二、A2型題
21.一病人診斷為胃十二指腸潰瘍急性穿孔,在送往醫(yī)院途中,病人體位應(yīng)為
A.平臥位 B.左側(cè)臥位 C.俯臥位 D.右側(cè)臥位 E.半臥位
22.女性,50歲,胃大部切除術(shù)后2周;颊哌M(jìn)食l0~20rain后出現(xiàn)上腹飽脹.惡心嘔吐.頭暈.心悸.出汗.腹瀉等。應(yīng)考慮并發(fā)為
A.吻合口炎癥 B.吻合口梗阻 C.傾倒綜合征 D.低鉀血癥 E.代謝性酸中毒
23.男性,45歲。行胃大部切除術(shù)后,進(jìn)食后發(fā)生嘔吐,嘔吐物不含膽汁?赡懿l(fā)
A.胃腸吻合口狹窄 B.近側(cè)空腸段梗阻 C.遠(yuǎn)側(cè)空腸段梗阻
D.傾倒綜合征 E.十二指腸殘端瘺
24.李先生,胃大部切除術(shù)后lOh,患者正在靜脈輸液,出現(xiàn)面色蒼白,四肢濕冷,脈細(xì)速,胃腸減壓瓶?jī)?nèi)有600ml鮮紅色液體。護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是
A.急查血常規(guī) B.經(jīng)胃管注入去甲腎上腺素 C.患者平臥,加快輸液速度
D.靜脈滴注止血?jiǎng)?E.配血,做好術(shù)前準(zhǔn)備
25.男性,85歲。胃潰瘍病史20年,常于餐后出現(xiàn)中上腹疼痛,服氫氧化鋁可緩解,近一年來(lái)疼痛不似從前有規(guī)仆,兒服氫氧化鋁也難緩解,伴消瘦,來(lái)診,查:大便潛血陽(yáng)性,最可能診斷是
A.胃潰瘍伴潰瘍出血 B.胃十二指腸潰瘍出血 C.胃癌出血
D.慢性胃炎出血 E.食管靜脈曲張破裂出血
26.男性,42歲。胃潰瘍多年,突然出現(xiàn)嘔血,曲冷汗,面色蒼白。診斷為胃潰瘍穿孔出血,非手術(shù)治療期間最關(guān)鍵的措施為
A.禁食 B.胃腸減壓 C.半臥位 D.觀察病情 E.輸液
27.白先生,32歲,既往有胃病史,近l周來(lái),常感上腹部不適,4h前突發(fā)上腹部劇烈疼痛,伴有惡心.嘔吐,查體:腹部壓痛.肌緊張,肝濁音界縮小,x線(xiàn)檢查可見(jiàn)膈下游離氣體,首先考慮
A.急性闌尾炎穿孔 B.膽囊炎穿孔 C.急性胰腺炎
D.潰瘍病穿孔 E.急性腸梗阻
28.患者,男性,75歲,胃潰瘍病史12年,常于餐后出現(xiàn)中上腹疼痛,服氫氧化鋁可緩解。近半年來(lái)疼痛元規(guī)律,腹抗酸藥不能緩解。患者消瘦。查大便潛廊陽(yáng)性,考慮是胃癌。下列哪項(xiàng)檢查才有確診意義
A.B超檢查 B .X線(xiàn)檢查 C.纖維胃鏡檢查 D.病理學(xué)檢查 E.腹腔穿刺檢查
29.男性,50歲,近2個(gè)月來(lái)常感上腹部不適,隱痛,食欲減退,并有反酸.暖氣,體重下降。大小便潛血試驗(yàn)陽(yáng)性,診斷為胃癌。其好發(fā)的部位是
A.胃小彎 B.胃大彎 C.胃體部 D.胃竇邦 E.胃底部
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