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      2017執(zhí)業(yè)藥師《藥學知識二》考點試題:平喘藥_第3頁

      來源:考試網  [ 2017年02月01日 ]  【

        [42-45]

        A.漱口

        B.預先應用β2受體激動劑

        C.加服鈣劑和維生素D

        D.合用抗菌藥物

        E.使用鎮(zhèn)咳藥

        答案解析: AECD

        本組題考查吸入制劑的不良反應及應對方法。

        漱口可減少口腔真菌感染的機會,加用鈣劑和維生素D預防骨質疏松,預先應用β2受體激動劑可減少咳嗽發(fā)生。故答案選AECD。

        42. 減少口腔真菌繼發(fā)感染

        正確答案: A

        43. 預防咳嗽

        正確答案: E

        44. 預防骨質疏松癥

        正確答案: C

        45. 合并感染且必須使用吸入激素時

        正確答案: D

        [46-49]

        A.有協(xié)同作用,可減少糖皮質激素用量

        B.增加胃潰瘍幾率

        C.鉀過度流失

        D.血糖升高

        E.血壓升高

        答案解析:

        46. 糖皮質激素聯(lián)用呋塞米可導致

        正確答案: C

        47. 糖皮質激素聯(lián)用非甾體消炎藥

        正確答案: B

        48. 糖皮質激素聯(lián)用白三烯受體阻斷劑

        正確答案: A

        49. 糖皮質激素聯(lián)用長效β2受體激動劑

        正確答案: A

        [50-53]

        A.進餐時或餐后服藥,可減少對胃腸道的刺激,但吸收減慢

        B.可刺激注射部位,引起疼痛、紅腫

        C.滴速宜慢

        D.血漿藥物濃度平穩(wěn),不良反應較少

        E.半衰期延長

        答案解析: ADBC

        本組題主要考查不同茶堿制劑的作用特點及注意事項。

        茶堿片空腹給藥吸收較快但刺激大;肌注給藥可引起刺激部位紅腫疼痛;靜脈注射速度宜慢,否則極易反射不良反應;緩釋制劑藥物濃度平穩(wěn)。故答案選ADBC。

        50. 茶堿口服宜

        正確答案: A

        51. 茶堿緩控釋制劑的特點

        正確答案: D

        52. 茶堿肌肉注射

        正確答案: B

        53. 茶堿靜脈注射

        正確答案: C

        三 、 綜合分析選擇題 ( 15 題,共15.75分)

        [54-57]

        患者,女性,63歲,診斷為支氣管哮喘急性發(fā)作,使用布地奈德、沙丁胺醇吸入、氨茶堿靜滴治療。

        答案解析: ABDC

        本組題考查茶堿類藥物使用注意事項、藥物相互作用等。

        患者出現(xiàn)煩躁和胡言亂語時應懷疑茶堿藥物濃度過高,應立即監(jiān)測茶堿血藥濃度。依諾沙星和紅霉素可對茶堿代謝產生抑制作用,故不宜合用。故答案選ABDC。

        54. 氨茶堿靜滴速度不宜過快,否則易出現(xiàn)

        A.心律失常

        B.支氣管痙攣

        C.驚厥

        D.血壓下降

        E.血糖升高

        正確答案: A

        55. 經上述治療后患者出現(xiàn)煩躁,亂語,應立即進一步做哪項檢查

        A.血常規(guī)

        B.茶堿血液濃度

        C.胸部CT

        D.腹部B超

        E.頭顱CT

        正確答案: B

        56. 患者茶堿血藥濃度測得為23.2μg/ml,正確的劑量調整方法是

        A.增加25%

        B.增加10%

        C.減少25%

        D.減少50%

        E.無需調整

        正確答案: D

        57. 第6天后3,患者出現(xiàn)咳嗽咳痰,考慮合并肺部感染,關于抗菌藥物選擇,下列說法不正確的是

        A.依諾沙星可抑制茶堿代謝

        B.左氧氟沙星與茶堿相互作用較小

        C.可使用大環(huán)內酯類藥物如紅霉素

        D.可使用頭孢類口服劑型,與氨茶堿無明顯藥物相互作用

        E.可使用青霉素類如阿莫西林

        正確答案: C

        [58-62]

        患者,男,72歲,體重55kg,因“因反復咳嗽、咳痰5年,氣短2年,加重1周”之主訴入院。入院后患者呼吸困難加重,查體:T 36.8℃,BP 130/88mmHg,P 100bpm,R 28bpm,頸靜脈怒張,桶狀胸,雙肺可聞及少量細濕性啰音,未聞及干啰音,雙下肢輕度水腫。血氣分析示輕度低氧血癥。電解質K+:3.5mmol/L,Na+:136mmol/L,Cl- :103mmol/L。血常規(guī)未見明顯異常。以“慢性阻塞性肺疾病急性加重期”收住院,否認食物、藥物過敏史。醫(yī)囑:用藥時間 治療用藥 用藥方法

        1.10~1.16 莫西沙星注射液400mg 靜滴,1次/日

        1.11~1.17 0.9%氯化鈉注射液100ml+注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉40mg 靜滴,1次/日

        1.11~1.17 注射用奧美拉唑鈉40mg 靜推,1次/日

        1.10~1.18 沙美特羅替卡松粉吸入劑50/500ug 吸入,2次/日

        1.13~1.16 噻托溴銨粉吸入劑18ug 吸入,1次/日

        1.10~1.18 左旋氨氯地平片2.5mg 口服,1次/日

        1.16~1.18 坦索羅辛緩釋膠囊0.2mg 口服,1次/日

        1.10~1.18 呋塞米片20mg 口服,1次/日

        答案解析: DEBDD

        本組題考查慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治療用藥。

        患者使用了M受體阻斷劑、β2受體激動劑吸入,糖皮質激素靜脈滴注,口服白三烯受體拮抗劑等。本組題考查其作用機制、使用方法及使用注意事項。使用激素時應注意監(jiān)測相關指標如血壓、血糖、電解質等,并使用質子泵抑制劑等預防消化道潰瘍發(fā)生;颊呤褂昧薓受體阻斷劑,引其本身有前列腺增生,吸入M受體阻斷劑可增加該不良反應發(fā)生幾率,出現(xiàn)排尿困難等癥狀。故答案選DEBDD。

        58. 患者入院第7天,出現(xiàn)排尿困難,考慮可能與使用下列哪種藥物有關

        A.莫西沙

        B.呋塞米

        C.地塞米松

        D.噻托溴銨

        E.坦索羅辛

        正確答案: D

        59. 患者使用甲潑尼龍,需要監(jiān)測的指標不包括

        A.電解質

        B.血壓

        C.血糖

        D.血常規(guī)

        E.腦電圖

        正確答案: E

        60. 該患者使用奧美拉唑的目的是

        A.防治骨質疏松

        B.預防激素引起的消化道潰瘍

        C.緩解下肢水腫癥狀

        D.擴張支氣管

        E.預防感染

        正確答案: B

      責編:hanbing

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