第六節(jié) 流行性出血熱

　�、� 掌握

　�、� 臨床表現(xiàn)：5期經(jīng)過和3種主要表現(xiàn)。病程各期的癥狀、體征和實驗室檢查。

　　② 診斷：流行病學(xué)資料;臨床表現(xiàn);實驗室檢查(尿常規(guī)和特異性抗體檢測在診斷中的意義);

　　③ 鑒別診斷應(yīng)根據(jù)不同病期與急性發(fā)熱性疾病、出血性疾病及腎臟疾病相鑒別。

　�、� 治療：臨床各期的治療原則：發(fā)熱期的治療：一般治療、免疫療法、抗病毒治療、中醫(yī)中藥治療。低血壓期的治療：補充血容量、調(diào)整膠體滲透壓、糾正酸中毒、血管活性藥物及強心藥物的應(yīng)用。少尿期的治療：利尿劑的應(yīng)用、抗凝治療、導(dǎo)瀉療法、透析療法、出血、抽搐及繼發(fā)感染的治療。

　　⑵ 熟悉

　�、� 流行病學(xué)：主要宿主動物和傳染源(鼠類)及主要傳播途徑(蟲媒傳播、動物源傳播：吸吸道、消化道、接觸傳播)

　　② 休克、出血、急性腎功能衰竭的發(fā)生機制

　�、� 了解

　�、� 病原學(xué)：病原體概況，病毒形態(tài)。

　�、� 預(yù)防：主要預(yù)防措施：滅鼠是防止本病流行的關(guān)鍵措施

　　第七節(jié) 艾滋病

　�、� 掌握

　�、� 流行病學(xué)：傳染源為病人和無癥狀帶病毒者;主要傳播途徑：(性傳播、血液傳播及母嬰傳播);主要的高危人群。

　�、� 臨床表現(xiàn)：臨床分期及各期主要臨床表現(xiàn);確診的標(biāo)準;機會感染及機會腫瘤。

　�、� 診斷：流行病學(xué)資料、臨床表現(xiàn)、及實驗室檢查(特異性抗體、CD4/CD8比例檢查、病毒分離及HIV RNA檢測的診斷意義)。

　�、� 熟悉

　�、� 發(fā)病機制：CD4+T細胞受損的方式及表現(xiàn)(免疫細胞發(fā)生質(zhì)和量的變化)，機會感染及腫瘤。

　　② 治療：抗病毒治療(目前的主要藥物種類);加強免疫治療;支持對癥治療;中醫(yī)中藥治療;HIV相關(guān)疾病和機會性感染治療。

　　③ 預(yù)防：切斷傳染途徑的措施及其重要性。政策法規(guī)。

　�、� 了解

　　病原體：HIV屬逆轉(zhuǎn)錄病毒，形態(tài)及基因結(jié)構(gòu)。