二、配伍選擇題

　　1、A.面部肌肉緊張，痙攣，角弓反張，驚厥

　　B.四肢抽搐，牙關緊閉，呼吸衰竭

　　C.大汗，頭暈目眩，口唇黏膜糜爛，脫發(fā)

　　D.吐血，咯血，便血，尿血，黃疸

　　E.口腔黏膜充血，牙齦腫脹潰爛，少尿

　　<1> 、過量服用含朱砂的中成藥會引起

　　A B C D E

　　<2> 、過量服用含雄黃的中成藥會引起

　　A B C D E

　　<3> 、過量服用含馬錢子的中成藥會引起

　　A B C D E

　　<4> 、過量服用含烏頭類的中成藥會引起

　　A B C D E

　　2、A.服用含馬兜鈴酸成分的中成藥

　　B.服用含烏頭類的中成藥

　　C.服用含輕粉的中成藥

　　D.服用含馬錢子的中成藥

　　E.服用含蟾酥的中成藥

　　<1> 、中毒表現(xiàn)為驚厥、痙攣，甚至角弓反張，是因為

　　A B C D E

　　<2> 、中毒表現(xiàn)為流涎、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、腸鳴音亢進，是因為

　　A B C D E

　　<3> 、中毒表現(xiàn)為口中有金屬味，甚至牙齦腫爛，是因為

　　A B C D E

　　<4> 、中毒表現(xiàn)為胸悶、心律失常、脈緩慢無力、心電圖顯示房室傳導阻滯，是因為

　　A B C D E

　　3、A.有毒成分興奮呼吸中樞及血管運動中樞

　　B.使心臟停止于收縮期

　　C.使心肌收縮力增強

　　D.有毒成分通過血腦屏障進入腦組織，產(chǎn)生各種中毒癥狀

　　E.有毒成分具有肝細胞毒性

　　<1> 、長期大劑量服用輕粉引起中毒的機制是

　　A B C D E

　　<2> 、長期大劑量服用黃藥子引起中毒的機制是

　　A B C D E

　　<3> 、長期大劑量服用蟾酥引起中毒的機制是

　　A B C D E

　　<4> 、長期大劑量服用馬錢子引起中毒的機制是

　　A B C D E

　　4、A.蟾酥中毒癥狀

　　B.烏頭類中毒癥狀

　　C.黃藥子中毒癥狀

　　D.馬錢子中毒癥狀

　　E.雄黃中毒癥狀

　　<1> 、小金丸服用過量可引起

　　A B C D E

　　<2> 、疏風定痛丸服用過量可引起

　　A B C D E

　　5、A.角弓反張，痙攣

　　B.牙關緊閉，心律失常

　　C.大汗，脫發(fā)，口唇糜爛

　　D.吐血、咯血、便血、尿血、黃疸

　　E.口腔粘膜充血，牙齦腫脹，少尿

　　<1> 、過量服用含有朱砂的藥物會引起

　　A B C D E

　　<2> 、過量服用含有雄黃的藥物會引起

　　A B C D E

　　<3> 、過量服用含有馬錢子的藥物會引起

　　A B C D E

　　<4> 、過量服用含有烏頭的藥物會引起

　　A B C D E

　　6、A.麝香保心丸

　　B.六味地黃丸

　　C.人參鹿茸丸

　　D.銀杏葉制劑

　　E.柴胡舒肝丸

　　老年人用藥時，尤其是聯(lián)合用藥時應高度重視。

　　<1> 、老年人服用地高辛時不宜同時服用的中成藥是

　　A B C D E

　　<2> 、老年人服用法莫替丁時不宜同時服用的中成藥是

　　A B C D E

　　<3> 、老年人服用二甲雙胍時不宜同時服用的中成藥是

　　A B C D E

　　7、A.紫雪丹

　　B.雷公藤片

　　C.祛風舒筋丸

　　D.喉癥丸

　　E.九分散

　　<1> 、可注射阿托品或服用顛茄合劑解毒的是

　　A B C D E

　　<2> 、可用硫代硫酸鈉解毒的是

　　A B C D E

　　<3> 、可用阿托品或靜脈注射利多卡因解毒的是

　　A B C D E

　　<4> 、可用靜脈注射苯巴比妥鈉解毒的是

　　A B C D E

　　8、A.汞

　　B.士的寧

　　C.烏頭堿

　　D.二硫化二砷

　　E.環(huán)氧二萜內(nèi)酯

　　<1> 、傷科七味片含有的毒性成分是

　　A B C D E

　　<2> 、雷公藤片含有的毒性成分是

　　A B C D E

　　<3> 、復方蘆薈膠囊含有的毒性成分是

　　A B C D E

　　<4> 、牛黃醒消丸含有的毒性成分是

　　A B C D E

　　9、A.出現(xiàn)各種出血癥狀，嚴重脫水，低蛋白血癥

　　B.呼吸麻痹，昏迷驚厥，曈孔散大，對光反射消失

　　C.急性腎功能衰竭，粒細胞減少，再生障礙性貧血

　　D.呼吸表淺不規(guī)則，面色蒼白發(fā)紺，曈孔極度縮小呈針尖樣

　　E.四肢麻木，譫忘，痙攣，腦水腫，意識障礙，精神錯亂

　　<1> 、罌粟殼中毒，嚴重者主要表現(xiàn)為

　　A B C D E

　　<2> 、雷公藤中毒，嚴重者主要表現(xiàn)為

　　A B C D E

　　<3> 、苦杏仁中毒，嚴重者主要表現(xiàn)為

　　A B C D E

　　三、綜合分析選擇題

　　1、某男，22歲，因打籃球受傷導致腿部瘀血腫痛，醫(yī)生為其開具九分散。患者服用后，出現(xiàn)頭暈、頭痛、煩躁不安、吞咽困難;并且伸肌與屈肌同時做極度收縮，遂立即送往醫(yī)院，被診斷為士的寧驚厥、痙攣。

　　<1> 、士的寧的成人中毒劑量為

　　A、1-2mg

　　B、3-5mg

　　C、5-10mg

　　D、10-15mg

　　E、0.3-1.0mg

　　<2> 、患者導致中毒的原因可能是

　　A、配伍失度

　　B、品種混亂

　　C、個體差異

　　D、服用過量

　　E、種族差異

　　<3> 、患者出現(xiàn)的痙攣癥狀，應采用的急救措施是

　　A、注射苯巴比妥鈉

　　B、注射阿托品

　　C、注射顛茄合劑

　　D、注射阿米替丁

　　E、注射嗎啡

　　<4> 、士的寧為馬錢子的主要有效成分，以下不含馬錢子的中成藥是

　　A、小活絡丸

　　B、疏風定痛丸

　　C、山藥丸

　　D、舒筋丸

　　E、傷科七味片

　　2、患者用香加皮、當歸、蛇類自制藥酒，服用后出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀，繼而出現(xiàn)心律失常等嚴重癥狀，遂送往醫(yī)院就診，被診斷為香加皮的中毒反應。

　　<1> 、《中國藥典》規(guī)定，香加皮為有毒飲片，其用量應控制在

　　A、2～5g

　　B、3～6g

　　C、3～9g

　　D、1.5～3g

　　E、0.3～0.6g

　　<2> 、服用香加皮出現(xiàn)心律失常等不良反應時，不應采用哪些藥物救治

　　A、鎂制劑

　　B、鐵制劑

　　C、鋁制劑

　　D、鈣制劑

　　E、鉀制劑

　　<3> 、香加皮的別名有

　　A、大腹皮

　　B、桑皮

　　C、五加皮

　　D、北五加皮

　　E、臭五加皮

　　<4> 、服用香加皮出現(xiàn)不良反應時，應采取的救治措施，敘述錯誤的是

　　A、可以用甘草15g，綠豆30g，水煎服

　　B、當出現(xiàn)心律失常時，禁用擬腎上腺素藥

　　C、出現(xiàn)心跳過緩時，注射去甲腎上腺素0.5～1mg

　　D、呼吸困難時，可用尼可剎米

　　E、呼吸困難時，可用山梗菜堿

　　3、近日，某地警方查處了私自種植罌粟的農(nóng)戶，根據(jù)執(zhí)業(yè)藥師應有的專業(yè)知識，回答以下問題。

　　<1> 、《中國藥典》規(guī)定，罌粟殼的用量應控制在

　　A、1～3g

　　B、3～6g

　　C、3～9g

　　D、1.5～3g

　　E、0.3～0.6g

　　<2> 、罌粟殼中毒后典型的不良反應是

　　A、膽汁淤積性肝炎

　　B、過敏性休克

　　C、肝腎功能損害

　　D、曈孔呈現(xiàn)針尖樣

　　E、剝脫性皮炎

　　<3> 、以下關于罌粟殼的敘述，錯誤的是

　　A、罌粟殼也稱米殼，有生罌粟殼和蜜罌粟殼兩個炮制品

　　B、罌粟殼有成癮性，不宜常服

　　C、罌粟殼必須憑有麻醉藥處方權的執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽名的淡紅色麻醉藥處方方可調(diào)配

　　D、罌粟殼不得單方發(fā)藥，應與群藥一起調(diào)配

　　E、罌粟殼每張?zhí)幏讲坏贸�過7日用量，連續(xù)使用不得超過15天

　　4、一女性患者，47歲，因類風濕性關節(jié)炎，服用壯骨關節(jié)丸，每日服兩次，每次6g。服藥30天后，出現(xiàn)乏力、尿黃而濃茶色，皮膚黃染，伴明顯皮膚瘙癢，大便呈灰白色。入院治療，進行了化驗檢查，結(jié)果為甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒學標志均呈陰性。肝穿病理檢查提示膽汁淤積型肝炎。

　　<1> 、患者使用壯骨關節(jié)丸，可能出現(xiàn)的不良反應不包括

　　A、皮疹、瘙癢

　　B、惡心、嘔吐

　　C、過敏樣反應

　　D、血壓升高

　　E、肝損害

　　<2> 、臨床上在使用壯骨關節(jié)丸時，作為執(zhí)業(yè)藥師，不應給出的用藥指導是

　　A、建議患者嚴格遵醫(yī)囑用藥，避免大劑量、長期連續(xù)用藥

　　B、用藥時一旦出現(xiàn)納差、尿黃、皮膚黃染等癥狀應及時停藥就醫(yī)。

　　C、肝功能不良或特異體質(zhì)者慎用，定期檢查肝功能

　　D、30天為一療程，長期服用者每療程之間間隔10～20天

　　E、嚴格控制用藥劑量和療程，一般連續(xù)用藥不宜超過三個月

　　5、一女性患者，56歲，近日出現(xiàn)眩暈的癥狀，且活動后癥狀加劇，面色(白光)白，唇甲無華，心悸少寐，神疲懶言，飲食減少。舌淡，脈細弱。遂入院就診。入院后中藥煎劑治療1個月后，病情好轉(zhuǎn)，但是有口干、夜寐不安等癥狀，給予參麥注射液100ml靜脈滴注，用藥2分鐘后，患者突感四肢麻木、頭昏、胸悶、出汗、心悸、全身不適，繼而出現(xiàn)呼吸困難、瀕死感、口唇及肢端發(fā)紺、四肢厥冷、面色蒼白等。

　　<1> 、依據(jù)中醫(yī)理論，患者的癥狀應辨證為

　　A、肝火上擾型眩暈

　　B、氣血虧虛型眩暈

　　C、痰濁上蒙型眩暈

　　D、肝腎陰虛型眩暈

　　E、痰火擾心型眩暈

　　<2> 、臨床上使用參麥注射液時，作為執(zhí)業(yè)藥師，不應給出的用藥指導是

　　A、臨床上應嚴格按照參麥注射液的適應證范圍使用，使用時務必加強用藥監(jiān)護

　　B、對有藥物過敏史或過敏體質(zhì)的患者應避免使用

　　C、孕婦及老年人慎用參麥注射液

　　D、新生兒、嬰幼兒禁用參麥注射液

　　E、本品含人參，不宜與細辛、白芍等藥物同時使用

　　四、多項選擇題

　　1、與藥物劑量無關的中藥不良反應

　　A、毒性作用

　　B、首劑效應

　　C、特異質(zhì)反應

　　D、變態(tài)反應

　　E、后遺效應

　　2、下列中毒表現(xiàn)中，屬于呼吸系統(tǒng)的毒性反應的是

　　A、呼吸急促

　　B、呼吸困難

　　C、急性肺水腫

　　D、呼吸衰竭

　　E、咳嗽

　　3、使用烏頭類藥物引起中毒的原因有( )

　　A、過量服用

　　B、泡酒服用

　　C、使用生品

　　D、煎煮時間太短

　　E、個體差異引起蓄積性中毒

　　4、引起中藥不良反應發(fā)生的因素有

　　A、品種混亂

　　B、炮制不當

　　C、劑量過大

　　D、配伍失度

　　E、辨證錯誤

　　5、麝香保心丸不宜和下列哪些藥物合用

　　A、阿司匹林

　　B、強心苷

　　C、地高辛

　　D、阿莫西林

　　E、法莫替丁