二、A2

　　1、男孩，18個月�？人�5天，發(fā)熱，氣喘1天，查體：38℃，咽赤(+)，呼吸急促，唇輕度發(fā)紺，診斷為急性支氣管肺炎，對于診斷最有利的體征是

　　A、呼吸急促，口周發(fā)紺

　　B、肺間不固定的水泡音及哮鳴音

　　C、鼻翼扇動及三凹征陽性，肺部固定中小水泡音

　　D、呼氣性呼吸困難

　　E、三凹征陽性

　　2、5歲小兒，發(fā)熱10天，熱型不定，伴刺激性咳嗽，咯出少量黏稠痰。查體：精神尚，雙肺呼吸音粗糙及少許喘鳴音，X線顯示肺門陰影明顯的增濃，根據(jù)病例診斷最大的可能是

　　A、呼吸道合胞病毒肺炎

　　B、腺病毒肺炎

　　C、葡萄球菌肺炎

　　D、支原體肺炎

　　E、衣原體肺炎

　　3、4個月女孩，咳嗽、喘憋4天。查體：體溫37℃，呼吸70次/分，有明顯的鼻扇及三凹征，口唇周圍發(fā)紺，兩肺布滿喘鳴音，底部有少許細(xì)濕啰音，胸部X線可見肺紋理增強(qiáng)，小片陰影及肺氣腫。本病例診斷最大的可能是

　　A、金葡菌肺炎

　　B、革蘭陰性桿菌肺炎

　　C、肺炎支原體肺炎

　　D、腺病毒肺炎

　　E、呼吸道合胞病毒肺炎

　　4、5個月男孩，發(fā)熱、咳嗽、喘憋3天。查體：體溫37.5℃，呼吸68次/分，呈呼氣性呼吸困難，呼氣時有呻吟，伴明顯鼻扇及三凹征，滿肺喘鳴音，底部有細(xì)濕啰音，白細(xì)胞7.0×109/L，淋巴占78%。本病例診斷最大的可能是，

　　A、呼吸道合胞病毒肺炎

　　B、腺病毒肺炎

　　C、葡萄球菌肺炎

　　D、革蘭陰性桿菌肺炎

　　E、肺炎支原體肺炎

　　5、5歲兒童，低熱干咳1周，加重3天，呈刺激性干咳，夜眠不安。查體：體溫38℃，雙肺呼吸音粗，未聞啰音，心腹未見異常，白細(xì)胞11×109/L，中性0.70，ESR40mm/h胸片示右下肺呈云霧狀薄片影，其最可能的診斷是

　　A、大葉性肺炎

　　B、支氣管肺炎

　　C、支原體肺炎

　　D、腺病毒肺炎

　　E、嗜酸粒細(xì)胞肺炎

　　6、18個月小兒，發(fā)熱、咳嗽、氣促1周，突然呼吸困難加重。查體：體溫39.5℃，心率161次/分，呼吸62次/分，左胸部呼吸運(yùn)動受限，語顫減弱，叩診濁音，聽診呼吸音消失。腹部平坦，肝在肋下1.5cm。根據(jù)病例診斷最大的可能是

　　A、肺炎合并心力衰竭

　　B、肺炎合并心肌炎

　　C、肺炎合并中毒性腦病

　　D、肺炎合并膿胸

　　E、肺炎合并膿氣胸

　　7、18個月小兒，患肺炎1周，近1天來突然反復(fù)驚厥4次，昏睡。查體：呼吸不規(guī)則，雙眼凝視，球結(jié)膜充血，水腫，雙肺可聞及細(xì)濕啰音，腦膜刺激征陽性，瞳孔改變。根據(jù)病例診斷最大的可能是

　　A、支氣管肺炎合并心肌炎

　　B、支氣管肺炎合并輕度缺氧

　　C、支氣管肺炎合并中毒性腦病

　　D、支氣管肺炎合并中毒性腸麻痹

　　E、支氣管肺炎合并心力衰竭

　　8、1歲小兒，發(fā)熱、咳嗽、氣促1周，近1天驚厥4次，意識不清。查體：嗜睡，雙眼凝視，球結(jié)膜水腫，前囟隆起，根據(jù)病例診斷最大的可能是

　　A、肺炎合并輕度缺氧

　　B、肺炎合并結(jié)腦

　　C、肺炎合并化腦

　　D、肺炎合并心衰

　　E、肺炎合并腦水腫

　　9、患兒，6歲，高熱、咳嗽4天，氣促2天，入院時抽搐2次，已接種卡介苗，查體：體溫40℃，物理降溫后測脈搏190次/min，呼吸72次/min。處于昏迷狀態(tài)，雙目凝視，呼吸節(jié)律不整，雙肺散在細(xì)濕啰音，肝肋下3.0cm，頸軟，克氏征陰性，巴氏征陽性。血白細(xì)胞10×109/L，中性粒細(xì)胞40%，淋巴細(xì)胞60%。腦脊液：外觀清，蛋白定性陰性，細(xì)胞數(shù)2×109/L，糖3.7mmol/L，氯化物125mmol/L。最可能的診斷是

　　A、病毒性肺炎，心力衰竭，中毒性腦病

　　B、腺病毒肺炎，結(jié)核性腦膜炎

　　C、毛細(xì)支氣管炎，化膿性腦膜炎

　　D、毛細(xì)支氣管炎，心力衰竭，高熱驚厥

　　E、支原體肺炎，中毒性心肌炎，敗血癥

　　10、2歲男孩，因感冒2天伴發(fā)熱來診。查體：T 39℃，P 130次/分，神清，咽及右鼓膜中度充血，其余檢查正常，在體檢中，突然發(fā)呆，雙眼上翻，出現(xiàn)四肢強(qiáng)直性陣攣性運(yùn)動，對該患兒首先應(yīng)該進(jìn)行

　　A、全面體檢

　　B、保持呼吸道通暢、解痙

　　C、腰穿刺術(shù)

　　D、靜脈注射安定

　　E、以上都不是