二、A2
1、70歲老年男性患者,左側腹股溝突出半球形包塊。不降入陰囊,咳嗽沖擊試驗陰性,易還納,應診斷為
A、鞘膜積液
B、隱睪
C、股疝
D、斜疝
E、直疝
2、患者,男,30歲,右腹股溝梨形腫塊5年,時隱時現,逐漸增大,站立時出現,平臥后消失。查外環(huán)超過1指,壓迫內環(huán)后腫塊不出現,診斷最可能是
A、先天性睪丸鞘膜積液
B、精索腫物
C、精索鞘膜積液
D、腹股溝斜疝
E、腹股溝直疝
3、男,6個月?摁[時,右側腹股溝隆起腫塊,平靜時腫塊可自行消失。最佳處理方法是
A、繃帶壓住腹股溝深環(huán),觀察
B、盡早施行疝囊高位結扎術
C、施行加強前壁的疝修補術
D、施行加強后壁的疝修補術
E、施行無張力疝修補術
4、男,50歲。右側腹股溝斜疝嵌頓8小對入院。急癥手術中發(fā)現嵌頓入疝囊的回腸有約5cm壞死,行壞死回腸切除、腸吻合術。對傷口進行徹底淸洗后,無明顯炎癥表現。疝的處理應首選
A、單純疝囊高位結扎術
B、Ferguson法疝修補術
C、Bassini法疝修補術
D、Halsted法疝修補術
E、無張力疝修補術
5、男,80歲。右腹股溝斜疝6小時來診,既往有可復性腹股溝腫物史30年,檢査:右側腹股溝至陰囊10cm×6cm嵌頓疝,皮膚無紅腫,首先的處理措施為
A、試行手法復位
B、手術復位并行疝囊高位結扎
C、手術復位并行加強腹股溝管前壁修補術
D、手術復位并行無張力疝修補
E、手法復位并行加強腹股溝管后壁修補術
6、患者,男,36歲,右腹股溝腫塊10年,可回納,今晨突然咳嗽后,突然出現腫塊增大,局部出現持續(xù)性痛,陣發(fā)性加重,查腫塊局部紅腫有壓痛,穿刺抽出暗紅色液少許,處理為
A、Ferguson修補術
B、Bassini修補術
C、Halsted修補術
D、疝成形術
E、腹部探查腸切除術
7、患兒,1歲3個月,其母發(fā)現其右腹股溝區(qū)腫塊3個月,在哭鬧時明顯,查右腹股溝區(qū)腫塊約鴿卵大小,壓迫內環(huán)后腫塊不出現。其手術治療的方法為
A、McVay法
B、Ferguson法
C、Halsted法
D、疝囊高位結扎法
E、疝成形術
8、男,70歲。右腹股溝區(qū)腫塊3年,平臥消失。查體:右恥骨結節(jié)外上方有一半球形腫塊,未進入陰囊,可用手回納,壓住腹股溝韌帶中點上方咳嗽時仍可見腫塊突出。最可能的診斷是
A、股疝
B、腹股溝斜疝
C、腹股溝直疝
D、精索鞘膜積液
E、交通性鞘膜積液
9、中年婦女,劇咳后右大腿卵圓窩部腫物突然增大、變硬,疼痛難忍。一天后用手法還納后,出現劇烈的持續(xù)性下腹痛,并有明顯的腹肌緊張、壓痛與反跳痛,最可能的診斷為
A、難復性疝
B、嵌頓疝
C、腹股溝疝
D、易復性疝
E、急性腹膜炎
10、女性,42歲,嵌頓性股疝6小時,經用力按壓還納疝塊后2小時,腹部持續(xù)性痛伴下腹壓痛,肌緊張,反跳痛,腸鳴音消失。此時應考慮
A、股疝內容物血運不佳
B、回納疝內容物為大網膜并壞死
C、嵌頓疝內容物未完全還納
D、腸壞死穿孔腹膜炎
E、并發(fā)附件炎