11、 該患者感染本病的途徑是
A、呼吸道傳播
B、消化道傳播
C、接觸傳播
D、蟲媒傳播
E、血液、體液傳播
正確答案:B
12、 根據(jù)診斷應(yīng)予以何種藥物治療為最佳
A、鏈霉素
B、青霉素
C、諾氟沙星
D、異煙肼
E、頭孢拉啶
正確答案:C
答案解析:上述各項描述的是不同疾病的特征性血管病理改變,腎綜合征出血熱為漢坦病毒直接作用和繼發(fā)免疫損傷導(dǎo)致的全身小血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹、變性、壞死;主動脈及其分支的慢性非特異性炎癥是大動脈炎的病理基礎(chǔ);結(jié)節(jié)性多動脈炎表現(xiàn)為中小動脈的局灶性壞死性血管炎;皮膚細(xì)小血管中性粒細(xì)胞浸潤的血管炎病是超敏性血管炎的基本病理改變;微血栓形成是DIC的基本病理特征。
13、 對該患者的一般治療措施不正確的是
A、按照消化道傳染病常規(guī)隔離,癥狀消失后每5天送糞便行傷寒桿菌培養(yǎng),連續(xù)兩次陰性才可解除隔離
B、發(fā)熱期應(yīng)臥床休息,退熱1周后由輕度活動量漸漸過渡到正;顒恿
C、定期更換體位,防止壓瘡
D、加強(qiáng)護(hù)理,注意口腔及皮膚清潔
E、加強(qiáng)營養(yǎng),高蛋白高纖維素飲食,保證熱量,促進(jìn)腸蠕動
正確答案:E
答案解析:傷寒發(fā)熱期應(yīng)給予流質(zhì)或無渣半流質(zhì)飲食,過早進(jìn)食多渣、堅硬或容易產(chǎn)氣的食物有誘發(fā)腸出血和腸穿孔的危險。
某男,28歲。既往健康,胸片示右上肺結(jié)核,痰菌(+),應(yīng)用常規(guī)量異煙肼、利福平、乙胺丁醇口服,鏈霉素肌注,2周后,患者仍有低熱盜汗。
14、 應(yīng)考慮以下哪種情況
A、診斷無誤
B、合并肺外結(jié)核
C、肺內(nèi)可能合并感染
D、抗結(jié)核藥量相對不足
E、同時患有其他發(fā)熱性疾病
正確答案:A
15、 該患者需要進(jìn)行以下哪項處置
A、加大抗結(jié)核藥物劑量
B、加用糖皮質(zhì)激素
C、繼續(xù)目前治療不變
D、安宮牛黃丸每日一次口服
E、進(jìn)行其他疾病相關(guān)檢查
正確答案:C
16、 該患者治療20天后,感覺眩暈,你認(rèn)為應(yīng)該進(jìn)行以下哪項處置
A、暫停異煙肼、利福平
B、停用鏈霉素
C、停用乙胺丁醇
D、停用異煙肼
E、臥床休息,對癥治療
正確答案:B
答案解析:鏈霉素易引起耳毒性、前庭功能損害和腎毒性,可引起眩暈。
某男,31歲。呼吸困難2天就診,發(fā)病前有鼻癢,噴嚏。繼往有類似病史,體檢:呼吸21歲次/分,雙肺聞及呼氣末哮鳴音,心率96次/分,律齊。
17、 最可能的診斷是
A、心源性哮喘
B、上呼吸道感染
C、大葉性肺炎
D、支氣管哮喘
E、喘息型支氣管炎
正確答案:D
18、 動脈血?dú)夥治鯬aCO38mmol/L,PaO96mmHg,pH7.39。根據(jù)臨床表現(xiàn)和血?dú)夥治鼋Y(jié)果,其病情程度分級為
A、輕度
B、中度
C、危重度
D、重度
E、不能確定為哪一級
正確答案:A
某男,35歲。反復(fù)上腹痛伴反酸15年,疼痛于空腹時加重,飯后緩解,近來疼痛加劇,服抗酸藥等不能緩解。近7天來上腹痛伴嘔吐,嘔吐有酸臭味。
19、 以下哪項治療是不正確的
A、山莨菪堿
B、西咪替丁
C、硫糖鋁
D、膠體次枸櫞酸鉍
E、奧美拉唑
正確答案:A
20、 為明確診斷,該患者需采取的措施是
A、腹部B超
B、上消化道氣鋇雙重造影
C、腹部MRI
D、胃腸減壓后內(nèi)鏡檢查
E、腹部CT
正確答案:D