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三、多項(xiàng)選擇題
1、對(duì)于腦出血患者,藥師應(yīng)提示的注意事項(xiàng)包括
A、急性期絕對(duì)臥床休息
B、急性期翻身時(shí)注意保護(hù)頭部,動(dòng)作輕穩(wěn)
C、急性期可抬高床頭15°~30°
D、要保持癱瘓肢體功能位
E、可適當(dāng)抬高下肢,以保證腦供血量
【正確答案】 ABCD
【答案解析】 腦出血急性期絕對(duì)臥床休息,定期翻身,防止壓瘡;翻身時(shí)注意保護(hù)頭部,動(dòng)作輕穩(wěn),以免加重出血,抬高床頭15°~30°,以減少腦部血流量,減輕腦水腫;要保持癱瘓肢體功能位;保證患者安靜休息,嚴(yán)格控制探視人員。
2、抗癲癇藥包括
A、丙戊酸鈉
B、左乙拉西坦
C、卡馬西平
D、苯妥英鈉
E、地西泮
【正確答案】 ABCDE
【答案解析】 ①局灶性發(fā)作:卡馬西平(或奧卡西平)、丙戊酸鈉、托吡酯、拉莫三嗪、左乙拉西坦等。②全面性發(fā)作:丙戊酸鈉、卡馬西平、苯妥英鈉、苯巴比妥、托吡酯、拉莫三嗪、左乙拉西坦等。③地西泮可用于癲癇持續(xù)發(fā)作的治療。
3、既可用于癲癇局灶性發(fā)作又可以用于全面性發(fā)作的藥物有
A、丙戊酸鈉
B、拉莫三嗪
C、苯巴比妥
D、苯妥英鈉
E、托吡酯
【正確答案】 ABE
【答案解析】 應(yīng)依發(fā)作類型及以前用藥及療效情況選擇抗癲癇藥物。①局灶性發(fā)作:卡馬西平(或奧卡西平)、丙戊酸鈉、托吡酯、拉莫三嗪、左乙拉西坦等。②全面性發(fā)作:丙戊酸鈉、卡馬西平、苯妥英鈉、苯巴比妥、托吡酯、拉莫三嗪、左乙拉西坦等。
4、可用于癲癇全面性發(fā)作的藥物有
A、丙戊酸鈉
B、拉莫三嗪
C、苯妥英鈉
D、苯巴比妥
E、托吡酯
【正確答案】 ABCDE
【答案解析】 應(yīng)依發(fā)作類型及以前用藥及療效情況選擇抗癲癇藥物。①局灶性發(fā)作:卡馬西平(或奧卡西平)、丙戊酸鈉、托吡酯、拉莫三嗪、左乙拉西坦等。②全面性發(fā)作:丙戊酸鈉、卡馬西平、苯妥英鈉、苯巴比妥、托吡酯、拉莫三嗪、左乙拉西坦等。
5、關(guān)于選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,說法正確的為
A、具有抗抑郁和焦慮的雙重作用
B、很少引起鎮(zhèn)靜作用
C、不損害精神運(yùn)動(dòng)功能
D、對(duì)心血管和自主神經(jīng)系統(tǒng)功能影響較大
E、為提高治療效果,常需與MAOIs合用
【正確答案】 ABC
【答案解析】 SSRIs類藥物具有抗抑郁和焦慮的雙重作用,很少引起鎮(zhèn)靜作用,不損害精神運(yùn)動(dòng)功能,對(duì)心血管和自主神經(jīng)系統(tǒng)功能影響很小。D敘述錯(cuò)誤。由于SSRIs抑制5-HT再攝取,單胺氧化酶抑制劑抑制5-HT降解,兩者對(duì)5-HT系統(tǒng)具有激動(dòng)作用,合用可出現(xiàn)5-羥色胺綜合征,E敘述錯(cuò)誤。
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