三、A3/A4
1、女性,18歲?人4個月,伴低熱,1個月前右膝部外傷。體格檢查:跛行,右股四頭肌萎縮,右膝腫脹,浮髕試驗(+)
<1> 、該患者應首先進行哪項檢查
A、右膝CT
B、血常規(guī)
C、血沉
D、右膝穿刺抽液,生化檢查及細菌培養(yǎng)
E、胸部平片及右膝止側位片
<2> 、肺部平片示右上肺有散在鈣化灶,血沉90mm/h,這時初步診斷是
A、類風濕性關節(jié)炎
B、化膿性關節(jié)炎
C、結核性關節(jié)炎
D、創(chuàng)傷性關節(jié)炎
E、風濕性關節(jié)炎
2、10歲,右大腿下端疼痛伴高熱達39.5℃1天。懷疑為急性化膿性骨髓炎
<1> 、體格檢查有力的證據(jù)是
A、右股骨下端皮溫升高
B、右股骨下端(干骺端)深壓痛
C、右股骨下端腫脹
D、局部血管充盈怒張
E、右膝關節(jié)伸屈受限
<2> 、最有價值的輔助檢查是
A、X線攝片檢查
B、CT檢查
C、血培養(yǎng)
D、局部穿刺
E、血常規(guī)檢杏
<3> 、若已確定診斷最關鍵的治療方法為
A、臥床休息
B、大量廣譜抗生素
C、肢體制動
D、輸液、注意水電平衡
E、大量廣譜抗生素+鉆孔引流