(61-63題共用題干)

　　女性，25歲。訴吮吸或進食時下頜前牙易出血，牙齦腫脹3個月余。出現(xiàn)食物嵌塞�；颊咭褢言�7個月�？谇粰z查：左右下321123唇側齦緣和齦乳頭呈鮮紅色，松軟光亮，炎性腫脹、肥大明顯，探診易出血。

　　61.下列哪項進一步檢查是不合適的

　　A.探查附著水平位置

　　B.探查牙周袋或齦袋深度

　　C.牙松動度檢查

　　D.X線片檢查牙槽骨吸收情況

　　E.檢查局部刺激因素

　　62.左右下321123菌斑指數(shù)和牙齦指數(shù)均為3，無松動，探診齦袋2.5mm，無附著水平喪失。擬診斷為

　　A.青春期齦炎

　　B.慢性齦緣炎醫(yī)　學　教育網搜集整理

　　C.妊娠期齦炎

　　D.增生性齦炎

　　E.牙齦瘤

　　63.下列治療方案中哪項不妥

　　A.仔細輕巧地去除一切局部刺激因素

　　B.嚴重患者局部1%過氧化氫溶液及生理鹽水交替沖洗

　　C.嚴格細致的口腔衛(wèi)生教育

　　D.全身使用抗生素等藥物

　　E.進行必要的調

　　正確答案：61.D;62.C;63.D

　　(64-66題共用題干)

　　男性，10歲。右上1外傷牙冠折斷3小時。口腔檢查：右上1近中切角缺損大，牙髓外露，探診疼痛(+++)，叩診(+)，松動I°。

　　64.最佳治療應是

　　A.牙髓切斷術

　　B.間接蓋髓術

　　C.直接蓋髓術

　　D.拔髓術

　　E.根管治療

　　65.采用此治療方法最應注意的是

　　A.保證患兒無痛

　　B.蓋髓劑的使用

　　C.完整地拔髓

　　D.保持無菌操作

　　E.止血徹底

　　66.若治療失敗，應改做

　　A.拔髓術

　　B.根管治療

　　C.塑化治療

　　D.干髓術

　　E.以上均可

　　正確答案：64.A;65.D;66.B

　　(67-68題共用題干)

　　患者30歲，右上后牙因深齲于外院行復合樹脂充填治療后1天開始發(fā)生自發(fā)性疼痛，持續(xù)2天，冷水可緩解。

　　67.擬診為

　　A.急性牙槽膿腫

　　B.可復性牙髓炎

　　C.繼發(fā)齲

　　D.咬合高點

　　E.急性化膿性牙髓炎

　　68.其原因可能為

　　A.復合樹脂充填未行墊底

　　B.墊底材料選擇不當

　　C.對牙髓狀態(tài)判斷失誤

　　D.備洞時熱刺激

　　E.以上都可能

　　正確答案：67.E;68.C

　　(69-71題共用題干)

　　男性，20歲。上前牙牙體變色。無自覺癥狀。曾因牙列不齊做過正畸治療�？谇粰z查：左上1牙體變黑色，牙髓活力電測試無反應。叩診(-)，無松動，牙周檢查(-)。診斷為牙髓壞死。

　　69.引起牙髓壞死的原因是

　　A.外傷

　　B.正畸治療

　　C.牙髓組織嚴重營養(yǎng)不良

　　D.修復材料對牙髓的刺激

　　E.外源性細菌感染

　　70.合適的治療方法是

　　A.干髓術

　　B.塑化治療

　　C.根管治療

　　D.直接美容修復

　　E.牙髓切斷術

　　71.治療成功后若條件允許最佳的美容修復方法是

　　A.復合樹脂遮色修復

　　B.外脫色

　　C.內脫色

　　D.烤瓷樁冠修復

　　E.全烤瓷冠修復

　　正確答案：69.B;70.C;71.E

　　(72-74題共用題干)

　　女，54歲，訴：牙齦腫大2個多月。查：全口牙齦增生肥大，覆蓋牙面1/2以上，質地中等，色鮮紅，探易出血。

　　72.采集病史時，應重點詢問以下各項，除了

　　A.妊娠史

　　B.癲癇史

　　C.高血壓史

　　D.心臟病史

　　E.糖尿病史

　　73.若患者有高血壓，長期服用藥物史，最可能診斷為

　　A.藥物性牙齦增生

　　B.慢性牙周炎

　　C.增生性齦炎

　　D.白血病的牙齦病損

　　E.牙齦纖維瘤病

　　74.若患者有長期服用藥物史，則可能是哪些藥物

　　A.大侖丁、心痛定、環(huán)孢菌素

　　B.大侖丁、消炎痛、心痛定

　　C.環(huán)孢菌素、大侖丁、消炎痛

　　D.地血平、消炎痛、大侖丁

　　E.地血平、心痛定、環(huán)孢菌素

　　正確答案：72.A;73.A;74.A

　　(75-77題共用題干)

　　病人患牙進食時疼痛明顯，無自發(fā)痛。溫度刺激試驗(++)，探診(++)，刺激去除后癥狀即刻消失。齲洞底未探及穿髓孔。叩診(-)。

　　75.最可能的臨床診斷是

　　A.深齲

　　B.急性牙髓炎

　　C.慢性閉鎖性牙髓炎

　　D.慢性根尖周炎

　　E.牙髓壞死

　　76.根據診斷，下列治療原則中錯誤的是

　　A.去除齲壞組織，消除感染源，以停止齲病發(fā)展

　　B.為停止齲病發(fā)展，去除齲壞組織時務必將所有軟化牙本質去盡

　　C.洞底可蓋以能促進修復性牙本質形成的制劑，以達到增強牙髓防御性反應的能力

　　D.術中保護牙髓，減少對牙髓的刺激

　　E.正確判斷牙髓狀況，確保能采用正確的治療方法

　　77.根據診斷，首選的治療方法是

　　A.單層墊底，一次完成永久充填

　　B.直接蓋髓術

　　C.雙層墊底，一次完成永久充填

　　D.開髓失活，干髓術治療

　　E.活髓切斷術

　　正確答案：75.A;76.B;77.C

　　(78-81題共用題干)

　　女性，10歲。訴口腔內疼痛3天，伴低熱乏力�？谇粰z查：下前牙唇側牙齦滲血，表面有壞死物覆蓋，口臭明顯，觸痛明顯，無松動，頜下淋巴結腫大，血白細胞輕度升高

　　78.可能的診斷是

　　A.急性齦乳頭炎

　　B.糜爛型扁平苔癬

　　C.剝脫性齦炎

　　D.皰疹性齦炎

　　E.急性壞死潰瘍性齦炎

　　79.致病菌是

　　A.核梭桿菌

　　B.中間普氏菌

　　C.奮森密螺旋體

　　D.牙密螺旋體

　　E.以上均是

　　80.應采用的急診治療措施是

　　A.全口齦上潔治術

　　B.局部1%過氧化氫溶液及生理鹽水交替沖洗，含漱，口服維生素C和甲硝唑

　　C.4%碳酸氫鈉含漱，補充鐵劑

　　D.口服激素和止痛藥

　　E.無需處理，可自愈

　　81.若需要應采取的正確預防措施是

　　A.養(yǎng)成良好口腔衛(wèi)生習慣，以防復發(fā)

　　B.炎癥控制后拔除病灶牙

　　C.使用免疫調節(jié)劑，提高免疫力

　　D.本病一般不復發(fā)，無需預防

　　E.骨髓移植，治愈原發(fā)病，防止口腔癥狀再次出現(xiàn)

　　正確答案：78.E;79.E;80.B;81.A