41.首選的治療是
A.蓋髓術(shù)
B.根管治療+樁冠修復(fù)
C.牙髓摘除術(shù)
D.根尖誘導(dǎo)成形術(shù)
E.活髓切斷術(shù)
42.若治療成功,家長要求修復(fù)缺損的牙應(yīng)
A.嵌體修復(fù)
B.局麻備牙,全冠修復(fù)
C.備洞,銀汞充填
D.支架固位、光敏樹脂修復(fù)
E.解釋病情,待患兒成年后再做修復(fù)
正確答案:39.E;40.D;41.E;42.D
(43-46題共用題干)
男性,2歲,感冒發(fā)熱2天后,口腔潰瘍3天,求治。體檢:全口牙齦紅腫,上腭及舌背黏膜可見成簇的針頭大小透明水皰,部分已破潰為淺表潰瘍。
43.本病可能的診斷為
A.鵝口瘡
B.帶狀皰疹
C.口炎型口瘡
D.皰疹性齦口炎
E.急性壞死性齦口炎
44.本病的病原體可能為
A.白色念珠菌
B.單純皰疹病毒
C.帶狀皰疹病毒
D.金黃色葡萄球菌
E.柯薩奇病毒A16
45.本病需采用的輔助檢查措施應(yīng)為
A.活檢
B.肝腎功能
C.病損區(qū)涂片檢查
D.血常規(guī)及分類檢查
E.T細(xì)胞亞群測定
46.本病采取下列治療措施中哪一項不適宜
A.補(bǔ)充維生素
B.中醫(yī)中藥
C.注意休息,加強(qiáng)營養(yǎng)
D.全身應(yīng)用抗病毒藥物
E.局部類固醇激素霧化吸入
正確答案:43.D;44.B;45.D;46.E
(47-50題共用題干)
女,23歲。主訴:牙齦自發(fā)性出血伴牙齦疼痛,腐敗性口臭。
47.最有可能的診斷是
A.急性壞死性潰瘍性齦炎
B.青少年牙周炎
C.牙間乳頭炎
D.邊緣性齦炎
E.妊娠性齦炎
48.有利于確診的檢查不包括
A.測血壓
B.測體溫
C.查血象
D.檢查牙齦的色、形、質(zhì)變化
E.檢查口腔衛(wèi)生情況
49.如果診斷為急性壞死性齦炎,最有價值的輔助檢查是
A.細(xì)菌涂片檢查
B.X線檢查
C.齦溝液檢測
D.查血象
E.以上都不是
50.此患者首要的治療方案是
A.去除所有牙石及壞死物,3%雙氧水沖洗
B.去除大塊牙石及壞死物,3%雙氧水沖洗
C.口服抗生素
D.口服維生素C
E.洗必泰漱口一周
正確答案:47.A;48.A;49.A;50.B
(51-53題共用題干)
病人具有劇烈自發(fā)性搏動性牙痛,遇冷刺激可暫時緩解
51.臨床診斷可能是
A.急性牙髓炎漿液期
B.牙髓壞死
C.急性冠周炎
D.急性牙髓炎化膿期
E.急性根尖膿腫
52.此時何種應(yīng)急處理能最大程度地緩解疼痛
A.粘膜切開引流
B.開髓引流
C.根管引流
D.切開骨膜引流
E.面部冷敷,服用四環(huán)素類抗生素
53.臨床檢查時最有可能伴有哪項陽性體征
A.叩痛
B.溫度刺激疼
C.X線檢查見根尖周有圓形或橢圓形邊界清晰的透射區(qū)
D.牙齒松動
E.牙齒變色
正確答案:51.D;52.B;53.B
(54-56題共用題干)
男性,15歲。左下頜后牙突然出現(xiàn)進(jìn)食疼痛并伴自發(fā)痛1天,有跳痛?谇粰z查見:恒牙,左下5探診無明顯齲損,溫度刺激試驗無反應(yīng),叩痛(++),無松動,牙周檢查無異常。面可見1個小黑點。
54.為明確診斷和制定正確的治療計劃還應(yīng)做的輔助檢查是
A.牙髓活力電測驗
B.透照法
C.染色法
D.實驗性備洞法
E.X線片檢查
55.患牙所患牙體病是
A.隱匿齲
B.牙隱裂
C.畸形中央尖
D.楔狀缺損
E.磨損
56.引起疼痛的原因
A.牙髓充血
B.急性漿液性牙髓炎
C.急性化膿性牙髓炎
D.急性漿液性根尖周炎
E.急性化膿性根尖周炎
正確答案:54.E;55.B;56.E
(57-60題共用題干)
患者男45歲,因右上后牙劇烈疼痛夜不能眠就診。查,右上6牙合面齲壞,探敏感,冷刺激反應(yīng)同正常牙,叩(-)齦(-),右上6牙體完好,叩(+)齦(-),冷刺激反應(yīng)不明顯,牙齦位置正常,牙周探診可探入至頰側(cè)根分叉中部,探深7mm,問及潔牙史,對頜見右下8近中傾斜中位阻生,近中鄰牙合面齲洞,探敏感,冷刺激痛,刺激去除后疼痛消失。
57.為明確診斷應(yīng)做的檢查為
A.冷診
B.熱診
C.電活力測驗
D.拍X線片
E.B和D
58.X線片示右上6根分叉處透射影像,右下8近中殆面深齲;以牙膠進(jìn)行溫度測試時,右上6右下8均出現(xiàn)疼痛,右上6刺激去除后,疼痛持續(xù)較久,右下8疼痛消失。則引起患者劇痛的牙為
A.右上6
B.右上7
C.右下8
D.右上6和右下8
E.右上6和右上7、右下8
59.引起劇痛的牙應(yīng)診斷為
A.急性牙髓炎
B.慢性牙髓炎急性發(fā)作
C.逆行性牙髓炎
D.冠周炎
E.急性根尖周炎
60.該牙正確的處理方案為
A.右上6拔髓、開放、根管治療、牙周治療
B.右下8拔除
C.右上7去齲、充填
D.右上6拔髓、根備、根管充填、牙周治療
E.以上都對
正確答案:57.B;58.A;59.C;60.A