二、配伍選擇題

　　1、A.烏頭湯

　　B.半夏厚樸湯

　　C.防風(fēng)湯

　　D.歸脾湯

　　E.薏苡仁湯

　　<1> 、癥見(jiàn)肢體關(guān)節(jié)酸痛，游走不定，關(guān)節(jié)屈伸不利，可選用

　　A B C D E

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 關(guān)鍵詞是“游走不定”，說(shuō)明是風(fēng)邪引起的行痹，可選用的方劑是防風(fēng)湯。

　　<2> 、癥見(jiàn)肢體關(guān)節(jié)酸痛，痛有定處，遇寒痛增，得溫痛減，可選用

　　A B C D E

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 關(guān)鍵詞是“遇寒痛增”，說(shuō)明是寒邪引起的痛痹，可選用的方劑是烏頭湯。

　　<3> 、癥見(jiàn)肢體關(guān)節(jié)酸痛，重著，患處腫脹，痛有定處，手足沉重，可選用

　　A B C D E

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 關(guān)鍵詞是“重著”，濕邪的特點(diǎn)是“濕性重濁”，故該癥狀是濕邪引起的著痹，可選用的方劑是薏苡仁湯。

　　2、A.四君子湯

　　B.四物湯

　　C.沙參麥冬湯

　　D.附子理中湯

　　E.桂附地黃丸

　　治療虛勞時(shí)

　　<1> 、患者神疲乏力，少氣懶言，頭暈自汗，不思飲食，可選用的方劑是

　　A B C D E

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 氣虛

　　[癥狀]神疲乏力，少氣懶言，聲音低微，頭暈，自汗，不思飲食，活動(dòng)后諸癥加重。舌質(zhì)淡，或有齒痕，苔薄白，脈虛無(wú)力。

　　[治法]益氣補(bǔ)虛。

　　[方劑應(yīng)用]四君子湯(人參、白術(shù)、茯苓、炙甘草)加減。

　　[中成藥選用]四君子丸、玉屏風(fēng)顆粒、補(bǔ)中益氣丸、參芪口服液。

　　<2> 、患者手足發(fā)麻，面色萎黃，爪甲色淡，舌質(zhì)淡，可選用的方劑是

　　A B C D E

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 血虛

　　[癥狀]頭暈眼花，心悸多夢(mèng)，手足發(fā)麻，面色萎黃，口唇、爪甲色淡，婦女月經(jīng)量少。舌質(zhì)淡，脈細(xì)。

　　[治法]補(bǔ)血養(yǎng)肝

　　[方劑應(yīng)用]四物湯(熟地黃、當(dāng)歸、川芎、芍藥)加減。

　　[中成藥選用]四物顆粒、當(dāng)歸補(bǔ)血口服液、八珍顆粒、十全大補(bǔ)膏(丸)

　　<3> 、患者形體消瘦，五心煩熱，舌面少津，無(wú)苔，可選用的方劑是

　　A B C D E

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 陰虛

　　[癥狀]形體消瘦，口燥咽干，潮熱顴紅，五心煩熱，盜汗，小便短黃，大便干結(jié)。舌質(zhì)紅，舌面少津，苔少或無(wú)苔，脈細(xì)數(shù)。

　　[治法]養(yǎng)陰生津

　　[方劑應(yīng)用]沙參麥冬湯(沙參、麥冬、玉竹、桑葉、天花粉、白扁豆、甘草)。

　　[中成藥選用]六味地黃丸、大補(bǔ)陰丸、知柏地黃丸、左歸丸、麥味地黃丸。

　　<4> 、患者四肢不溫，小便清長(zhǎng)，舌質(zhì)淡，舌體胖，可選用的方劑是

　　A B C D E

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 陽(yáng)虛

　　[癥狀]怕冷，四肢不溫，口淡不渴，自汗，小便清長(zhǎng)或尿少浮腫，大便溏薄。舌質(zhì)淡，舌體胖，苔白滑，脈沉遲。

　　[治法]補(bǔ)陽(yáng)溫中。

　　[方劑應(yīng)用]附子理中湯(附子、人參、白術(shù)、甘草、干姜)加減。

　　[中成藥選用]附子理中丸、桂附理中丸、桂附地黃丸、濟(jì)生腎氣丸、四神丸、右歸丸。

　　3、A.風(fēng)熱犯表

　　B.胃腸濕熱

　　C.肺經(jīng)風(fēng)熱

　　D.熱毒蘊(yùn)結(jié)

　　E.暑熱浸淫

　　<1> 、癮疹發(fā)病急驟，風(fēng)團(tuán)色紅，灼熱，遇熱則劇，得冷則減，證屬

　　A B C D E

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 風(fēng)熱犯表

　　[癥狀]風(fēng)團(tuán)鮮紅，灼熱劇癢，遇熱則劇，得冷則減;伴有發(fā)熱，惡寒，咽喉腫痛。舌質(zhì)紅，苔薄白或薄黃，脈浮數(shù)。

　　[治法]疏風(fēng)清熱，解表止癢。

　　[方劑應(yīng)用]消風(fēng)散(荊芥，防風(fēng)，當(dāng)歸，生地，苦參，蒼術(shù)，蟬蛻，胡麻仁，牛蒡子，知母，石膏，甘草，木通)加減。

　　[中成藥選用]消風(fēng)止癢顆粒。

　　<2> 、風(fēng)團(tuán)大片色紅，瘙癢劇烈，發(fā)疹同時(shí)伴脘腹疼痛，惡心嘔吐，大便秘結(jié)，舌質(zhì)紅，苔薄白，脈弦滑數(shù)。證屬

　　A B C D E

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 胃腸濕熱

　　[癥狀]風(fēng)團(tuán)大片色紅，瘙癢劇烈;發(fā)疹同時(shí)伴脘腹疼痛，惡心嘔吐，神疲納呆，大便秘結(jié)或泄瀉。舌質(zhì)紅，苔薄白或黃，脈弦滑數(shù)。

　　[治法]通腦泄熱，疏風(fēng)解表。

　　[方劑應(yīng)用]防風(fēng)通圣散(防風(fēng)，荊芥，連翹，麻黃，薄荷，川芎，當(dāng)歸，白芍，白術(shù)，山梔，大黃，芒硝，石膏，黃芩，桔梗，甘草，滑石)加減。

　　[中成藥選用]防風(fēng)通圣丸。外用三黃洗劑或青油調(diào)敷。

　　<3> 、面部粟疹累累，色紅，疼痛，口干渴、大便秘結(jié)，小便短赤。舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈弦滑。證屬

　　A B C D E

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 肺經(jīng)風(fēng)熱

　　[癥狀]面部粟疹累累，色紅，疼痛，或有膿皰，伴口干渴、大便秘結(jié)，小便短赤。舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈弦滑。

　　[治法]疏風(fēng)清肺。

　　[方劑應(yīng)用]枇杷清肺飲(枇杷葉，黃芩，黃連，桑白皮，連翹，野菊花，甘草，梔子)加減。

　　[中成藥選用]黃連上清丸，清肺抑火丸。

　　4、A.寒滯肝經(jīng)

　　B.氣滯血瘀

　　C.陰虛火旺

　　D.脾腎虛損

　　E.肝經(jīng)郁熱

　　<1> 、屬于月經(jīng)后期的原因有

　　A B C D E

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 月經(jīng)后期的原因主要有：腎虛血少，氣滯血瘀。

　　月經(jīng)后期

　　(1)腎虛血少

　　[癥狀]經(jīng)期錯(cuò)后，量少色淡，經(jīng)質(zhì)清稀，腰膝酸軟，頭暈耳鳴，帶下清稀，面色晦暗，或面部暗斑。舌淡暗，苔薄白，脈沉細(xì)無(wú)力。

　　[治法]補(bǔ)腎益氣，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。

　　[方劑應(yīng)用]歸腎丸合四物湯(熟地黃、枸杞子、山茱萸、菟絲子、茯苓、當(dāng)歸、山藥、杜仲、川芎、白芍)加減。

　　[中成藥選用]烏雞白鳳丸(膠囊、片)、歸芍地黃丸、春血安膠囊。

　　(2)氣滯血瘀

　　[癥狀]經(jīng)期延后，經(jīng)量偏少，經(jīng)色黯紅，或有血塊，小腹脹痛，精神抑郁，胸悶不舒。舌苔正常，脈弦。

　　[治法]活血行氣，化瘀止痛。

　　[方劑應(yīng)用]膈下逐瘀湯(當(dāng)歸、川芎、赤芍、桃仁、紅花、枳殼、延胡索、五靈脂、丹皮、烏藥、香附、甘草)加減。

　　[中成藥選用]調(diào)經(jīng)丸、益母丸、調(diào)經(jīng)活血片。

　　<2> 、月經(jīng)先期，多因

　　A B C D E

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 若周期提前八、九天以上者，為月經(jīng)先期，多因腎氣虛、肝經(jīng)郁熱。若周期錯(cuò)后八、九天以上者，為月經(jīng)后期，多因腎虛血少、氣滯血瘀。

　　月經(jīng)先期

　　(1)腎氣虛

　　[癥狀]月經(jīng)提前，量少，色淡質(zhì)稀，腰酸腿軟，頭暈耳鳴，小便頻數(shù)。舌淡黯，苔薄白，脈沉細(xì)而弱。

　　[治法]補(bǔ)腎益氣，固沖調(diào)經(jīng)。

　　[方劑應(yīng)用]固陰煎(人參、熟地、山藥、山茱萸、遠(yuǎn)志、炙甘草、五味子、菟絲子)加減。

　　[中成藥選用]固經(jīng)丸。

　　(2)肝經(jīng)郁熱

　　[癥狀]經(jīng)期提前，量多或少，經(jīng)色紫紅，質(zhì)稠有塊，經(jīng)前乳房、胸脅、少腹脹痛，煩躁易怒，口苦咽干，喜嘆息。舌紅，苔黃，脈弦數(shù)。

　　[治法]疏肝解郁，清熱調(diào)經(jīng)。

　　[方劑應(yīng)用]丹梔逍遙散(丹皮、炒山梔、當(dāng)歸、白芍、柴胡、白術(shù)、茯苓、煨姜、薄荷、炙甘草)加減。

　　[中成藥選用]加味逍遙丸(口服液)。

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