四、多項(xiàng)選擇題

　　1、與丙谷胺一起治療消化性潰瘍，有協(xié)同作用的是

　　A、黃柏

　　B、黃連

　　C、冰片

　　D、甘草

　　E、白芍

　　【正確答案】 CDE

　　【答案解析】 丙谷胺與甘草、白芍、冰片一起治療消化性潰瘍，有協(xié)同作用，并已制成復(fù)方丙谷胺(胃丙胺)。

　　2、不能與利福平、四環(huán)素、紅霉素合用的中藥有

　　A、瓦楞子、海螵蛸

　　B、大黃、五倍子

　　C、茵陳蒿

　　D、黃連、黃柏

　　E、黃藥子

　　【正確答案】 BE

　　【答案解析】 含鞣質(zhì)較多的中藥有大黃、虎杖、五倍子、石榴皮等，因此中成藥牛黃解毒片(丸)、麻仁丸、七厘散等不宜與口服的紅霉素、士的寧、利福平等同用，因?yàn)轺焚|(zhì)具有吸附作用，使這些西藥透過生物膜的吸收量減少。

　　黃藥子對肝臟有一定毒性，不可與利福平、四環(huán)素、紅霉素、氯丙嗪等本身也具有肝毒性的西藥聯(lián)用，以免引發(fā)藥源性肝病。

　　3、含麻黃的中成藥忌與哪些中成藥并用

　　A、復(fù)方羅布麻片

　　B、通宣理肺丸

　　C、牛黃降壓丸

　　D、速效救心丸

　　E、珍菊降壓片

　　【正確答案】 ACDE

　　【答案解析】 某些藥物的相互作用問題　含麻黃的中成藥忌與降血壓的中成藥如復(fù)方羅布麻片、降壓片、珍菊降壓片、牛黃降壓丸等并用;也忌與擴(kuò)張冠脈的中成藥如速效救心丸、山海丹、活心丹、心寶丸、益心丸、滋心陰液、補(bǔ)心氣液等聯(lián)用。因麻黃中麻黃堿的化學(xué)結(jié)構(gòu)與腎上腺素相似，能直接與腎上腺素受體結(jié)合，同時(shí)還能促使腎上腺素能神經(jīng)末梢釋放介質(zhì)，從而使血管收縮、血壓升高;另一方面，又能興奮心臟，增強(qiáng)心肌收縮力，使心肌耗氧量增加。若同時(shí)并用，可產(chǎn)生頡抗作用。

　　4、不宜與心通口服液、祛痰止咳顆粒聯(lián)用的是

　　A、鎮(zhèn)咳寧膠囊

　　B、清肺抑火丸

　　C、知柏地黃丸

　　D、橘紅痰咳顆粒

　　E、通宣理肺丸

　　【正確答案】 ADE

　　【答案解析】 臨床常用中成藥心通口服液中含有海藻，祛痰止咳顆粒含有甘遂，若與橘紅痰咳顆粒、通宣理肺丸、鎮(zhèn)咳寧膠囊等含甘草的中成藥聯(lián)用也屬禁忌之列。

　　5、甲狀腺功能亢進(jìn)癥治療時(shí)與甲巰咪唑聯(lián)用的是

　　A、清肺湯

　　B、香連化滯丸

　　C、炙甘草湯

　　D、四逆湯

　　E、加味逍遙散

　　【正確答案】 CE

　　【答案解析】 炙甘草湯、加味逍遙散等與甲巰咪唑等聯(lián)用，可使甲狀腺功能亢進(jìn)癥的各種自覺癥狀減輕。四逆湯與左旋甲狀腺素聯(lián)用，可使甲狀腺功能低下癥的臨床癥狀迅速減輕。

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