一、A1

　　1、目前肝癌早期宜采用哪一種治療為主

　　A、放射療法

　　B、化學療法

　　C、手術切除

　　D、中醫(yī)中藥

　　E、免疫療法

　　2、原發(fā)性肝癌早期轉移途徑為

　　A、肺外轉移

　　B、淋巴轉移

　　C、直接浸潤轉移

　　D、肝內進行轉移

　　E、骨轉移

　　3、肝癌血行肝外轉移最多見于

　　A、腎

　　B、胰

　　C、腦

　　D、肺

　　E、胃

　　4、與原發(fā)性肝癌發(fā)病最密切的因素是

　　A、肝硬化

　　B、病毒性肝炎

　　C、黃曲霉毒素

　　D、飲用水污染

　　E、寄生蟲

　　5、甲胎蛋白的陽性可早于肝癌出現(xiàn)臨床癥狀

　　A、2～3個月

　　B、4～5個月

　　C、6～7個月

　　D、8～11個月

　　E、12個月以上

　　6、原發(fā)性肝癌按大體形態(tài)分型下述哪項不正確

　　A、巨塊型癌直徑>10㎝

　　B、孤立的直徑<3㎝的癌結節(jié)稱為小肝癌

　　C、巨塊型易發(fā)生壞死引起肝破裂

　　D、結節(jié)型易發(fā)生癌結節(jié)破裂出血

　　E、彌漫型往往因肝功能衰竭而死亡

　　7、有關肝性腦病，正確的治療是

　　A、病人狂躁不安時使用水合氯醛灌腸

　　B、肥皂水灌腸清除腸腔積血

　　C、靜脈使用甲硝唑抑制腸道細菌生長

　　D、低蛋白飲食

　　E、口服乳果糖

　　8、肝昏迷患者經(jīng)治療后神志恢復可給予蛋白質飲食。最適宜的選擇是

　　A、肉類蛋白質

　　B、牛乳蛋白

　　C、植物蛋白

　　D、碳水化合物

　　E、蛋白質在40克/天以上

　　9、關于肝硬化自發(fā)性腹膜炎，正確的描述是

　　A、一般起病急，伴高熱、寒戰(zhàn)，劇烈腹痛，出現(xiàn)板狀腹、反跳痛

　　B、致病菌多為金黃色葡萄球菌

　　C、易出現(xiàn)頑固性腹腔積液

　　D、治療時應加強利尿治療

　　E、應進行腹腔積液培養(yǎng)，待培養(yǎng)結果出來后有針對性應用抗生素治療

　　10、有關AFP升高的臨床意義，正確的是

　　A、AFP>200μg/L時可診斷肝細胞癌

　　B、肝轉移癌患者AFP常顯著增高

　　C、肝功異常伴有AFP增高常提示合并肝癌

　　D、消化道其他腫瘤AFP不會升高

　　E、肝細胞癌術后AFP又升高提示復發(fā)

　　11、對肝癌的臨床診斷最具特異性的是

　　A、肝區(qū)疼痛

　　B、進行性肝大，質硬

　　C、惡病質

　　D、梗阻性黃疸

　　E、肺部轉移病灶

　　12、下列哪項有助于鑒別肝癌和良性活動性肝病

　　A、HBsAg陽性

　　B、AFP陽性

　　C、AFP陰性

　　D、肝功能明顯損害

　　E、AFP和ALT動態(tài)曲線

　　13、除原發(fā)性肝癌，哪種疾病能引起AFP>500μg/L

　　A、多囊肝

　　B、慢性肝炎

　　C、生殖腺胚胎瘤

　　D、腎臟胚胎瘤

　　E、肝硬化

　　14、治療早期原發(fā)性肝癌療效最好的非手術療法是

　　A、放射治療

　　B、肝動脈化療栓塞治療

　　C、肝動脈灌注化療

　　D、經(jīng)皮穿刺酒精注射療法

　　E、生物治療

　　15、原發(fā)性肝癌經(jīng)淋巴轉移最常見的部位是

　　A、鎖骨上淋巴結

　　B、主動脈旁淋巴結

　　C、胰腺旁淋巴結

　　D、肝門淋巴結

　　E、脾門淋巴結

　　16、原發(fā)性肝癌肝外血行轉移最常見的部位是

　　A、腦

　　B、骨髓

　　C、肺

　　D、腎上腺

　　E、腎

　　17、原發(fā)性肝癌按大體形態(tài)分型下述哪項不正確

　　A、巨塊型癌直徑>10㎝

　　B、孤立的直徑<3㎝的癌結節(jié)稱為小肝癌

　　C、巨塊型易發(fā)生壞死引起肝破裂

　　D、結節(jié)型易發(fā)生癌結節(jié)破裂出血

　　E、彌漫型往往因肝功能衰竭而死亡

　　18、與原發(fā)性肝癌發(fā)病最密切的因素是

　　A、肝硬化

　　B、病毒性肝炎

　　C、黃曲霉毒素

　　D、飲用水污染

　　E、寄生蟲

　　19、根治原發(fā)性肝癌最好的辦法是

　　A、化學抗癌藥物治療

　　B、手術切除治療

　　C、放射治療

　　D、中醫(yī)治療

　　E、生物和免疫治療

　　20、原發(fā)性肝細胞性肝癌最理想的腫瘤標記物是

　　A、AFP

　　B、GGT2

　　C、CA19-9

　　D、CA125

　　E、CEA

　　21、確認原發(fā)性肝細胞癌最早指標是

　　A、肝臟B超

　　B、肝CT

　　C、AFP

　　D、AP

　　E、γ-GT

　　22、原發(fā)性肝癌定位診斷下述哪個方法最敏感

　　A、X線肝血管造影

　　B、CT肝動脈碘油造影

　　C、CT肝動脈造影

　　D、放射性核素肝顯像

　　E、X線門靜脈造影

　　23、甲胎蛋白的陽性可早于肝癌出現(xiàn)臨床癥狀

　　A、2～3個月

　　B、4～5個月

　　C、6～7個月

　　D、8～11個月

　　E、12個月以上

　　24、原發(fā)性肝癌的臨床特點不正確的是

　　A、腫塊增長迅速，肝包膜被牽拉引起疼痛

　　B、門脈內癌栓可導致門脈高壓

　　C、門脈外癌栓可以產(chǎn)生血管雜音

　　D、癌塊侵犯肝門膽管引起黃疸

　　E、腫瘤生長緩慢，可以無痛

　　25、亞臨床肝癌是指

　　A、肝細胞DNA代謝異常

　　B、AFP檢出而無任何癥狀和體征的肝癌

　　C、B超檢出<2㎝的肝癌

　　D、CT檢出<2㎝的肝癌

　　E、患者僅有肝區(qū)疼痛的肝癌

　　26、關于肝性腦病的氨代謝，下述哪項不正確

　　A、大多數(shù)門腔分流術患者血氨及腦脊液中氨含量都增高

　　B、暴發(fā)性肝功能衰竭時血氨往往明顯增高

　　C、動脈血和腦脊液中氨含量明顯相關

　　D、便秘時會引起血氨增高

　　E、結腸呈堿性環(huán)境時產(chǎn)氨增多

　　27、關于肝昏迷，下述哪項是錯誤的

　　A、血中NH3易入血腦屏障

　　B、低鉀性堿中毒時NH3易入腦組織

　　C、腸道pH在6以下易使NH4變?yōu)镹H3

　　D、腸道pH在5時，NH3不易被吸收

　　E、缺氧和高熱增加氨的毒性

　　28、最主要產(chǎn)氨場所是

　　A、腎臟

　　B、腸道

　　C、肝臟

　　D、大腦

　　E、骨骼肌

　　29、肝性腦病昏迷期哪項不正確

　　A、昏迷

　　B、可有抽搐

　　C、撲翼樣震顫陽性

　　D、腦電圖異常

　　E、反射可消失

　　30、緩慢發(fā)生的肝昏迷其最早出現(xiàn)的癥狀為

　　A、意識模糊

　　B、肝臭

　　C、行為異常，欣快

　　D、定向力障礙

　　E、意識模糊

　　31、肝性腦病前驅期的臨床表現(xiàn)有

　　A、可有撲翼樣震顫

　　B、腦電圖異常

　　C、定向力減退

　　D、昏睡

　　E、計算力未下降

　　32、肝性腦病的誘因不包括

　　A、消化道出血

　　B、高鉀性酸中毒

　　C、便秘

　　D、低血糖

　　E、缺氧

　　33、預后最差的肝性腦病患者是

　　A、肝硬化伴腹腔積液者

　　B、暴發(fā)性肝炎所致者

　　C、誘因明確，且易消除者

　　D、肝硬化伴黃疸者

　　E、肝硬化伴自發(fā)性腹膜炎者

　　34、對亞臨床肝腦病最有診斷價值的是

　　A、視覺誘發(fā)電位

　　B、軀體誘發(fā)電位

　　C、腦電圖

　　D、簡易智力測驗

　　E、血氨

　　35、癥狀出現(xiàn)之前肝性腦病的早期檢測方法是

　　A、血氨

　　B、腦電圖

　　C、誘發(fā)電位

　　D、空腹血糖

　　E、肝功

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