81.除下列哪項(xiàng)以外, 都是慢性腎盂腎炎最容易反復(fù)發(fā)作的主要原因

　　A.病人身體可能有缺陷, 如泌尿系畸形 B.尿路梗阻

　　C.腎盂腎盞粘膜腎乳頭有瘢痕或變形 D.產(chǎn)生L型菌株(原漿型菌株)

　　E.反復(fù)血型感染

　　E

　　82.腎盂腎炎血行感染最先侵犯的部分是

　　A.腎盂 B.近端腎小管 C.遠(yuǎn)端腎小管 D.腎皮質(zhì) E.腎乳頭

　　D

　　83.急性腎盂腎炎首選抗生素是

　　A.青霉素 B.紅霉素 C.四環(huán)素 D.土霉素 E.羧氨芐青霉素

　　E

　　84.鑒別腎盂腎炎和下尿路感染, 下列哪一項(xiàng)最有價(jià)值

　　A.全身癥狀輕重 B.尿培養(yǎng)的陽性率高低 C.膀胱刺激癥狀的輕重

　　D.尿常規(guī)中白細(xì)胞的數(shù)量 E.尿常規(guī)中是否有白細(xì)胞管型

　　E

　　85.急性腎盂腎炎選擇藥物的依據(jù)是

　　A.病人癥狀 B.尿中細(xì)菌計(jì)數(shù) C.尿沉渣涂片革蘭氏染色檢查

　　D.尿培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn) E.以上都不是

　　D

　　86.有助于急性腎盂腎炎的診斷依據(jù)是

　　A.尿頻、尿急、尿痛 B.發(fā)冷、發(fā)熱、惡心、嘔吐 C.腰痛

　　D.尿液涂片發(fā)現(xiàn)細(xì)菌 E.尿沉渣中查到白細(xì)胞管型

　　E

　　87.高齡男性尿流不暢的多見原因是

　　A.尿路結(jié)石 B.膀胱腫瘤 C.輸尿管腫瘤 D.前列腺肥大 E.以上都不是

　　D

　　88.急性腎盂腎炎的治愈標(biāo)準(zhǔn)是

　　A.癥狀消失 B.末梢血白細(xì)胞降至正常 C.尿常規(guī)正常

　　D.停藥后一周癥狀未復(fù)發(fā) E.停藥后每周作一次尿培養(yǎng),連續(xù)三次陰性

　　E

　　89.女性, 30歲, 5天來高熱、腰痛、尿頻、尿痛, 尿液檢查有較多紅細(xì)胞及白細(xì)胞,

　　尿蛋白(+), 血白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高, 最可能的診斷是

　　A.急性腎炎 B.急性膀胱炎 C.急性腎盂腎炎 D.腎積膿 E.腎皮質(zhì)多發(fā)膿腫

　　C

　　90.女性, 40歲, 間斷腰疼, 尿頻5年, 2年來夜尿2￣3次, 近2周來頭痛、頭暈, 顏面及

　　下肢輕度水腫, 血壓22.67/4.67kPa(70/1mmHg), 尿蛋白(+), 尿白細(xì)胞

　　20￣30/HP, 尿紅細(xì)胞0￣2/HP, 顆粒管型偶見, 尿比重1.0, 以下診斷哪個(gè)正確

　　A.慢性腎炎 B.高血壓病，腎小動(dòng)脈硬化 C.隱匿性腎炎

　　D.腎小管酸中毒 E.慢性腎盂腎炎

　　E

　　91.女性, 30歲, 咽痛2周, 突發(fā)腰痛、發(fā)熱一天, 查尿常規(guī): 蛋白(++), 紅細(xì)胞

　　20￣30/HP,形態(tài)正常, 白細(xì)胞￣20/HP, 最可能的診斷是

　　A.急性腎小球腎炎 B.IgG腎病 C.急性腎盂腎炎

　　D.輸尿管結(jié)石 E.急性腎小球腎炎合并急性腎盂腎炎

　　C

　　92.急性腎盂腎炎下列哪項(xiàng)是不正確的

　　A.妊娠期發(fā)病率高 B.輕癥病例可能沒有明顯全身中毒癥狀

　　C.尿沉渣檢查白細(xì)胞增多, 有時(shí)可見白細(xì)胞管型 D.腎功能多屬正常 E.無肉眼血尿

　　E

　　93.下列各種原因中, 哪一項(xiàng)不是腎盂腎炎的誘發(fā)因素

　　A.尿路狹窄、阻塞, 尿液流通不暢 B.腎臟、腎盂輸尿管畸形 C.糖尿病

　　D.陰道炎、外陰炎 E.使用慶大霉素，使腎功能減退

　　E

　　94.女性, 25歲, 突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、腰痛、尿頻、尿痛一周, 體溫39.5℃, 兩側(cè)肋腰點(diǎn)壓痛, 普通尿培養(yǎng)陰性, 治療效果不佳, 在改用抗菌素的同時(shí)，首選哪項(xiàng)檢查

　　A.腹部平片 B.靜脈腎盂造影 C.腎圖 D.尿高滲性培養(yǎng) E.腹部B超

　　D

　　95.男性, 60歲, 近半年來排尿滴瀝, 一天前突然高熱、寒戰(zhàn)、尿頻, 查體: 體溫 39.2℃, 右腎區(qū)叩擊痛, 血白細(xì)胞.5× 9 /L, 中性75%, 尿常規(guī): 白細(xì)胞20￣30/HP, 紅細(xì)胞4￣6/HP, 可見白細(xì)胞管型, 下列處理哪項(xiàng)不妥

　　A.用抗生素前抽血培養(yǎng) B.用抗菌藥前取中段尿培養(yǎng)

　　C.青霉素240萬單位靜脈注射, 每日二次 D.頭孢哌酮靜脈注射2.0, 每日二次

　　E.抗菌藥治療48小時(shí)癥狀不緩解考慮換藥

　　C

　　96.女性, 40歲, 突然發(fā)冷, 高熱伴腰痛, 尿頻、尿急、尿痛, 腎區(qū)有壓痛和叩擊痛,

　　尿蛋白微量, 鏡檢: 白細(xì)胞成堆, 白細(xì)胞管型1￣2/HP, 腎功能正常, 中段尿培養(yǎng)

　　有大腸桿菌生長, 菌落計(jì)數(shù)大于 5 /ml, 血白細(xì)胞5.4× 9 /L, 中性87%,

　　最有可能的診斷是

　　A.急性膀胱炎 B.急性腎盂腎炎 C.慢性腎盂腎炎

　　D.下尿路感染 E.慢性腎盂腎炎急性發(fā)作

　　B

　　97.關(guān)于急性腎盂腎炎臨床表現(xiàn), 下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A.常有全身感染癥狀(發(fā)熱、白細(xì)胞增多) B.尿路刺激征 C.大量蛋白尿

　　D.有膿尿或血尿 E.腎區(qū)叩擊痛與壓痛

　　C

　　98.女性, 65歲, 間斷腰酸、尿頻30余年, 無明顯尿痛, 近年高血壓. 查體: 血壓

　　21.5/2kPa(60/90mmHg), 眼底動(dòng)脈變細(xì), 無滲出. 尿常規(guī): 蛋白(+), 紅細(xì)胞

　　1￣3/HP,白細(xì)胞/HP, 腎B超見右腎1×5×3cm, 左腎7×3×2.5cm, 左腎表面

　　高低不平.最可能的診斷是

　　A.慢性腎小球腎炎 B.高血壓病 C.先天性腎發(fā)育不全

　　D.慢性腎盂腎炎 E.慢性膀胱炎+左腎動(dòng)脈狹窄

　　D

　　99.腎炎的典型臨床表現(xiàn)為

　　A.發(fā)熱、浮腫、尿頻、尿急、尿痛, 尿中白細(xì)胞增多

　　B.高血壓、浮腫、尿頻、尿急、尿痛, 尿中白細(xì)胞增多

　　C.發(fā)熱、浮腫、尿頻、尿急、尿痛, 蛋白尿

　　D.發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛, 腎區(qū)叩擊痛、尿中白細(xì)胞增多

　　E.發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛, 蛋白尿

　　D

　　200.腎炎治療原則哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A.尿檢正常后立即停藥 B.抗生素選擇最好能參照中段尿培養(yǎng)細(xì)菌藥物敏感試驗(yàn)來選擇

　　C.抗菌藥物使用總療程2￣4個(gè)月, 多采用聯(lián)合用藥

　　D.經(jīng)系統(tǒng)治療后, 癥狀已控制, 但尿培養(yǎng)仍然陽性, 可每晚睡前排尿后服SMZco

　　2片, 連續(xù)半年以上

　　E.尿菌陰轉(zhuǎn)停藥后二個(gè)月內(nèi)追蹤, 復(fù)查尿常規(guī)及尿細(xì)菌培養(yǎng)

　　A

　　試題來源：2018臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試題庫|焚題庫，全真模擬機(jī)考系統(tǒng) 搶做考試原題，高能鎖分!