二、用藥監(jiān)護

　　(一)監(jiān)護拉米夫定的耐藥性與合理應用

　　并非可以根治乙型肝炎。

　　不能自行停藥，并需定期監(jiān)測。至少應每3月測一次ALT水平，每6月測一次HBV、DNA和HBeAg。

　　(二)關(guān)注阿昔洛韋的合理應用

　　(1)脫水或已有肝、腎功能不全者需慎用。

　　(2)給藥期間應給予充足的水，防止在腎小管內(nèi)沉淀。

　　(三)注意更昔洛韋的合理應用

　　(1)緩慢靜滴。溶液呈強堿性，故滴注時間不得少于1h，避免與皮膚、黏膜接觸。

　　(2)白細胞、血小板計數(shù)過低時應暫時停藥。

　　(3)腎功能不全者慎用。

　　(4)遇冷易析出結(jié)晶可置熱水中或用力震蕩，待結(jié)晶完全溶解后再使用。

　　三、主要藥品

　　1.利巴韋林

　　【適應證】

　　呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎與支氣管炎、慢性丙型肝炎。

　　2.奧司他韋甲型和乙型流感。

　　【注意事項】

　�、俨荒苋〈�流感疫苗;只有在可靠的流行病學資料顯示社區(qū)出現(xiàn)了流感病毒感染后才考慮用于治療和預防。

　　②對1歲以下兒童治療流感、對13歲以下兒童預防流感不確定。

　�、蹜獙�患者自我傷害和譫妄事件進行密切監(jiān)測。

　　3.阿昔洛韋

　　【適應證】

　　(1)單純皰疹病毒(包括腦炎)。(2)帶狀皰疹。

　　(3)水痘。(4)急性視網(wǎng)膜壞死。

　　【注意事項】

　　對單純皰疹病毒的潛伏感染和復發(fā)無明顯效果，不能根除病毒。

　　4.更昔洛韋

　　【適應證】巨細胞病毒。

　　【注意事項】不能治愈巨細胞病毒感染，用于艾滋病患者合并感染時需長期維持用藥，防止復發(fā)。

　　5.泛昔洛韋

　　【適應證】帶狀皰疹和原發(fā)性生殖器皰疹。

　　【注意事項】不能治愈生殖器皰疹。

　　6.阿糖腺苷皰疹病毒、巨細胞病毒感染。

　　7.膦甲酸鈉巨細胞病毒性視網(wǎng)膜炎;耐阿昔洛韋單純皰疹病毒性皮膚黏膜感染。

　　8.拉米夫定

　　【適應證】乙肝、HIV感染。

　　【注意事項】不能防止患者感染他人，故仍應采取適當防護措施。