二、配伍選擇題

　　1、A.39.0℃

　　B.37.6℃

　　C.37.3℃

　　D.37.0℃

　　E.37.2℃

　　<1> 、下列發(fā)熱的指標(biāo)是直腸溫度超過(guò)

　　A B C D E

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 發(fā)熱(發(fā)燒)是指人體體溫升高，超過(guò)正常范圍。當(dāng)直腸溫度超過(guò)37.6℃、口腔溫度超過(guò)37.3℃、腋下溫度超過(guò)37.0℃，晝夜間波動(dòng)超過(guò)1℃時(shí)即為發(fā)熱。

　　<2> 、口腔溫度超過(guò)

　　A B C D E

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 發(fā)熱(發(fā)燒)是指人體體溫升高，超過(guò)正常范圍。當(dāng)直腸溫度超過(guò)37.6℃、口腔溫度超過(guò)37.3℃、腋下溫度超過(guò)37.0℃，晝夜間波動(dòng)超過(guò)1℃時(shí)即為發(fā)熱。

　　<3> 、腋下溫度超過(guò)

　　A B C D E

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 發(fā)熱(發(fā)燒)是指人體體溫升高，超過(guò)正常范圍。當(dāng)直腸溫度超過(guò)37.6℃、口腔溫度超過(guò)37.3℃、腋下溫度超過(guò)37.0℃，晝夜間波動(dòng)超過(guò)1℃時(shí)即為發(fā)熱。

　　2、(治療發(fā)熱的藥物選擇)

　　A.布洛芬

　　B.貝諾酯

　　C.阿司匹林

　　D.對(duì)乙酰氨基酚

　　E.20%安乃近溶液

　　<1> 、適于5歲以下兒童高熱時(shí)緊急退熱的是

　　A B C D E

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 對(duì)5歲以下兒童高熱時(shí)緊急退熱，可應(yīng)用20%安乃近溶液滴鼻，嬰兒每側(cè)鼻孔滴1～2滴，2歲以上兒童每側(cè)鼻孔滴2～3滴。

　　<2> 、晚期妊娠使用可使孕期延長(zhǎng)，孕婦及哺乳期婦女不宜用的是

　　A B C D E

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 布洛芬用于晚期妊娠可使孕期延長(zhǎng)，妊娠及哺乳期婦女不宜用。

　　<3> 、尤其適于老年人和兒童退熱的是

　　A B C D E

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 對(duì)乙酰氨基酚對(duì)胃腸道刺激小，正常劑量下較為安全有效，大劑量對(duì)肝臟有損害，可作為退熱藥的首選，尤其適宜老年人和兒童服用。

　　3、A.布洛芬

　　B.貝諾酯

　　C.吲哚美辛

　　D.阿司匹林

　　E.對(duì)乙酰氨基酚

　　<1> 、退熱藥首選的非處方藥是

　　A B C D E

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 對(duì)乙酰氨基酚對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)前列腺素合成的抑制作用比對(duì)外周前列腺素合成的抑制作用強(qiáng)，解熱作用強(qiáng)，鎮(zhèn)痛作用較弱，但作用緩和而持久，對(duì)胃腸道刺激小，正常劑量下較為安全有效，大劑量對(duì)肝臟有損害，可作為退熱藥的首選，尤其適宜老年人和兒童服用。

　　<2> 、為兩種解熱鎮(zhèn)痛藥結(jié)合的化合物，對(duì)胃腸的刺激性較小的是

　　A B C D E

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 貝諾酯：為對(duì)乙酰氨基酚與阿司匹林的酯化物，通過(guò)抑制前列腺素的合成而產(chǎn)生鎮(zhèn)痛、抗炎和解熱作用。對(duì)胃腸道的刺激性小于阿司匹林。療效與阿司匹林相似，作用時(shí)間較阿司匹林及對(duì)乙酰氨基酚長(zhǎng)。

　　<3> 、可以作為秋水仙堿治療痛風(fēng)急性期效果不好時(shí)的替代藥的解熱鎮(zhèn)痛藥是

　　A B C D E

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 吲哚美辛等不但抑制前列腺素的合成，鎮(zhèn)痛和抗炎，且能抑制尿酸鹽結(jié)晶的吞噬，可作為急性期的基本用藥，或在秋水仙堿療效不好時(shí)作為替代藥。

　　4、A.地西泮

　　B.塞來(lái)昔布

　　C.氨酚待因片

　　D.雙氯芬酸鈉緩釋片

　　E.硫酸氨基葡萄糖

　　<1> 、嚴(yán)重疼痛者可選用的是

　　A B C D E

　　【正確答案】 C

　　<2> 、選擇性地作用于骨性關(guān)節(jié)、有直接抗炎作用、改善關(guān)節(jié)功能的是

　　A B C D E

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 1. 嚴(yán)重疼痛者可選用可待因片或氨酚待因片。

　　2. 氨基葡萄糖是存在于機(jī)體內(nèi)尤其是關(guān)節(jié)軟骨中的氨基單糖，是人體關(guān)節(jié)軟骨基質(zhì)中合成蛋白聚糖所必需的重要成分，它選擇性地作用于骨性關(guān)節(jié)，阻斷骨性關(guān)節(jié)的病理過(guò)程，有直接抗炎作用，可緩解骨關(guān)節(jié)的疼痛癥狀，改善關(guān)節(jié)功能。

　　5、(治療頭痛的處方藥)

　　A.布洛芬

　　B.谷維素

　　C.地西泮

　　D.卡馬西平

　　E.麥角胺咖啡因片

　　<1> 、三叉神經(jīng)痛者首選的是

　　A B C D E

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 三叉神經(jīng)痛首選卡馬西平，如無(wú)效可繼服苯妥英鈉或氯硝西泮等藥物。

　　<2> 、推薦反復(fù)性偏頭痛者服用的是

　　A B C D E

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 有反復(fù)性偏頭痛患者推薦應(yīng)用抗偏頭痛藥，如麥角胺咖啡因、羅通定、苯噻啶、舒馬曲坦、佐米曲普坦。

　　<3> 、推薦長(zhǎng)期精神緊張、緊張性頭痛者應(yīng)用的是

　　A B C D E

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 緊張性頭痛首先針對(duì)病因進(jìn)行治療，如糾正導(dǎo)致頭頸部肌肉緊張性收縮的非生理性姿勢(shì)，伴隨情緒障礙者可適當(dāng)給予抗抑郁藥;長(zhǎng)期精神較緊張者，推薦應(yīng)用地西泮(安定)片。

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