泌尿系統(tǒng)感染

　　一、A1題型

　　1.尿路感染最常見的致病菌是

　　A 糞鏈球菌

　　B 厭氧菌

　　C 大腸桿菌

　　D 溶血性鏈球菌

　　E 金黃色葡萄球菌

　　2.以下哪項(xiàng)不是造成腎盂腎炎反復(fù)發(fā)作的原因

　　A 尿流不暢和尿路梗阻

　　B 機(jī)體免疫功能降低

　　C 尿液中高濃度的尿素和酸性環(huán)境

　　D 尿路畸形或功能缺陷

　　E 致病菌為耐藥菌株或變異型菌

　　3.診斷急性腎盂腎炎最重要的依據(jù)是

　　A 尿頻、尿急、尿痛

　　B 膿尿和菌尿

　　C 高熱、寒戰(zhàn)、腰痛

　　D 腎區(qū)叩擊痛和肋脊點(diǎn)壓痛

　　E 肉眼血尿

　　4.慢性腎盂腎炎的治療，下述哪項(xiàng)正確。

　　A 常規(guī)用長(zhǎng)程抑菌療法

　　B 長(zhǎng)期使用足量的抗菌素

　　C 抗菌素使用至尿常規(guī)轉(zhuǎn)陰性時(shí)停藥

　　D 首先應(yīng)尋找不利因素，并設(shè)法糾正

　　E 尿頻、尿急、尿痛的緩解是判斷治療成功與否的關(guān)鍵

　　5.腎盂腎炎最常見的感染途徑是

　　A 上行感染

　　B 血行感染

　　C 淋巴道感染

　　D 直接感染

　　E 以上都不是

　　6.關(guān)于慢性腎盂腎炎的治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A 根據(jù)細(xì)菌藥物的敏感試驗(yàn)選用抗菌素

　　B 尿常規(guī)恢復(fù)正常即應(yīng)停藥

　　C 調(diào)整尿酸堿度

　　D 多飲水，勤排尿

　　E 停藥后每周尿培養(yǎng)1次，共2~3周，6周后再?gòu)?fù)查1次

　　7.最容易發(fā)生沁尿系感染的疾病是

　　A 缺鐵性貧血

　　B 高尿酸血癥

　　C 高脂血癥

　　D 高血壓

　　E 糖尿病

　　8.慢性腎盂腎炎早期的腎功能障礙主要是

　　A 血肌酐升高

　　B 血BUN升高

　　C 腎臟濃縮功能減退

　　D 內(nèi)生肌酐清除率下降

　　E 血非蛋白氮升高

　　9.泌尿系感染常發(fā)生在下列因素中

　　A 長(zhǎng)期應(yīng)用青霉素

　　B 長(zhǎng)期應(yīng)用中藥

　　C 長(zhǎng)期應(yīng)用利尿劑

　　D 長(zhǎng)期應(yīng)用免疫抑制劑

　　E 長(zhǎng)期應(yīng)用降血壓藥

　　10.急性腎盂腎炎一般不出現(xiàn)

　　A 畏寒、發(fā)熱

　　B 尿頻、尿急、尿痛

　　C 腰痛

　　D 肉眼血尿

　　E 貧血

　　11.真性菌尿的標(biāo)準(zhǔn)是清潔中段尿細(xì)菌培養(yǎng)菌落計(jì)數(shù)

　　A >10萬(wàn)/ml

　　B >20萬(wàn)/ml

　　C >30萬(wàn)/ml

　　D >40萬(wàn)/ml

　　E >50萬(wàn)/ml

　　12.鑒別腎盂腎炎和下尿路感染，下列哪一項(xiàng)最有價(jià)值

　　A 全身癥狀輕重

　　B 尿培養(yǎng)的陽(yáng)性率高低

　　C 膀胱刺激癥狀的輕重

　　D 尿常規(guī)中白細(xì)胞的數(shù)量

　　E 尿常規(guī)中是否有白細(xì)胞管型

　　13.急性腎盂腎炎選擇藥物的依據(jù)是

　　A 病人的癥狀

　　B 尿中細(xì)菌計(jì)數(shù)

　　C 尿沉渣涂片革蘭氏染色檢查

　　D 尿培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)

　　E 發(fā)病季節(jié)

　　14.急性腎盂腎炎的治愈標(biāo)準(zhǔn)是

　　A 癥狀及體征消失

　　B 外周血白細(xì)胞降至正常

　　C 尿常規(guī)恢復(fù)正常

　　D 停藥后一周癥狀未復(fù)發(fā)

　　E 停藥后每周作一次尿培養(yǎng)，連續(xù)三次陰性

　　15.急性腎盂腎炎下列哪項(xiàng)是不正確的

　　A 妊娠期發(fā)病率高

　　B 輕癥病例可能沒有明顯全身中毒癥狀

　　C 尿沉渣檢查白細(xì)胞增多，有時(shí)可見白細(xì)胞管型

　　D 腎功能多屬正常

　　E 無(wú)肉眼血尿

　　16.下列各種原因中，哪一項(xiàng)不是腎盂腎炎的誘發(fā)因素

　　A 尿路狹窄、阻塞，尿液流通不暢

　　B 腎臟、腎盂輸尿管畸形

　　C 糖尿病

　　D 陰道炎、外陰炎

　　E 使用慶大霉素、使腎功能減退

　　17.關(guān)于急性腎盂腎炎臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A 常有發(fā)熱、外周血白細(xì)胞增多

　　B 尿路刺激癥狀

　　C 大量蛋白尿

　　D 有膿尿或血尿

　　E 腎區(qū)叩擊痛與壓痛

　　18.急性腎盂腎炎的典型臨床表現(xiàn)為

　　A 發(fā)熱、浮腫、尿頻、尿急、尿痛，尿中白細(xì)胞增多

　　B 高血壓、浮腫、尿頻、尿急、尿痛，尿中白細(xì)胞增多

　　C 發(fā)熱、浮腫、尿頻、尿急、尿痛，蛋白尿

　　D 發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛，腎區(qū)叩擊痛、尿中白細(xì)胞增多

　　E 發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛，蛋白尿

　　19.判斷慢性腎盂腎炎療效最重要的指標(biāo)是

　　A 臨床癥狀

　　B 腎區(qū)叩擊痛

　　C 尿白細(xì)胞計(jì)數(shù)

　　D 尿酚紅排泄試驗(yàn)

　　E 尿培養(yǎng)菌落計(jì)數(shù)

　　20.尿中出現(xiàn)何種管型對(duì)診斷腎盂腎炎有幫助

　　A 紅細(xì)胞管型

　　B 上皮細(xì)胞管型

　　C 白細(xì)胞管型

　　D 顆粒管型

　　E 混合管型

　　21.下列哪項(xiàng)有助于區(qū)別腎盂腎炎和膀胱炎

　　A 尿頻、尿急

　　B 尿中有白細(xì)胞

　　C 尿中有紅細(xì)胞

　　D 尿中有白細(xì)胞管型

　　E 以上都不是

　　22.下列哪項(xiàng)不符合慢性腎盂腎炎診斷

　　A 病程超過半年

　　B 早期出現(xiàn)貧血、高血壓

　　C 靜脈腎盂造影見腎盂腎盞變形、縮窄

　　D 腎外形凹凸不平，且兩腎大小不等

　　E 腎小管功能有持續(xù)性損害

　　23.下列哪項(xiàng)不符合慢性腎盂腎炎的治療

　　A 有些病例可采用低劑量長(zhǎng)程療法

　　B 急性發(fā)作時(shí)用藥與急性腎盂腎炎相同

　　C 療效不佳患者可局部應(yīng)用抗菌藥物

　　D 常需兩類藥聯(lián)合應(yīng)用

　　E 積極尋找并去除導(dǎo)致發(fā)病的誘因