26、慢性腎炎高血壓的治療哪項是錯誤的
A、血壓控制在理想水平:尿蛋白≥1g/d;血壓控制在130/80mmHg以下;尿蛋白<1g/d,血壓可放寬到140/90mmHg以下
B、選擇延緩腎功能惡化具有腎保護作用的降壓藥
C、限鹽<3g/d,有鈉水潴留可選用噻嗪類利尿藥
D、可用鈣拮抗藥
E、甘露醇靜脈滴注
27、慢性腎炎合并高血壓尿毒癥,同時有水腫,下列藥物先應用
A、雙氫克尿噻與氨苯蝶啶
B、甘露醇
C、雙氫克尿噻
D、速尿
E、利尿合劑
28、慢性腎炎與過敏性紫癜性腎炎的鑒別點是
A、高血壓程度
B、血尿程度
C、腎功能程度
D、水腫程度
E、既往過敏性紫癜史
29、老年人繼發(fā)性腎病綜合征常見的疾病是
A、乙肝病毒相關性腎炎
B、狼瘡性紫癜腎炎
C、過敏性紫癜腎炎
D、輕鏈沉積病
E、糖尿病腎病
30、急性腎炎水腫產(chǎn)生的主要因素是
A、全身毛細血管通透性增加
B、腎內(nèi)分泌前列腺素減少
C、腎小球超濾及濾過率下降
D、繼發(fā)醛固酮分泌增多
E、抗利尿激素分泌增多
31、有關慢性腎炎,下列哪一項是正確的
A、發(fā)病與鏈球菌感染有明確關系
B、大部分與急性腎炎之間確定的因果關系
C、發(fā)病機制的起始因素為免疫介導性炎癥
D、不同的病例其腎小球的病變是相同的
E、可發(fā)生于任何年齡,其中女性居多
32、當代腎臟病學臨床診斷治療及判斷預后的重要依據(jù)是什么
A、腎臟功能檢查
B、腎臟B型超聲檢查
C、血肌酐清除率檢查
D、腎臟靜脈造影
E、腎活檢病理檢查
33、為了減緩腎小球硬化的發(fā)生,臨床上主要注意
A、低鹽飲食、適量蛋白質(zhì)、高熱量、高維生素飲食
B、適當?shù)男菹?/P>
C、避免上呼吸道感染
D、服用利尿藥物
E、高蛋白高脂肪飲食
34、臨床表現(xiàn)與急性腎小球腎炎不符合的是
A、鏈球菌感染后2周出現(xiàn)血尿、蛋白尿
B、病程中出現(xiàn)C3下降
C、高血壓持續(xù)2個月以上
D、可并發(fā)心力衰竭
E、部分患者可有AS0水平升高
35、急性腎炎飲食中不限制食鹽攝入的時機是
A、癥狀消失,血沉正常
B、水腫消退,血壓正常
C、水腫消退,肉眼血尿的消失
D、鏡下血尿消失
E、血清補體恢復正常
36、急性腎炎尿量甚少時哪種利尿劑慎用或不用
A、雙氫克尿噻
B、速尿
C、安體舒通
D、利尿酸鈉
E、利尿合劑
37、急性腎炎臨床表現(xiàn)中消失或恢復正常最慢的是
A、高血壓
B、水腫
C、血尿及微量蛋白尿
D、補體C3
E、管型尿
38、以急性腎炎綜合征起病的慢性腎炎與感染后急性腎炎的主要鑒別點是
A、尿中出現(xiàn)紅細胞的量多
B、血壓中等度升高
C、出現(xiàn)明顯的水腫
D、有氮質(zhì)血癥
E、潛伏期及補體C3
39、成年人引起腎性高血壓最常見的疾病是
A、腎動脈狹窄
B、慢性腎盂腎炎
C、腎動脈硬化
D、急性腎小球腎炎
E、慢性腎小球腎炎
40、下列哪項對診斷急性腎小球腎炎最有價值
A、血沉增快
B、抗“0”增高
C、尿沉渣可見紅細胞管型
D、血清C3下降
E、蛋白尿
41、引起急性腎小球腎炎的常見病因是
A、甲型肝炎病毒感染
B、乙型肝炎病毒感染
C、葡萄球菌感染
D、β溶血性鏈球菌A組12型
E、乙族甲組溶血性鏈球菌感染
42、貧血出現(xiàn)最早的是
A、微小病變病
B、膜性腎病
C、局灶性節(jié)段性腎小球硬化
D、系膜增生件腎炎
E、系膜毛細血管性腎炎
43、急進性腎炎,不同于急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)主要是
A、鏈球菌感染后4天內(nèi)發(fā)病
B、以肉眼血尿為主
C、有顯著高血壓及心、腦并發(fā)癥
D、對腎上腺皮質(zhì)激素治療反應不好
E、進行性腎功能不全
44、最常出現(xiàn)ANCA(中性粒細胞質(zhì)抗體)陽性的腎病是
A、急進性腎小球腎炎
B、急性腎小球腎炎
C、狼瘡腎炎
D、急性間質(zhì)性腎炎
E、急性腎小管壞死
45、下列腎臟病中哪種為抗腎小球基底膜抗體性腎炎
A、鏈球菌感染后急性腎炎
B、膜性病變?yōu)橹鞯哪I炎
C、腎小球病變?yōu)橹鞯哪I炎
D、肺出血腎炎綜合征
E、狼瘡性腎炎
46、肺出血-腎炎綜合征可繼發(fā)哪型腎炎
A、急性腎炎
B、以急性腎炎起病的慢性腎炎
C、腎病綜合征
D、急進型腎炎
E、以上都不是
47、急進性腎小球腎炎Ⅰ型患者血濃度常升高的抗體是
A、抗腎小球基底膜抗體
B、抗核抗體
C、抗雙鏈DNA抗體
D、抗中性粒細胞胞質(zhì)抗體
E、抗平滑肌抗體
48、屬于激素沖擊治療適應證的是
A、新月體腎炎
B、毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎
C、系膜增生性腎小球腎炎
D、局灶節(jié)段性腎小球硬化
E、急性間質(zhì)性腎炎
49、急進性腎小球腎炎強化血漿置換療法,配合細胞毒藥物,累積量一般不超過
A、1g
B、2g
C、10g
D、6g
E、8g
50、Ⅲ型急進性腎小球腎炎伴有威脅生命的肺出血,首選
A、強化血漿置換治療
B、利尿治療
C、降壓治療
D、注射促紅細胞生成素
E、激素治療
51、IgA腎病的主要診斷依據(jù)是
A、無癥狀的血尿蛋白尿
B、高血壓同時伴血尿改變
C、多次查出IgA升高
D、起病前有感染及上呼吸道感染
E、腎活檢免疫病理學檢查
52、下列關于IgA腎病錯誤的說法是
A、多見于青少年
B、男性多見
C、起病前多有感染
D、主要病理類型為系膜增生性腎小球腎炎
E、預后良好
53、男,20歲,發(fā)現(xiàn)血尿、蛋白尿3周,既往經(jīng)常咽炎發(fā)作。查體:150/85mmHg,下肢輕度水腫,血肌酐90μmol/L,尿蛋白定量1.25g/d,RBC5—10/高倍視野;颊咴\斷為
A、IgA腎病
B、膜性腎病
C、新月體腎炎
D、微小病變
E、膜增生性腎炎
54、急進性腎炎與急性腎炎的最主要鑒別點為
A、蛋白尿及血尿的嚴重程度
B、有無高血壓及心臟并發(fā)癥
C、水腫的嚴重程度
D、腎功能下降的速度及嚴重程度
E、有無前驅(qū)鏈球菌感染的證據(jù)
55、急性腎小球腎炎與急進性腎小球腎炎臨床相似之處為
A、中度貧血
B、預后不佳
C、以急性腎炎綜合征起病
D、腎功能急劇惡化
E、早期出現(xiàn)急性腎衰竭
56、急進性腎小球腎炎主要的病理改變?yōu)?/P>
A、彌漫內(nèi)皮系膜細胞增生性改變
B、腎小球,上皮下駝峰樣沉積物
C、IgG沉積
D、腎小囊有大量新月體形成
E、可見白細胞浸潤