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      2020年臨床助理醫(yī)師考試呼吸系統(tǒng)考點試題:第九單元 _第2頁

      來源:考試網(wǎng)   2020-02-04   【

        二、A2

        1、女,7歲,患肺炎5天后,出現(xiàn)呼吸急促、胸悶等癥狀,體檢:息側(cè)語顫減弱,叩診呈濁音,聽診呼吸音減弱,胸片示積液征,下列哪項是不正確的

        A、立即進行手術(shù)治療

        B、立即給與吸氧并抽取胸液作細(xì)菌培養(yǎng)

        C、反復(fù)穿刺排出膿液

        D、膿液多可行胸腔閉式引流

        E、選用有效抗生素

        2、胸腔積液患者,胸腔積液檢查:比重1.018,蛋白27g/L,李凡他試驗陽性,RBC 2×109/L,WBC 610×106/L,細(xì)菌陰性,積液的性質(zhì)應(yīng)首先考慮為

        A、漏出性胸腔積液

        B、血性胸腔積液

        C、滲出性胸腔積液

        D、乳糜件胸腔積液

        E、化膿性胸腔積液

        3、男性,20歲,3天前患感冒后發(fā)熱38℃未退,左側(cè)胸部刺痛,查體:左腋下、下胸部可聽到胸膜摩擦音,最合適的診斷為

        A、肺炎球菌肺炎

        B、葡萄球菌肺炎

        C、癌性胸膜炎

        D、干性胸膜炎

        E、滲出性胸膜炎

        4、男性,59歲,咳嗽,左胸痛,氣短逐漸加重,低熱。無咯血,胸透左胸腔中等量積液,胸腔積液為血性,為滲出液,為進一步確診首先作下列哪項檢查

        A、胸部CT檢查

        B、纖維支氣管鏡檢查

        C、診斷性人工氣胸

        D、胸腔積液癌胚抗原測定

        E、胸腔積液查癌細(xì)胞

        5、男性,28歲。8天前受涼后發(fā)熱39℃,左胸痛。查體:左胸第4肋間以下叩診濁音。胸穿胸腔積液 實驗室檢查示:胸腔積液比重1.020,蛋白33g/L,李凡他試驗(+),RBC 6×109/L,WBC 530×109/L,ADA 48U/L,最可能的診斷是

        A、膿胸

        B、結(jié)核性胸膜炎

        C、肺炎球菌肺炎

        D、葡萄球菌肺炎

        E、胸膜腫瘤

        6、男性,52歲,因咳嗽、胸悶、氣短1周收入院。查體:37.5℃,R24次/分,口唇發(fā)紺,左鎖骨上可觸及一花生米大之淋巴結(jié),質(zhì)硬、固定、無壓痛,氣管向左側(cè)移位,右肺叩診呈濁音、語顫明顯減弱、呼吸音消失。胸液常規(guī)示蛋白含量35g/L,WBC 850×109/L,N 20%,L 80%,細(xì)胞學(xué)見大量淋巴細(xì)胞。LDH 800U/L,PPD(+)。最可能的診斷是

        A、右側(cè)大葉性肺炎

        B、右側(cè)結(jié)核性胸膜炎

        C、右側(cè)惡性胸腔積液

        D、右側(cè)化膿性胸腔積液

        E、右側(cè)漏出性胸腔積液

        7、男性32歲,既往有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎史,因發(fā)熱,胸痛,氣急逐漸加重半個月入院,胸腔積液為草黃色,李凡他試驗(+),比重1.024,白細(xì)胞300×106/L,淋巴細(xì)胞60%,X線胸片右胸腔中等量積液,右肺門淋巴結(jié)腫大,最可能的診斷是

        A、癌性胸腔積液

        B、風(fēng)濕性胸膜炎

        C、漏出性胸腔積液

        D、化膿性胸膜炎

        E、結(jié)核性滲出性胸膜炎

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      糾錯評論責(zé)編:liyuxin
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