1.有助診斷急性腎炎的依據(jù)是
A.蛋白尿+白細(xì)胞管型 B.蛋白尿+紅細(xì)胞管型 C.蛋白尿+透明管型
D.蛋白尿+臘樣管型 E.蛋白尿+血尿
B
2.下列哪項對診斷急性腎小球腎炎最有價值
A.血沉增快 B.抗"O"增高 C.尿沉渣可見紅細(xì)胞管型 D.C 3補體下降 E.蛋白尿
C
3.下列哪一項不是腎小球腎炎的臨床特點
A.貧血 B.均一型紅細(xì)胞尿 C.白細(xì)胞管型 D.大量蛋白尿 E.高血壓
B
4.急性腎炎的改變中, 臨床過程中最后恢復(fù)正常的多數(shù)是
A.高血壓 B.水腫 C.尿紅細(xì)胞 D.尿中管型 E.尿蛋白
C
5.急性腎小球腎炎水腫的主要機制為
A.腎小球濾過率下降, 水鈉潴留 B.大量蛋白尿引起低蛋白血癥
C.繼發(fā)性醛固酮增多癥 D.抗利尿激素增加 E.心功能不全
A
6.男性, 26歲, 一個月前患上感, 近日浮腫, 持續(xù)少尿, 腎功能進行性惡化,血壓
20/2kPa(50/90mmHg), 尿蛋白(++), 紅細(xì)胞 ̄5/HP, 血紅蛋白0g/L, 腎
病理特點最可能是
A.彌漫增殖性病變 B.系膜和基質(zhì)增生, 形成毛細(xì)血管袢的雙軌現(xiàn)象
C.系膜增殖性病變 D.局灶節(jié)段性硬化 E.廣泛腎小球囊腔內(nèi)新月體形成
E
7.腎小球腎炎的發(fā)病原理是
A.細(xì)菌直接對腎臟的感染 B.病毒直接對腎臟的破壞 C.感染所致的中毒反應(yīng)
D.感染所致的免疫反應(yīng) E.機體代謝紊亂
D
8.下列哪項是慢性腎炎與急性腎炎重要鑒別特征
A.貧血 B.低蛋白血癥 C.低比重尿 D.持續(xù)性高血壓 E.抗"O"持續(xù)上升
C
9.屬于激素適應(yīng)癥的腎小球疾病中,對激素敏感的多為
A.微小病變腎病綜合征 B.慢性腎炎 C.急進型腎小球腎炎
D.隱匿性腎炎 E.系膜毛細(xì)血管增生性腎炎型腎病綜合征
A
10.慢性腎小球腎炎病人臨床尚未出現(xiàn)腎功能不全, 這說明
A.腎小球濾過率尚未受到影響 B.腎小管排泌功能尚未受到影響
C.腎小管及集合管的回吸收能力尚屬正常 D."健存"腎單位尚有一定的數(shù)量
E.腎小球的病理改變逆轉(zhuǎn)恢復(fù)至正常結(jié)構(gòu)
D
11.下列治療腎小球疾病的藥物中最容易引起血尿的是
A.強的松 B.氮芥 C.潘生丁 D.環(huán)磷酰胺 E.丙酸睪丸酮
D
12.高血壓病繼發(fā)腎損害與慢性腎小球腎炎高血壓的鑒別診斷哪項最支持高血壓病腎損害
A.病史明確 B.年齡40歲以上 C.貧血不明顯
D.眼底視網(wǎng)膜硬化 E.血壓26.6/4.63kPa(200/1mmHg)
A
13.對于慢性腎炎高血壓的治療, 下列哪項是錯誤的
A.低鹽飲食 B.血壓超過21.28/3.3kPa(60/0mmHg), 即應(yīng)降壓治療
C.聯(lián)合應(yīng)用降壓藥 D.迅速降壓至正常 E.利尿降壓
D
14.慢性腎炎腎性高血壓的特點下列哪項是錯誤的
A.中等蛋白尿 B.輕中度水腫 C.可有腎功能損害
D.常見血壓急驟上升 E.眼底動脈變細(xì)迂曲,反光性強,動靜脈交叉壓痕現(xiàn)象和絮狀滲出物
D
15.男性, 28歲, 半年來常頭痛、乏力, 3天來視物模糊, 體檢: 眼瞼輕度浮腫, 血壓
24 ̄28/4 ̄6kPa(80 ̄2/5 ̄20mmHg), 尿蛋白(++), 尿沉渣紅細(xì)胞20/HP,
眼底檢查: 視網(wǎng)膜動脈痙攣, 黃斑部有滲出與出血, 視乳頭無水腫, B超: 兩腎縮小,
考慮為哪個診斷
A.原發(fā)性高血壓腎損害 B.惡性高血壓腎損害 C.慢性腎炎腎性高血壓
D.急性腎炎 E.腎動脈狹窄
C
16.下列哪項尿常規(guī)檢查結(jié)果對慢性腎小球腎炎的實驗室診斷最有意義
A.尿蛋白(++) B.顆粒管型 C.大量紅細(xì)胞 D.臘狀管型 E.成堆白細(xì)胞
D
17.男性, 30歲, 上感后5天, 面部浮腫, 尿少, 查體: 血壓20.9/4kPa(65/5mmHg),
血紅蛋白90g/L, 尿紅細(xì)胞>萬/ml, 白細(xì)胞>50萬/ml, 尿蛋白>300mg/dl, 血漿白
蛋白20g/L, C 3正常, Ccr0.89ml· Sˉ1 /1.73m 2 (55ml/min), 眼底動
脈狹窄,最可能的診斷是
A.急性腎小球腎炎 B.高血壓病 C.腎病綜合癥 D.慢性腎炎 E.急進性腎炎
D
試題來源:2018臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試題庫|焚題庫,全真模擬機考系統(tǒng) 搶做考試原題,高能鎖分!
18.男性, 25歲, 3年來反復(fù)鏡下血尿, 偶見紅細(xì)胞管型, 尿蛋白定量0.9g/24h, 血肌酐
97.24μmol/L(1.1mg/dl), 尿素氮5.4mmol/L(5mg/dl), IgG4g/L,IgA600mg/L,
IgM300mg/L,抗"O"1∶200. 為了明確診斷, 最有價值的進一步檢查是
A.尿找抗酸桿菌 B.腹部X線平片 C.逆行腎盂造影 D.腎活檢 E.中段尿培養(yǎng)
D
19.男性, 50歲, 全身輕度浮腫3年, 血壓8.6/1.97kPa(40/90mmHg), 尿蛋白(++),
尿沉渣: 紅細(xì)胞5個/HP, 顆粒管型(++), BUNmmol/L(28mg/dl), 最可能的診斷是
A.慢性腎炎 B.隱匿性腎炎 C.慢性腎盂腎炎 D.急性腎小球腎炎 E.腎病綜合征
A
20.下述哪一項對鑒別急性腎炎與慢性腎炎急性發(fā)作沒有幫助
A.先期感染至發(fā)病周期很短(1 ̄3天) B.明顯低蛋白血癥與貧血
C.眼底有高血壓性視網(wǎng)膜動脈硬化及絮狀滲出物 D.少尿與BUN升高 E.腎臟變小
D