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一、最佳選擇題
1、下列止咳藥物中,適用于患胸膜炎伴胸痛的咳嗽患者的處方藥是
A、可待因
B、羧甲司坦
C、苯丙哌林
D、噴托維林
E、右美沙芬
【正確答案】 A
【答案解析】 對(duì)頻繁、劇烈無(wú)痰干咳及刺激性咳嗽,可考慮應(yīng)用可待因,其能直接抑制延髓的咳嗽中樞,鎮(zhèn)咳作用強(qiáng)大而迅速,其強(qiáng)度約為嗎啡的1/4,尤其適用于胸膜炎伴胸痛的咳嗽患者。成人,一次10~20mg,一日 3~4次;兒童,一日 1~1.5mg/kg,分3~4次給予。
2、鎮(zhèn)咳藥連續(xù)口服一般不應(yīng)超過(guò)
A、1天
B、2天
C、3天
D、5天
E、7天
【正確答案】 E
【答案解析】 鎮(zhèn)咳藥連續(xù)口服1周,癥狀未緩解或消失應(yīng)向醫(yī)師咨詢。
3、針對(duì)劇咳和白天咳嗽患者宜首選用的非處方藥是
A、嗎啡
B、可待因
C、右美沙芬
D、噴托維林
E、苯丙哌林
【正確答案】 E
【答案解析】 對(duì)白天咳嗽宜選用苯丙哌林;對(duì)夜間咳嗽宜選用右美沙芬,其鎮(zhèn)咳作用顯著,服后10~30分鐘起效,有效作用時(shí)間為5~6小時(shí),大劑量一次30mg時(shí)有效時(shí)間可長(zhǎng)達(dá)8~12小時(shí),比相同劑量的可待因作用時(shí)間長(zhǎng),故能抑制夜間咳嗽以保證睡眠。
4、患者女,64歲,10天來(lái)夜間咳嗽,痰多,診斷為急性支氣管炎,除了抗感染治療外,在選服右美沙芬時(shí)應(yīng)加用的藥品是
A、洛貝林
B、氨溴索
C、氨茶堿
D、可待因
E、安鈉咖
【正確答案】 B
【答案解析】 對(duì)呼吸道有大量痰液并阻塞呼吸道,引起氣急、窒息者,可及時(shí)應(yīng)用司坦類黏液調(diào)節(jié)劑如羧甲司坦或祛痰劑如氨溴索,以降低痰液黏度,使痰液易于排出。
5、以下所列治療咳嗽的藥物中,屬于處方藥物是
A、可待因
B、美酚偽麻
C、苯丙哌林
D、噴托維林
E、右美沙芬
【正確答案】 A
【答案解析】 BCDE都是治療咳嗽的非處方藥物。
6、患兒男12歲,連續(xù)3日夜間咳嗽就診,首選的止咳藥是
A、苯丙哌林
B、右美沙芬
C、氨溴索
D、糖皮質(zhì)激素
E、羧甲司坦
【正確答案】 B
【答案解析】 對(duì)白天咳嗽宜選用苯丙哌林;對(duì)夜間咳嗽宜選用右美沙芬。
7、含右美沙芬制劑的禁用人群是
A、青光眼患者
B、銀屑病患者
C、輕度高血壓患者
D、妊娠期婦女
E、糖尿病患者
【正確答案】 D
【答案解析】 右美沙芬可引起嗜睡,對(duì)駕車、高空作業(yè)或操作機(jī)器者宜慎用;妊娠期婦女、嚴(yán)重高血壓者、有精神病史者禁用。
8、對(duì)口腔黏膜有麻醉作用,產(chǎn)生麻木感,需整片吞服,不可咀嚼的鎮(zhèn)咳藥是
A、右美沙芬
B、色甘酸鈉
C、苯丙哌林
D、可待因
E、羧甲司坦
【正確答案】 C
【答案解析】 苯丙哌林對(duì)口腔黏膜有麻醉作用,產(chǎn)生麻木感覺,需整片吞服,不可嚼碎。
9、最適宜選用硝酸銀溶液治療的口腔潰瘍癥狀是
A、反復(fù)發(fā)作患者
B、兒童/青年患者
C、口腔內(nèi)真菌感染者
D、對(duì)碘過(guò)敏者
E、潰瘍數(shù)目少、面積小且間歇期長(zhǎng)者
【正確答案】 E
【答案解析】 潰瘍數(shù)目少、面積小且間歇期長(zhǎng)者可采用燒灼法。用10%硝酸銀液放于潰瘍面上,至表面發(fā)白為度。硝酸銀可使?jié)兠嫔系鞍踪|(zhì)沉淀而形成薄膜保護(hù)潰瘍面,促進(jìn)愈合。
10、以甲硝唑口腔粘貼片治療口腔潰瘍,最合理的用藥方案是
A、三餐前粘附于黏膜患處
B、三餐后粘附于黏膜患處
C、三餐前10分鐘粘附于黏膜患處
D、三餐前1小時(shí)粘附于黏膜患處
E、三餐后1小時(shí)粘附于黏膜患處
【正確答案】 B
【答案解析】 甲硝唑口腔粘貼片粘附于黏膜患處,一次1片,一日3次。飯后用,臨睡前加用1片。
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