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      執(zhí)業(yè)藥師

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      2020年執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)綜合知識(shí)預(yù)習(xí)資料:用藥教育與咨詢(xún)_第3頁(yè)

      來(lái)源:考試網(wǎng)  [ 2019年11月29日 ]  【

        配伍題
        A.0.9%氯化鈉注射液
        B.5%葡萄糖注射液
        C.50%葡萄糖注射液
        D.復(fù)方氯化鈉注射液
        E.低分子右旋糖酐注射液
        1.靜脈滴注兩性霉素B的適宜溶媒是
        2.靜脈滴注阿昔洛韋的適宜溶媒是
        3.靜脈滴注青霉素的適宜溶媒是
        4.靜脈滴注紅霉素的適宜溶媒是

        

      『正確答案』B、A、A、B
      『答案解析』不宜選用氯化鈉為溶劑:①普拉睪酮;②洛鉑;③兩性霉素B;④紅霉素;⑤哌庫(kù)溴銨與氯化鉀、氯化鈉、氯化鈣等聯(lián)合使用, 可使其療效降低;⑥氟羅沙星 應(yīng)用氯化鈉、氯化鈣等注射液溶解,可出現(xiàn)結(jié)晶。
        口訣:兩個(gè)羅漢派小紅去洛陽(yáng)買(mǎi)糖啦
        不宜選用葡萄糖注射液溶解:①青霉素;②頭孢菌素;③苯妥英鈉;④阿昔洛韋;⑤瑞替普酶;⑥依托泊苷、替尼泊苷、奈達(dá)鉑
        口訣:阿喜伯伯血糖高——不吃糖
        替普妹妹要減肥——不吃糖
        英娜清秀怕長(zhǎng)痘——不吃糖

        A.雷尼替丁
        B.罌粟堿
        C.萬(wàn)古霉素
        D.兩性霉素B
        E.維生素K
        1.輸液過(guò)快會(huì)引起紅人綜合癥,至少需要滴注2h以上的藥物是
        2.輸液過(guò)快會(huì)引起心臟驟停,至少需要滴注6h以上的藥物是
        3.靜脈注射會(huì)引起面部潮紅,出汗、胸悶、低血壓,適宜肌內(nèi)注射的藥物是
        4.靜脈注射過(guò)快會(huì)引起呼吸抑制,并可導(dǎo)致房室傳導(dǎo)阻滯、心室顫動(dòng)的藥物是
        5.靜脈注射過(guò)快會(huì)導(dǎo)致心動(dòng)過(guò)緩的藥物是

        

      『正確答案』C、D、E、B、A
      『答案解析』萬(wàn)古霉素不宜肌內(nèi)注射或直接靜脈注射,滴注速度過(guò)快因可致由組胺引起的非免疫性與劑量相關(guān)反應(yīng)(出現(xiàn)紅人綜合征),突擊性大量注射不當(dāng),可致嚴(yán)重低血壓。
        兩性霉素B靜滴速度過(guò)快有引起心室顫動(dòng)和心跳驟停的可能,靜脈滴注時(shí)間控制在6h以上。
        維生素K靜脈注射速度過(guò)快,可見(jiàn)面部潮紅、出汗、胸悶、血壓下降,甚至虛脫等,提示應(yīng)予注意,并盡量選擇肌內(nèi)注射。
        血管松弛劑罌粟堿靜脈注射過(guò)快可引起呼吸抑制,并可導(dǎo)致房室傳導(dǎo)阻滯、心室顫動(dòng),甚至死亡。
        抑酸劑雷尼替丁靜脈注射速度過(guò)快可引起心動(dòng)過(guò)緩,必須控制速度。

        A.氟西汀
        B.利巴韋林
        C.替加色羅
        D.培氟沙星
        E.阿托伐他汀
        1.與酮康唑合用,可增加橫紋肌溶解風(fēng)險(xiǎn)的藥物是
        2.與糖皮質(zhì)激素藥物合用,可導(dǎo)致跟腱斷裂風(fēng)險(xiǎn)的藥物是
        3.與異煙肼合用,可導(dǎo)致5-HT綜合征,出現(xiàn)高熱、興奮、癲癇等風(fēng)險(xiǎn)的藥物是

        

      『正確答案』E、D、A
      『答案解析』羥甲戊二酰輔酶A還原酶抑制劑(他汀類(lèi))可抑制膽固醇(CH)的合成,降低血漿低密度脂蛋白膽固醇(LDL-ch)、總膽固醇(TC)和三酰甘油(TG)的水平。但在治療劑量下與對(duì)CYP3A4有抑制作用的藥品如環(huán)孢素、依曲康唑、酮康唑、克拉霉素、羅紅霉素等合用能顯著增高本類(lèi)藥的血漿水平。尤其不宜與吉非貝齊、煙酸合用,可能出現(xiàn)肌無(wú)力和致死性橫紋肌溶解癥。氟喹諾酮類(lèi)藥培氟沙星等可致跟腱炎癥,約半數(shù)為雙側(cè),如聯(lián)合應(yīng)用糖皮質(zhì)激素更為危險(xiǎn),嚴(yán)重者可致跟腱斷裂。
        抑郁藥氟西汀、帕羅西汀若與單胺氧化酶抑制劑(包括呋喃唑酮、異煙肼、異卡波肼、嗎氯貝胺、帕吉林、司來(lái)吉蘭等)合用,易引起5-羥色胺綜合征,出現(xiàn)高熱、興奮、意識(shí)障礙、癲癇發(fā)作、肌陣顫、高血壓危象,甚至死亡,兩類(lèi)藥替代治療時(shí)應(yīng)至少間隔14日。

        A.清晨服用      
        B.用溫水調(diào)服
        C.應(yīng)同時(shí)堿化尿液   
        D.舌下含服   
        E.睡前服用
        1.老年女性,心功能衰竭,服用呋塞米及螺內(nèi)酯片,正確的使用方法是(。

        

      『正確答案』A

        2.嬰幼兒腹瀉,服用地衣芽孢桿菌活菌制劑,正確的使用方法是(。

        

      『正確答案』B

        3.患者突發(fā)心前區(qū)壓榨性疼痛,立即口服硝酸甘油片,正確的使用方法是(。

        

      『正確答案』D
      『答案解析』呋塞米及螺內(nèi)酯屬于利尿劑,適宜清晨服用,避免夜間排尿次數(shù)過(guò)多,影響睡眠。
        地衣芽孢桿菌活菌制劑不宜用熱水調(diào)服,可用溫水調(diào)服。
        硝酸甘油片適宜舌下含服。

        A.2000~4000mg
        B.50mg
        C.100mg
        D.500~600mg
        E.1000~1200mg
        1.根據(jù)中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)推薦,老年人在每日飲食之外,應(yīng)補(bǔ)充的元素鈣劑量為( )

        

      『正確答案』D

        2.根據(jù)中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)推薦,孕婦和乳母的每日元素鈣攝入推薦量是(。

        

      『正確答案』E
      『答案解析』我國(guó)老年人平均每日從飲食中獲鈣約400mg,故每日應(yīng)補(bǔ)充的元素鈣量為500~600mg。
        中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)推薦的每日膳食鈣攝入量為:0~6個(gè)月300mg,7~12個(gè)月400mg,1~3歲600mg,4~10歲800mg,青少年1000mg,孕婦和乳母1000~1200mg。應(yīng)選用含元素鈣高,胃腸道刺激小的制劑,例如碳酸鈣D3片劑等。

        A.葡萄柚汁
        B.咖啡
        C.食醋
        D.高蛋白
        E.高脂肪
        1.服用左旋多巴不宜同食
        2.服用環(huán)孢素不宜同食
        3.服用磺胺甲噁唑不宜同食

        

      『正確答案』D、A、C
      『答案解析』高蛋白食物阻礙左旋多巴的吸收,使藥效降低。
        葡萄柚汁可升高口服環(huán)孢素的AUC和Cmax,增強(qiáng)藥物效果的同時(shí),不良反應(yīng)也加大。
        食醋與磺胺類(lèi)藥合用,可促使尿中形成結(jié)晶,對(duì)尿路產(chǎn)生刺激,甚至引起血尿、尿閉。

        A.格列本脲
        B.硫酸亞鐵
        C.維生素D
        D.西咪替丁
        E.左旋多巴
        1.服用期間飲酒可導(dǎo)致低血糖反應(yīng)的藥品是
        2.服用期間飲茶可降低療效的藥品是
        3.服用期間進(jìn)食高脂肪可促進(jìn)吸收的藥品是
        4.服用期間進(jìn)食高蛋白可阻礙吸收的藥品是

        

      『正確答案』A、B、C、E
      『答案解析』服用口服降糖藥格列本脲期間飲酒可導(dǎo)致低血糖反應(yīng)。
        茶葉中的鞣酸可與硫酸亞鐵產(chǎn)生沉淀,影響藥物吸收。
        維生素D是脂溶性維生素,進(jìn)食高脂肪可促進(jìn)吸收。
        高蛋白食物阻礙左旋多巴的吸收,使藥效降低。

        多項(xiàng)選擇題
        長(zhǎng)期應(yīng)用可與維生素K競(jìng)爭(zhēng)性結(jié)合谷氨酸-γ羥化酶導(dǎo)致出血的藥品有
        A.利巴韋林
        B.頭孢美唑
        C.拉氧頭孢
        D.人促紅素
        E.頭孢米諾

        

      『正確答案』BCE
      『答案解析』長(zhǎng)期使用頭孢/培南——導(dǎo)致出血。

        需要進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)的藥物有
        A.地高辛
        B.苯妥英鈉
        C.卡馬西平
        D.環(huán)孢素
        E.鏈霉素

        

      『正確答案』ABCDE
      『答案解析』題——分(記一下)
        治療藥物監(jiān)測(cè)(TDM)是臨床藥學(xué)工作的一項(xiàng)重要內(nèi)容。目前,治療藥物監(jiān)測(cè)工作已從最初的對(duì)地高辛、氨基糖苷類(lèi)抗生素、抗癲癇藥的血藥濃度監(jiān)測(cè)擴(kuò)展到對(duì)器官移植者的免疫抑制劑(環(huán)孢素、嗎替麥考酚酯)的監(jiān)測(cè)等。

        服用舌下片的注意事項(xiàng)中,正確的是
        A.給藥宜迅速把藥片放于舌下
        B.用舌頭在嘴中移動(dòng)藥片可以加速其溶解
        C.含后30分鐘內(nèi)不宜吃東西或飲水
        D.不要咀嚼或吞咽藥物,不多說(shuō)話(huà)
        E.含服時(shí)間一般控制在5分鐘左右

        

      『正確答案』ACDE
      『答案解析』舌下片應(yīng)用時(shí)宜注意:①給藥時(shí)宜迅速,含服時(shí)把藥片放于舌下;②含服時(shí)間一般控制在5min左右,以保證藥物充分吸收;③不要咀嚼或吞咽藥物,不要吸煙、進(jìn)食、嚼口香糖,保持安靜,不宜多說(shuō)話(huà);④含后30min內(nèi)不宜吃東西或飲水。

        關(guān)于胃黏膜保護(hù)劑胃舒平(通用名:復(fù)方氫氧化鋁)的服藥方式,正確的是
        A.直接吞咽
        B.餐前服用,充分咀嚼后咽下
        C.胃痛時(shí),按需嚼服
        D.宜多飲水,減輕刺激
        E.溶于水后服用

        

      『正確答案』BC
      『答案解析』胃舒平適宜飯前半小時(shí)或胃痛發(fā)作時(shí)嚼服。咀嚼宜充分,不宜多飲水。

        服藥時(shí)應(yīng)多飲水的藥品是
        A.熊去氧膽酸
        B.苯溴馬隆
        C.口服補(bǔ)液鹽
        D.阿侖膦酸鈉
        E.硫糖鋁

        

      『正確答案』ABCD
      『答案解析』硫糖鋁——限制飲水


      責(zé)編:hym

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