21.β-阻滯劑最適于治療:
A.充血型心肌病 B.肥厚型梗阻性心肌病
C.限制型心肌病 D.高血壓性心臟病
E.風濕性心肌炎
22.男性,40歲,1年來進行性心悸、氣短、腹脹及下肢浮腫,既往體健。體檢:心界向兩側擴大,心尖搏動及第一心音減弱,心尖區(qū)有Ⅱ級收縮期雜音,肺底濕性啰音,頸靜脈明顯怒張,肝大,腹水征及下肢浮腫.血壓130/65mmHg。心電圖:完全性右束支及左前分支阻滯。該例最可能的診斷是:
A.風濕性二尖瓣關閉不全 B.高血壓性心臟病
C.冠心病伴乳頭肌斷裂 D.原發(fā)性擴張型心肌病
E.縮窄性心包炎
23.女,42歲,間歇性胸痛及活動后氣促6年,入院前發(fā)生昏厥,胸骨左緣第3、4肋間聞及較粗糙的收縮期噴射性雜音,心電圖Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)有病理Q波,最可能的診斷是:
A.陳舊性心肌梗死伴乳頭肌功能不全
B.風心病,主動脈瓣狹窄 C.梗阻性肥厚型心肌病
D.先心病室間隔缺損 E.風心病二尖瓣病變伴腦梗塞
24.男,39歲,病毒性心肌炎病人,病史1個月,24小時動態(tài)心電圖檢測結果為:夜間出現(xiàn)間隙性I度、Ⅱ度I型房室傳導阻滯,心率為52次/分,此時處理是:
A.心臟起搏器 B.異丙腎上腺素靜脈點滴
C.激素治療 D.繼續(xù)觀察
E.干擾素治療
25.女,36歲,原有心臟病,自覺心絞痛,于服用硝酸甘油后惡化,超聲心動圖見室間隔非對稱性肥厚,舒張期室間隔的厚度與左后壁之比>1,3 :1,收縮期LOVT狹窄,CD段前凸(SAM),可能的診斷是:
A.肥厚型梗阻性心肌病 B.冠心病
C.心臟神經官能癥 D.急性心包炎
E.主動脈瓣關閉不全
26.對于擴張型心肌病并發(fā)充血性心力衰竭患者,癥狀出現(xiàn)后的5年生存率為:
A.<10% B 15%~20% C.40% D.50%~60% E.>65%
27.女,22歲,間歇性胸痛,氣促3個月,經B超檢查診斷為梗阻性肥厚型心肌病,宜選用下列哪種藥物治療?
A.硝酸甘油 B.心得安 C.消心痛D.洋地黃 E.多巴酚丁胺
28.男.48歲,心悸,氣促半年,加重一個月.發(fā)紺,血壓140/80mmHg,心率118次/分,心尖區(qū)第一心音減弱,聞及S3、S4、P2亢進,心尖區(qū)有收縮期吹風性雜音,心界擴大,給予強心、利尿、擴血管治療后,癥狀好轉,心界明顯縮小,其最可能的診斷是:
A.高血壓性心臟病 B.風濕性心臟病,二尖瓣關閉不全
C.擴張型心肌病 D.肥厚型心肌病
E.冠心病,心力衰竭
29.男,26歲,常于勞動時有呼吸困難、胸痛伴眩暈。體檢:胸骨左緣第3~4肋間Ⅲ級粗糙的噴射性收縮期雜音,超聲心動圖示室間隔厚度16mm,與左室后壁之比為1∶5,孿生兄弟于半年前猝死,最有可能的診斷為:
A.冠心病心絞痛 B.肺動脈瓣狹窄
C.主動脈瓣狹窄 D.室間隔缺損
E.肥厚型梗阻性心肌病
30.女,24歲,2周前發(fā)熱、感冒、心悸、氣促、胸痛3天,心率98次/分,頻發(fā)早搏,心尖區(qū)可聞奔馬律,肺清。心電圖示多源頻發(fā)室性早搏,LDH增高,可能的診斷是:
A.擴張型心肌病 B.冠心病
C.肥厚型心肌病 D.急性心肌梗死
E.急性病毒性心肌炎
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