一、A1型題

　　消化性潰瘍的命名是由于：

　　A 潰瘍發(fā)生于消化道

　　B 潰瘍局限于胃和十二指腸

　　C 潰瘍影響消化吸收功能

　　D 潰瘍的形成與消化液的自身消化作用有關(guān)

　　E 消化不良導(dǎo)致潰瘍

　　2. 消化性潰瘍發(fā)病機(jī)制中最主要的侵襲性因素是：

　　A 胃酸和胃蛋白酶

　　B ASAIDs藥物

　　C 幽門螺桿菌

　　D 反流的膽汁

　　E 煙、酒

　　3. 哪種病原體感染與消化性潰瘍的發(fā)生有關(guān)：

　　A 幽門螺桿菌

　　B 空腸彎曲菌

　　C 金黃色葡萄球菌

　　D 巨細(xì)胞病毒

　　E 鉤蟲

　　4. 哪項(xiàng)與十二指腸潰瘍的發(fā)病機(jī)制不相符：

　　A 胃酸、胃蛋白酶等侵襲因素增強(qiáng)

　　B 前列腺素水平下降，失去對(duì)粘膜的保護(hù)作用

　　C 十二指腸球部血供相對(duì)較差

　　D 幽門螺桿菌感染引起局部粘膜炎癥水腫，微循環(huán)障礙

　　E 壁細(xì)胞總數(shù)減少

　　5. 哪項(xiàng)屬于胃十二指腸粘膜防御因素：

　　A 胃酸

　　B 胃蛋白酶

　　C 前列腺素

　　D 胰酶

　　E 膽鹽

　　6.在消化性潰瘍的發(fā)病中，非甾體消化藥物主要影響：

　　A 胃酸分泌

　　B 胃蛋白酶原分泌

　　C 碳酸氫根分泌

　　D 前列腺素

　　E 粘膜血流

　　7.胃潰瘍的好發(fā)部位是：

　　A 胃底賁門部

　　B 胃體前壁

　　C 胃角和胃竇小彎側(cè)

　　D 胃竇大彎和幽門前區(qū)

　　E 幽門管附近

　　8.十二指腸巨大潰瘍是指潰瘍直徑：

　　A 1.0cm

　　B 1.5cm

　　C 2.0cm

　　D 2.5cm

　　E 3.0cm

　　9. 復(fù)合性潰瘍是指：

　　A 大彎側(cè)和胃小彎側(cè)潰瘍

　　B 胃體部和胃竇部潰瘍

　　C 胃前壁和胃后壁潰瘍

　　D 十二指腸前壁和十二指腸后壁潰瘍

　　E 胃和十二指腸潰瘍

　　10.消化性潰瘍的主要癥狀是：

　　A 惡心、嘔吐

　　B 中上腹痛或不適

　　C 嘔血、黑便

　　D 反酸、噯氣

　　E 厭食、消瘦

　　11.對(duì)消化性潰瘍?cè)\斷有幫助的病史是：

　　A 疼痛反復(fù)發(fā)作

　　B 疼痛病程長

　　C 疼痛有節(jié)律性

　　D 痛伴有食欲不振

　　E 疼痛有放射到肩部

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　　12.典型胃潰瘍疼痛的特點(diǎn)是：

　　A 餐后0.5～1小時(shí)疼痛

　　B 餐后3～4小時(shí)疼痛

　　C 空腹痛

　　D 夜間痛

　　E 與飲食無關(guān)

　　13.關(guān)于幽門管潰瘍的描述哪項(xiàng)是正確：

　　A 最常見的消化性潰瘍類型

　　B 有典型的節(jié)律性疼痛

　　C 胃酸一般減少

　　D 甲氰咪胍治療效果良好

　　E 幽門梗阻多見

　　14.關(guān)于老年人消化性潰瘍的描述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：

　　A 高位潰瘍較多見

　　B 癥狀多數(shù)典型，多有餐后痛

　　C 體重減輕、貧血較多見

　　D 有時(shí)與胃癌不容易鑒別

　　E 并發(fā)癥發(fā)生率較高

　　15.下列哪項(xiàng)不符合由胃泌素瘤引起的消化性潰瘍：

　　A 常為多發(fā)潰瘍

　　B 抗幽門螺桿菌治療后不易復(fù)發(fā)

　　C 易并發(fā)出血、穿孔和梗阻

　　D 基礎(chǔ)胃酸分泌過度

　　E 常伴水樣腹瀉

　　16.下列哪項(xiàng)不支持胃惡性潰瘍：

　　A 食欲減退, 消瘦

　　B 中上腹周期性疼痛明顯，制酸劑治療有效

　　C 糞便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽性

　　D 龕影位于胃腔輪廓之外, 直徑<2.5cm，壁光滑，粘膜無中斷

　　E 胃酸正�；蛏�高，無真性缺酸

　　17.上消化道出血最常見的原因是：

　　A 急性糜爛出血性胃炎

　　B 胃癌

　　C 食管胃底靜脈曲張破裂

　　D 消化性潰瘍

　　E 食管癌

　　18. 消化性潰瘍穿孔最常見部位是：

　　A 胃大彎側(cè)

　　B 胃小彎側(cè)

　　C 胃角

　　D 胃前壁

　　E 胃或十二指腸后壁

　　19. 消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是：

　　A 急性穿孔

　　B 幽門梗阻

　　C 消化道出血

　　D 癌變

　　E 慢性穿孔

　　20. 診斷消化性潰瘍的直接x線征象是:

　　A 輪廓外的龕影

　　B 痙攣切跡

　　C 激惹征

　　D 粘膜皺襞聚集

　　E 局部壓痛

　　21.下述哪項(xiàng)胃鏡表現(xiàn)支持惡性潰瘍?

　　A 潰瘍呈圓形或橢圓形

　　B 邊緣整齊

　　C 底部平坦，被白苔或灰白苔

　　D 邊緣結(jié)節(jié)隆起，底部凹凸不平

　　E 皺襞向潰瘍集中

　　22.對(duì)上消化道出血病因診斷最有幫助的檢查：

　　A 選擇性腹腔動(dòng)脈造影

　　B 胃鏡檢查

　　C X線鋇餐檢查

　　D 13C-尿素呼氣試驗(yàn)

　　E 胃腸道同位素顯像

　　23.消化性潰瘍治療上第一次變革的標(biāo)志是：

　　A 抗酸藥物

　　B 抗膽堿能藥物

　　C H2受體拮抗劑

　　D 質(zhì)子泵抑制劑

　　E 抗幽門螺桿菌治療

　　24.下面哪種藥物本身對(duì)幽門螺桿菌有抑制作用：

　　A 法莫替丁

　　B 雷尼替丁

　　C 米索前列醇

　　D 硫糖鋁

　　E 奧美啦唑

　　25. 質(zhì)子泵是：

　　A Na+-K+-ATP酶

　　B H+-K+-ATP酶

　　C H+-Na+-ATP酶

　　D 氯離子通道

　　E 鈣離子通道

　　26.以下哪項(xiàng)消化性潰瘍并發(fā)癥無需外科手術(shù)治療：

　　A 大量出血經(jīng)內(nèi)科治療無效

　　B 急性穿孔

　　C 十二指腸球部多發(fā)潰瘍

　　D 器質(zhì)性幽門梗阻

　　E 胃潰瘍疑有癌變

　　27. 哪種藥物抑制胃酸分泌最強(qiáng)：

　　A 奧美拉唑

　　B 法莫替丁

　　C 氫氧化鋁鎂

　　D 膠體次枸櫞酸鉍

　　E 硫糖鋁

　　28. 幽門螺桿菌陽性的胃潰瘍治療策略中哪項(xiàng)不正確：

　　A 抑酸劑療程一般為8～12周

　　B 質(zhì)子泵抑制劑為中心的三聯(lián)治療幽門螺桿菌

　　C 硫糖鋁等粘膜防護(hù)劑有助于提高潰瘍愈合質(zhì)量

　　D 年齡超過45歲患者一般建議手術(shù)治療, 以防癌變

　　E 治療后定期隨訪