計(jì)數(shù)減少。

　　25、統(tǒng)計(jì)方法中標(biāo)準(zhǔn)誤一般表示

　　A.變異程度

　　B.離散程度

　　C.可信區(qū)間

　　D.抽樣誤差

　　E.分布狀況

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：標(biāo)準(zhǔn)誤不是指標(biāo)準(zhǔn)差二者不一樣標(biāo)準(zhǔn)誤差定義為各測(cè)量值誤差的平方和的平均值的平方根，故又稱(chēng)為均方誤差。標(biāo)準(zhǔn)差，也稱(chēng)均方差，是各數(shù)據(jù)偏離平均數(shù)的距離的平均數(shù)，它是離均差平方和平均后的方根，用σ表示。標(biāo)準(zhǔn)差是方差的算術(shù)平方根。標(biāo)準(zhǔn)差能反映一個(gè)數(shù)據(jù)集的離散程度。平均數(shù)相同的，標(biāo)準(zhǔn)差未必相同。

　　26、反映均數(shù)抽樣誤差大小的指標(biāo)是

　　A.標(biāo)準(zhǔn)差

　　B.變異系數(shù)

　　C.全距

　　D.標(biāo)準(zhǔn)誤

　　E.均數(shù)

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：均數(shù)和全距是描述偏態(tài)分布的計(jì)量資料集中趨勢(shì)的指標(biāo)，其余指標(biāo)都是針對(duì)離散程度的指標(biāo)，其中，標(biāo)準(zhǔn)差、變異系數(shù)都是描述計(jì)量資料離散趨勢(shì)或變異程度大小的指標(biāo)。標(biāo)準(zhǔn)差應(yīng)用于正態(tài)分布資料;變異系數(shù)主要是應(yīng)用于所比較各組資料單位不同或均數(shù)相差較大的情況。

　　27、不直接通過(guò)體溫調(diào)節(jié)中樞，僅需內(nèi)源性致熱源發(fā)揮作用的致熱源是

　　A.腫瘤壞死因子

　　B.嗜酸性粒細(xì)胞

　　C.病原微生物

　　D.干擾素

　　E.白介素-1

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：白介素、腫瘤壞死因子和干擾素均為內(nèi)源性致熱源，可通過(guò)血腦脊液屏障直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞的調(diào)定點(diǎn)。病原微生物屬于外源性致熱源，不直接作用體溫中樞，而是激活單核巨噬細(xì)胞產(chǎn)生內(nèi)致熱源作用體溫中樞引起發(fā)熱。

　　28、對(duì)腎盂腎炎的描述，下列哪項(xiàng)不正確?

　　A.“無(wú)癥狀性菌尿”亦需及時(shí)系統(tǒng)治療

　　B.容易再次復(fù)發(fā)

　　C.判定急性期或慢性期有困難時(shí)，可作短期治療，以利鑒別

　　D.腎盂腎炎病史超過(guò)一年即為慢性期

　　E.診斷慢性腎盂腎炎時(shí)，過(guò)去可無(wú)明確病史

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：目前認(rèn)為腎盂腎炎病程超過(guò)半年，同時(shí)伴有下列情況之一者可診斷為慢性腎盂腎炎：①在靜脈腎盂造影片上可見(jiàn)腎盂腎盞變形和縮窄;②腎外形凹凸不平，且兩腎大小不等;③腎小管功能有持續(xù)性損害。因而籠統(tǒng)地將腎盂腎炎病史超過(guò)一年即診斷為慢性期是不正確的，對(duì)腎盂腎炎的其他描述均正確。

　　29、可直接導(dǎo)致意識(shí)障礙的心律失常是

　　A.室性期前收縮

　　B.心室顫動(dòng)

　　C.竇性心動(dòng)過(guò)速

　　D.房性期前收縮

　　E.右束支阻滯

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：意識(shí)障礙是中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損的結(jié)果，其病因除中樞神經(jīng)系統(tǒng)本身的疾患外，全身性原因包括代謝性腦病(低血糖、糖尿病高滲昏迷、安眠藥中毒等)和缺血缺氧性腦病(心律失常、急性大量失血、休克、窒息、中毒、麻醉和呼吸肌麻痹等)。本題提出的五種心律失常，只有心室顫動(dòng)可引起嚴(yán)重缺血缺氧性腦病，直接導(dǎo)致意識(shí)障礙。

　　30、腎盂腎炎最常見(jiàn)的感染途徑是

　　A.血行感染

　　B.淋巴道感染

　　C.腎周?chē)�器官感染蔓�?/P>

　　D.上行感染

　　E.外傷直接感染

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：腎盂腎炎時(shí)病原菌多由尿道進(jìn)入膀胱，上行感染經(jīng)輸尿管達(dá)腎，也可經(jīng)血行感染播散到腎。