三、綜合分析題

　　1、男性，53歲，參加婚禮后5小時(shí)突發(fā)左腳第1跖趾關(guān)節(jié)劇痛，3小時(shí)后局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛和活動(dòng)困難。實(shí)驗(yàn)室檢查血尿酸為500μ mol/L;足部X 線示非特征性軟組織腫脹。

　　<1> 、可能的診斷是

　　A、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

　　B、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

　　C、痛風(fēng)

　　D、化膿性關(guān)節(jié)炎

　　E、假性痛風(fēng)

　　<2> 、為緩解劇痛，首選

　　A、布洛芬

　　B、尼美舒利

　　C、嗎啡

　　D、對(duì)乙酰氨基酚

　　E、阿司匹林

　　<3> 、宜首選的治療藥物為

　　A、丙磺舒

　　B、苯溴馬隆

　　C、潑尼松

　　D、別嘌醇

　　E、秋水仙堿

　　四、多項(xiàng)選擇題

　　1、雌激素替代治療的絕對(duì)禁忌證有

　　A、活動(dòng)性肝病

　　B、子宮內(nèi)膜癌

　　C、子宮肌瘤

　　D、血栓性疾病

　　E、結(jié)締組織病

　　2、關(guān)于維生素D，正確的為

　　A、成年人每日攝入推薦量為800IU

　　B、老年人每日推薦劑量為800-1200IU

　　C、當(dāng)有腎功能減退時(shí)，宜增加維生素D劑量

　　D、補(bǔ)充天然維生素D3最為安全

　　E、當(dāng)有腎功能減退時(shí)，宜用阿法骨化醇或骨化三醇

　　3、關(guān)于雙膦酸鹽，正確的是

　　A、不宜與NSAIDs聯(lián)合應(yīng)用

　　B、低鈣血癥者禁用

　　C、保持坐位或立位，服后30分鐘內(nèi)不宜進(jìn)食和臥床

　　D、服后30分鐘內(nèi)不宜喝牛奶、咖啡、茶、礦泉水、果汁和含鈣的飲料

　　E、應(yīng)于早晨空腹給藥，用足量水送服

　　4、有關(guān)“雙膦酸鹽應(yīng)用注意事項(xiàng)”，正確的有

　　A、緩緩注入，避免導(dǎo)致腎衰竭

　　B、過(guò)敏者禁用

　　C、不能合用雙膦酸鹽

　　D、可配伍氨基糖苷類(lèi)抗生素

　　E、可配伍非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥

　　5、維生素D缺乏病因有

　　A、日照不夠

　　B、肝腎疾病

　　C、糖皮質(zhì)激素

　　D、膽道梗阻

　　E、早產(chǎn)兒

　　6、佝僂病的藥物治療，說(shuō)法正確的

　　A、隔著玻璃曬太陽(yáng)，對(duì)增高體內(nèi)維生素D是沒(méi)有效果的

　　B、新生兒提倡母乳喂養(yǎng)

　　C、盡早開(kāi)始戶外活動(dòng)

　　D、嬰幼兒滿3月后，將戶外活動(dòng)時(shí)間逐漸增加至每天1-2小時(shí)

　　E、妊娠或哺乳婦女應(yīng)維持25-OH-D3水平>20ng/ml

　　7、不適宜痛風(fēng)病人應(yīng)用的藥物是

　　A、氫氯噻嗪

　　B、胰島素

　　C、維生素D

　　D、環(huán)磷酰胺

　　E、環(huán)孢素

　　8、可引起血尿酸升高的藥物有

　　A、胰島素

　　B、環(huán)孢素

　　C、氫氯噻嗪

　　D、青霉素

　　E、阿司匹林

　　9、痛風(fēng)急性發(fā)作期禁用的有

　　A、糖皮質(zhì)激素

　　B、秋水仙堿

　　C、苯溴馬隆

　　D、丙磺舒

　　E、別嘌醇