41.引起急性腎小球腎炎的最常見病因是
A.甲型肝炎病毒感染 B.乙型肝炎病毒感染 C.葡萄球菌感染
D.β溶血性鏈球菌感染致腎炎菌株 E.乙族甲組溶血性鏈球菌感染
D
42.急性腎炎發(fā)病4 ̄8周血C 3水平是
A.增加 B.降低 C.不變 D.與IgG成比例 E.無一定規(guī)律
B
43.女性, 4歲, 三周前患猩紅熱, 三天來臉腫、頭暈、乏力、血壓7.29/3.30kPa
(30/0mmHg), 尿蛋白(+), 比重1.028, 鏡下見紅細胞管型, 血沉30mm/h,
抗"O"1∶800,血尿素氮7.1mmol/L(20mg%), 血肌酐88.4μmol/L(1mg%), 以下處理
哪項不妥
A.臥床休息 B.低鹽飲食 C.雙氫克尿噻利尿降壓
D.青霉素消除感染灶 E.大劑量糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑
E
44.關于慢性腎炎普通型的臨床表現(xiàn)下列哪項是錯誤的
A.中等程度蛋白尿 B.輕、中度水腫 C.高血壓 D.不導致尿毒癥 E.貧血
D
45.一慢性腎炎患者, 目前檢查尿蛋白(++++), 尿素氮7.497mmol/L(21mg%), 血肌酐
32.6μmol/L(1.5mg%), 此時飲食治療中選擇哪項最適宜
A.高蛋白飲食 B.低蛋白飲食 C.蛋白攝入量1g/Kg.d D.無鹽飲食 E.低鹽飲食
C
46.膜性腎病早期表現(xiàn)腎病綜合征時,治療可選用
A.消炎痛 B.潘生丁 C.肝素 D.血液透析 E.糖皮質(zhì)激素
E
47.對血壓不高、尿量正常、無水腫的慢性腎小球腎炎普通型, 慢性腎功能不完全代償
期病人, 最合適的飲食應是
A.低蛋白飲食 B.低鹽飲食 C.限制攝水量 D.普通飲食
E.鼓勵吃含植物蛋白的食物, 嚴格限制含動物蛋白的食物
D
48.以下哪種為免疫復合物型腎小球疾病
A.微小病變 B.糖尿病腎病 C.IgA腎病 D.急進性腎炎Ⅰ型 E.腎淀粉樣變
C
49.腎小球疾病伴有C 3減少時, 一般不考慮下列哪種病
A.急性鏈球菌感染后腎炎 B.急進性腎小球腎炎Ⅱ型 C.系膜毛細血管性腎炎
D.腎淀粉樣變 E.狼瘡腎
D
A.免疫復合物致病 B.抗基底膜抗體致病 C.高濾過高壓力高灌注
D.細菌直接感染 E.遺傳性缺陷
50.男性, 20歲, 3周前發(fā)熱, 咳嗽, 近1周面部浮腫、尿少, 腰酸痛, 血紅蛋白20g/L,
尿蛋白(++), 尿沉渣紅細胞20 ̄30/HP, 顆粒管型0 ̄1/HP, 血C 3降低
A
51.男性, 54歲, 高血壓25年, 因惡心、嘔吐就診, 血壓26.6/3.3kPa(200/0mmHg),
24小時尿蛋白為1g, 尿沉渣紅細胞6/HP, 血肌酐52.72μmol/L(5.8mg/dl), 血紅蛋
白5g/L, CO 2 CP23mmol/L(50Vol%), 眼底動脈硬化Ⅲ級
C
A.抗核抗體陰性 B.電鏡呈腎小球毛細血管叢上皮細胞足突融合改變
C.尿FDP陽性 D.電鏡呈駝峰樣改變 E.大量新月體形成
52.下述病例最可能是以上哪種改變
男性, 5歲, "感冒"后全身浮腫1周, 血壓為3.3/.64kPa(0/80mmHg), 血紅蛋
白20g/L, 尿蛋白(++++), 尿沉渣顆粒管型0 ̄2/HP, 紅細胞0 ̄2/HP, 尿蛋白定量
5g/24h,血膽固醇.4mmol/L(400mg%), 血肌酐221μmol/L(2.5mg%), 尿蛋白分析
呈高度選擇性
B
53男性, 20歲, 浮腫4周, 少尿1周,腎功能進行性減退,血壓增高,尿檢示有蛋白尿,
血尿及管型尿,中度貧血,B超示雙腎體積偏大
E
A.高鈣血癥 B.血中檢出DNA抗原抗體復合物 C.尿中檢出免疫球蛋白輕鏈
D.高尿酸血癥 E.腎內(nèi)細菌栓子
54.狼瘡性腎炎 B
55.痛風性腎炎 D
56.多發(fā)性骨髓瘤 C
57.SBE局灶性腎炎 E
A.強的松 B.消炎痛 C.環(huán)磷酰胺 D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑 E.地塞米松
58.抑制前列腺素合成 B
59.感染性心內(nèi)膜炎并局灶性腎炎 B
60.減少尿蛋白 D
A.腎病綜合征 B.腎結(jié)石 C.腎動脈硬化 D.腎盂腎炎 E.慢性腎炎
61.蛋白(++++), 透明管型+ ̄++ A
62.單純?nèi)庋垩?B
63.蛋白(+), 紅細胞(++), 白細胞(+++) D
64.尿沉渣檢查正常, 尿蛋白(+), 多次尿比重為1.0 ̄1.020 C
65.診斷尿路感染下列哪項最有意義
A.畏寒、發(fā)熱、白細胞增高 B.尿頻、尿急、尿痛 C.清潔中段尿白細胞>5/HP
D.尿培養(yǎng)菌落計數(shù)> 5 /ml E.尿亞硝酸鹽還原試驗陽性
D