41.搶救體重約50kg糖尿病酮癥酸中毒的患者時,胰島素用量為
A 4-6U/h B 7-10 U/h C 11-20 U/h D 21-30 U/h E 31-35 U/h
答案:A
42.關(guān)于酮癥酸中毒的治療,下列哪項(xiàng)不正確
A 迅速、積極補(bǔ)液 B必要時可補(bǔ)鉀 C 可用小劑量胰島素治療 D 積極補(bǔ)堿 E 抗炎治療
答案:D
43.糖尿病患者的飲食中碳水化合物應(yīng)占總熱卡的比例是
A 10% B 20% C 25% D 40% E 50%-60%
答案:E
44.肥胖合并2型糖尿病患者,空腹血糖9.1 mmol/L,肝、腎功能正常。首選的降糖藥為
A格列齊特(達(dá)美康) B 胰島素 C格列吡嗪(美吡達(dá)) D 二甲雙胍 E 格列本脲(優(yōu)降糖)
答案:D
45.應(yīng)用碳酸氫鈉治療糖尿病酮癥酸中毒的指征為
A 治療的最初2小時 B 出現(xiàn)心律紊亂時 C 血PH小于7.1 D 血PH大于7.2 E 以上都不是
答案:C
46.2型糖尿病患者,空腹血糖10 mmol/L,肝功能ALT 120U/L。治療首選下列哪種藥物
A 羅格列酮 B瑞格列奈 C 吡格列酮 D 二甲雙胍 E 胰島素
答案:E
47.2型糖尿病患者,空腹血糖9 mmol/L,血肌酐165μmol/L(正常值小于110μmol/L),余均正常。首選藥物為
A 格列吡嗪 B格列本脲 C 格列齊特 D格列喹酮 E 二甲雙胍
答案:D
48.糖尿病患者需施行大手術(shù),在全身麻醉下,應(yīng)什么時候開始用胰島素
A 術(shù)前 B 術(shù)中 C 至少術(shù)前3天開始 D 術(shù)前1周 E 術(shù)前1月
答案:C
49.糖尿病患者如需靜脈滴注葡萄糖液,每幾克葡萄糖加1U普通胰島素
A 1-2g B 3-4g C 4-6g D 6-8g E 2-3g
答案:C
50.治療糖尿病酮癥酸中毒,最初輸生理鹽水,當(dāng)血糖降至多少時,則改輸5%的葡萄糖溶液加胰島素
A 5.6 mmol/L B 13.9 mmol/L C 11.9 mmol/L D 8.39 mmol/L E 6.8 mmol/L
答案:E
51.胰島素與磺脲類降糖藥共同的不良反應(yīng)是
A 過敏反應(yīng) B 粒細(xì)胞缺乏 C 低血糖反應(yīng) D 胃腸道反應(yīng) E 黃疸
答案:C
52.下列哪一項(xiàng)不是高滲性非酮癥性糖尿病昏迷的常見誘因
A 腹瀉 B 服用雙胍類降糖藥 C 服用噻嗪類利尿藥 D 感染 E 血液透析
答案:B
53.可用于1型糖尿病的降糖藥物是
A 格列本脲 B 氯磺丙脲 C 甲福明 D 甲苯磺丁脲 E 格列喹酮
答案:C
54.用磺脲類降糖藥發(fā)生繼發(fā)性治療失效,以下敘述正確的是
A 檢查可能存在可消除的誘因并糾正
B 必須改用胰島素治療
C 一般不考慮加用雙胍類降糖藥
D 肯定存在糖尿病酮癥酸中毒
E 可能因藥物不良反應(yīng)產(chǎn)生
答案:A
55.糖尿病腎病,慢性腎功能不全患者,宜選用哪一種治療方案
A 糖尿病飲食+甲苯磺丁脲 B糖尿病飲食+胰島素 C 糖尿病飲食+二甲雙胍 D 低優(yōu)質(zhì)蛋白糖尿病飲食+胰島素 E 單純糖尿病飲食
答案:D
(A2型題)
56.男,52歲,無“三多一少”癥狀,空腹血糖6.5mmol/L,有糖尿病家族史,疑糖尿病就診,下列哪項(xiàng)試驗(yàn)最具有診斷意義
A 尿糖定性 B 24小時尿糖定量 C 餐后血糖
D OGTT、胰島素釋放試驗(yàn) E 糖化血紅蛋白
答案:D
57.女,58歲。體檢時發(fā)現(xiàn)空腹血糖6.4 mmol/L,作葡萄糖耐量試驗(yàn),OGTT2hPG為8.6 mmol/L。下列哪一項(xiàng)是正確的
A 可診斷糖尿病 B可排除糖尿病 C應(yīng)重復(fù)葡萄糖耐量試驗(yàn) D 空腹血糖過高 E 糖耐量減低
答案:E
58.女,55歲,體檢時發(fā)現(xiàn)空腹血糖6.5mmol/L,下列哪一項(xiàng)是正確的
A 可診斷糖尿病 B 可排除糖尿病 C 應(yīng)進(jìn)行葡萄糖耐量試驗(yàn) D 應(yīng)作24小時尿糖定量 E 口服降糖藥物
答案:C
59.男,53歲,2型糖尿病,肥胖,使用胰島素治療,測空腹血糖5.8 mmol/L,餐后2小時血糖13.8 mmol/L,可加用下列哪種藥物
A 格列吡嗪 B 格列齊特 C 格列本脲 D 雙胍類藥物 E 格列喹酮
答案:D
60.女性患者,糖尿病病史10年,近2個月感雙足趾端麻木,下肢皮膚針刺樣疼痛伴尿失禁,無汗就診。體檢:消瘦,營養(yǎng)欠佳,雙手骨間肌萎縮,肌力IV級,空腹血糖14.5 mmol/L,血酮(-)。下列哪個是正確的 (3.21)
A 糖尿病并發(fā)腦血管意外 B 糖尿病神經(jīng)病變 C 糖尿病微血管病變 D 糖尿病自主神經(jīng)病變 E 糖尿病感覺神經(jīng)病變
答案:B