二、案例分析題
(一)萬先生,42 歲,吸煙 25 年,每天一包半,戒煙多次均不成 功。
1. 萬先生的人格特征中可能不具備:
A.被動依賴
B.過度敏感
C.情緒不太穩(wěn)定
D.開朗有主見
E.性格內(nèi)向
2. 萬先生在戒煙過程中,可能會產(chǎn)生:
A.心理依賴
B.誘導依賴
C.戒斷癥狀
D.生理依賴
E.社會依賴
3. 如果萬先生由于吸煙導致慢性阻塞性肺病,屬于成癮行為形成過程的:
A.形成階段
B.成果階段
C.誘導階段
D.衰竭階段
E.鞏固階段
4. 萬先生的父親和哥哥都吸煙,這屬于成癮行為的:
A.文化因素
B.家庭影響因素
C.團體效應(yīng)
D.媒介因素
E.社會環(huán)境因素
(二)范先生,45 歲。吸煙 20 年,目前吸 10 支/日,血壓 130/80mmHg,空腹血糖 4.7mmol/L,正常竇性心率心電圖,胸部 X 光片檢查,肝腎功能檢查未見異常。目前自覺咳嗽咳痰增多,尋求社區(qū)醫(yī)生幫助。
5. 該患者主要健康危險因素是:
A.肥胖
B.吸煙
C.糖尿病前期
D.家族史
E.高血壓
6. 對于該危險因素的干預(yù)原則不包括:
A.健康為中心
B.強調(diào)干預(yù)對象的健康責任和作用
C.個體為中心
D.綜合干預(yù)
E.強調(diào)治療為中心
7. 目前世界衛(wèi)生組織對于該類人群的干預(yù)模型不包括:
A.隨訪
B.詢問
C.治療
D.評估
E.建議
8. 如果范先生現(xiàn)在開始停止吸煙,則:
A.3 天內(nèi)心臟病的危險大大降低
B.一年內(nèi)其癌癥患病幾率會下降
C.24 小時內(nèi)肺活量增加
D.5 天后手腳溫度趨于正常
E.1~9 個月內(nèi)其咳嗽和呼吸困難癥狀會減輕
9. 如果范先生在戒煙過程中出現(xiàn)了戒斷癥狀,下列處理方法錯誤的是:
A.失眠:睡前閱讀,下午 6 點以后不飲濃茶及咖啡
B.抑郁:打電話給親朋好友,和別人一起看電影、逛街或參觀展覽
C.注意力難以集中:盡最大努力集中注意力
D.坐立不安:捏皮球,嚼無糖ロ香糖、糖果、胡蘿卜或剔牙,投入業(yè)余愛好中
E.簡易四法:出去散散步、刷刷牙、勤做深呼吸、再來洗個澡
(三)患者,女,60 歲。確診糖尿病近 10 年,本次腿部靜息痛來診,測量空腹血糖 8.5mmol/L,不吸煙不飲酒,BMI28.0kg/m2,腰圍 85cm。
10. 根據(jù)目前情況應(yīng)著重排查哪種糖尿病并發(fā)癥:
A.視網(wǎng)膜病變
B.糖尿病腎病
C.冠心病
D.腦卒中
E.糖尿病足
11. 目前由于該患者血糖控制不佳,需開始胰島素治療。在開始階段應(yīng)至少每天監(jiān)測血糖的次數(shù)為:
A.4 次
B.7 次
C.5 次
D.6 次
E.3 次
12. 對于該患者,她的控制目標不包括:
A.腰圍<85cm
B.空腹血糖 4.4~7.0mmol/L
C.血壓<140/90mmHg
D.非空腹血糖<10.0mmol/L
E.BMI<24.0kg/m2
13. 為該女士制定健康管理計劃不應(yīng)該包括:
A.規(guī)律飲食
B.定期檢測血糖
C.減少脂肪攝入
D.快速減重
E.加強鍛煉
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