一、A1

　　1、下肢靜脈曲張的臨床表現(xiàn)為

　　A、大腿內(nèi)側(cè)及小腿外側(cè)靜脈曲張

　　B、大腿內(nèi)外側(cè)靜脈曲張

　　C、全下肢內(nèi)后側(cè)靜脈曲張

　　D、下肢內(nèi)側(cè)和小腿后側(cè)靜脈曲張

　　E、大腿內(nèi)、外側(cè)靜脈曲張并向腹壁延伸

　　2、我國目前最常見的急性心包炎的病因是

　　A、化膿性

　　B、結(jié)核性

　　C、真菌性

　　D、放射性

　　E、風(fēng)濕性

　　3、關(guān)于原發(fā)性高血壓的治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A、年輕人高血壓，將血壓控制在17.3/ 10.7kPa(130/80mmHg)以內(nèi)

　　B、老年人純收縮期高血壓，將血壓控制在20.0kPa(160mmHg)左右

　　C、老年人高血壓，可將血壓降至18.6/12.0kPa(140/90mmHg)以下

　　D、對(duì)于血壓控制不理想者，可采用2種類別降壓藥物聯(lián)合應(yīng)用

　　E、根據(jù)高血壓病人的血壓情況，調(diào)整降壓藥物的劑量

　　4、改善急性左心衰竭癥狀最主要的藥物是

　　A、利尿劑

　　B、洋地黃

　　C、鈣離子拮抗劑

　　D、β腎上腺素能受體阻滯劑

　　E、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

　　二、A2

　　1、患者男性，35歲。稍長距離步行后感右小腿疼痛。肌肉抽搐而跛行，稍休息后癥狀消失，平時(shí)感右足發(fā)涼，怕冷。有麻木感。右足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱。應(yīng)考慮

　　A、深靜脈血栓形成

　　B、血栓閉塞性脈管炎(營養(yǎng)障礙期)

　　C、動(dòng)脈粥樣硬化癥

　　D、血栓性淺靜脈炎

　　E、血栓閉塞性脈管炎(局部缺血期)

　　2、患者女性，42歲。腹痛、發(fā)熱48小時(shí)，血壓80/60mmHg，意識(shí)清楚，面色蒼白，四肢濕冷，全腹肌緊張，腸鳴音消失，首先考慮的診斷是

　　A、感染性休克

　　B、神經(jīng)源性休克

　　C、過敏性休克

　　D、心源性休克

　　E、低血容量性休克

　　3、患者女性，26歲。因氣促1周就診，查體頸靜脈怒張，血壓90/75mmHg，心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心率120次/分，律齊，心音遙遠(yuǎn)，肝肋下3指，移動(dòng)性濁音(-)，首先考慮的診斷是

　　A、肝硬化

　　B、肺栓塞

　　C、急性纖維蛋白性心包炎

　　D、冠心病

　　E、急性滲出性心包炎

　　4、患者男性，30歲。發(fā)熱1周伴胸痛，用硝酸甘油無效，體檢：心音低沉，有舒張期附加音，血壓110/80mmHg(14.7/10.7kPa)，肘部靜脈壓180mmH2O。心電圖：ST段抬高，弓背向下，未見病理性Q波，可能的診斷是

　　A、縮窄性心包炎

　　B、變異性心絞痛

　　C、急性滲出性心包炎

　　D、穩(wěn)定型心絞痛

　　E、急性心肌梗死

　　5、患者女性，22歲。4周前發(fā)熱、咳嗽、流涕，持續(xù)1周自愈。近1周心悸、氣短。否認(rèn)心臟病史。查體：T36.2℃，BP110/65mmHg，心界不大。血清CK-MB水平增高。心電圖示竇性心律，心率103次/分，P-R間期0.21s，余未見異常。最可能的診斷是

　　A、急性心包炎

　　B、擴(kuò)張型心肌病

　　C、病毒性心肌炎

　　D、急性心肌梗死

　　E、肥厚型心肌病

　　6、患者女性，26歲。心尖部聽到一個(gè)舒張中期出現(xiàn)的先遞減后遞增型的隆隆樣雜音，伴有第一心音增強(qiáng);心律表現(xiàn)為節(jié)律不規(guī)則，第一心音強(qiáng)弱不一致，心率大于脈率現(xiàn)象。該患者最可能的診斷是

　　A、二尖瓣關(guān)閉不全

　　B、二尖瓣關(guān)閉不全并心房顫動(dòng)

　　C、二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全

　　D、二尖瓣狹窄

　　E、二尖瓣狹窄并心房顫動(dòng)

　　7、患者男性，61歲�；加懈哐獕�，同時(shí)伴有2型糖尿病，尿蛋白(+)。選擇最佳降壓藥物為

　　A、鈣拮抗劑

　　B、ACEI

　　C、β受體阻滯劑

　　D、利尿劑

　　E、α受體阻滯劑

　　8、患者女性，38歲。患風(fēng)心病10余年，近來心悸、胸悶痛、氣短、下肢水腫、尿少。數(shù)分鐘前突然暈倒，意識(shí)喪失，皮膚蒼白，唇紺，大動(dòng)脈搏動(dòng)捫不到，呼吸停止，最可能的原因是

　　A、癲癇大發(fā)作

　　B、急性左心衰竭

　　C、急性右心衰竭

　　D、腦栓塞

　　E、心臟性猝死

　　9、患者女性，68歲。夜間陣發(fā)性呼吸困難1個(gè)月余，喘憋不能平臥2天，無咳嗽、咳痰，有陳舊性心肌梗死病史，查體：BP130/90mmHg，心率98次/分，無頸靜脈怒張，雙肺底可聞及細(xì)濕啰音，雙下肢無水腫。導(dǎo)致該患者喘憋最可能的原因是

　　A、左心衰竭

　　B、右心衰竭

　　C、支氣管哮喘

　　D、心肌炎

　　E、肺炎

　　10、患者女性，44歲。活動(dòng)后心悸、氣短5年余，夜間不能平臥2周，既往有反復(fù)關(guān)節(jié)疼痛病史。查體：兩頰呈紫紅色，心尖部可聞及舒張期雜音。對(duì)明確診斷最有價(jià)值的檢查是

　　A、血常規(guī)

　　B、胸部X線片

　　C、血培養(yǎng)+藥敏

　　D、心電圖

　　E、超聲心動(dòng)圖

　　11、患者男性，58歲。突起呼吸困難，咯粉紅色泡沫痰，血壓25.3/13.3kPa(190/100mmHg)。首選的治療藥物是

　　A、氨茶堿

　　B、硝普鈉

　　C、多巴酚丁胺

　　D、毛花苷C

　　E、硝酸甘油