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      2020年臨床助理醫(yī)師考試呼吸系統(tǒng)考點試題:第七單元_第2頁

      來源:考試網(wǎng)   2020-02-04   【

        二、A2

        1、女,25歲。2天前咳血痰,今日咯血量達200ml左右。既往身體健康。查體:T37℃,右肩胛下少量細小啰音,心尖部2/6級柔和的收縮期雜音,X線胸片無異常發(fā)現(xiàn)。此患者應(yīng)用止血藥物首選

        A、垂體后葉素

        B、6-氨基己酸

        C、立止血(巴曲酶)

        D、氨甲苯酸

        E、卡巴克洛(安絡(luò)血)

        2、女,35歲。間斷咳嗽、咳膿痰伴咯血10余年,再發(fā)2天入院?┭偭考s600ml,經(jīng)抗感染、靜脈點滴垂體后葉素治療后咯血停止。行胸部X線檢查示多發(fā)囊狀及柱狀影,部分囊腔內(nèi)可見液平,余肺未見異常。該患者進一步采取的最佳治療措施是

        A、支氣管動脈栓塞

        B、規(guī)律使用流感疫苗

        C、感染時聯(lián)合使用抗生素

        D、手術(shù)切除病變肺葉

        E、抗生素預防感染

        3、男患60歲,支擴病史20年。突然咯血2天,總量1000ml左右,胸CT右肺中下葉呈多發(fā)成串囊樣改變。你認為下列哪種處置不可取

        A、應(yīng)用垂體后葉素

        B、應(yīng)用高效廣譜抗生素

        C、患側(cè)臥位

        D、纖維支氣管鏡直視下止血

        E、考慮手術(shù)治療

        4、女,46歲。今晨起咯血約100ml,無發(fā)熱。幼年起反復咳嗽、咳痰。查體:體溫36.8℃。血壓120/70mmHg,左肺可聞及濕啰音。該患者最可能的診斷是

        A、肺結(jié)核

        B、支氣管擴張

        C、支氣管肺癌

        D、慢性支氣管炎

        E、肺炎鏈球菌肺炎

        5、女性,48歲,反復咳嗽、咳痰、咯血20年,再發(fā)咯血3天就診。查體,體溫37.8℃。左下肺可聞及濕啰音。杵狀指。該患者最可能的診斷是

        A、慢性支氣管炎

        B、支氣管擴張

        C、肺膿腫

        D、肺結(jié)核

        E、肺癌

        6、女性,20歲自幼咳嗽,經(jīng)常于感冒后加重,咳大量膿痰,無咯血,考慮診斷為

        A、慢性支氣管炎

        B、慢性肺膿腫

        C、支氣管擴張癥

        D、先天性支氣管囊腫

        E、肺氣腫繼發(fā)感染

        7、女性,40歲,10多年來經(jīng)?人浴S袝r咳黃痰,3天前突然咯血約150ml。查體:心肺無明顯陽性體征。胸片:雙肺下野紋理略增強。你考慮診斷可能是

        A、慢性支氣管炎

        B、支氣管擴張癥

        C、支氣管內(nèi)膜結(jié)核

        D、支氣管肺癌

        E、支氣管囊腫繼發(fā)感染

        8、年輕男患者既往健康,突然咯血400~500ml,查體及胸X線片無明顯異常,你認為該患最可能的診斷是什么

        A、支氣管內(nèi)膜結(jié)核

        B、支氣管肺癌

        C、支氣管擴張癥

        D、急性支氣管炎

        E、肺栓塞

        9、女,22歲,2年來反復痰中帶血,間有大口咯血。體格檢查無異常體征,X線胸片示左下肺紋理增粗、紊亂,最可能的診斷是

        A、風心病二尖瓣狹窄

        B、慢性支氣管炎

        C、支氣管擴張癥

        D、支氣管肺癌

        E、肺結(jié)核

        10、男,54歲。幼年患麻疹后反復咳嗽,遷延不愈。?饶撎蛋榭┭=2周咳嗽加重,咳大量膿性臭痰。伴高熱、氣急就診。痰涂片見革蘭陽性菌和陰性菌,痰培養(yǎng)有需氧革蘭陰性桿菌生長。感染的病原體最可能是

        A、需氧革蘭陰性桿菌

        B、革蘭陽性菌

        C、厭氧菌

        D、需氧革蘭陰性桿菌+厭氧菌

        E、革蘭陰性桿菌+真菌

        11、患者,男性,57歲,嗜煙約35年。慢性咳嗽咳痰10余年,進行性氣促加重2年,被診斷為慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫,其X線胸片不會出現(xiàn)下列哪項

        A、早期正常無明顯變化,中、晚期可見肺紋理增加、粗亂

        B、合并感染時有支氣管周圍炎癥改變

        C、合并感染時有支氣管柱狀擴張,肺紋理蜂窩狀改變

        D、肺容量增大,肋間隙增寬,膈肌低平

        E、心臟懸垂并狹長

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      糾錯評論責編:liyuxin
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