161.(0分) 肺源性心臟病出現(xiàn)代謝性堿中毒主要原因是：

　　A. 液體入量不足

　　B. 代謝性酸中毒尿鉀排泄增多

　　C. 腎上腺皮質(zhì)激素過量

　　D. 大量排鉀利尿劑的應(yīng)用

　　E. 過度通氣

　　A. 液體入量不足 B. 代謝性酸中毒尿鉀排泄增多 C. 腎上腺皮質(zhì)激素過量 D. 大量排鉀利尿劑的應(yīng)用 E. 過度通氣

　　【答案】D

　　162.(0分) 以下哪項(xiàng)不是繼發(fā)耐藥的原因：

　　A. 耐藥菌感染

　　B. 藥物聯(lián)用不當(dāng)

　　C. 藥物劑量不足

　　D. 用藥不規(guī)則

　　E. 過早停藥

　　A. 耐藥菌感染 B. 藥物聯(lián)用不當(dāng) C. 藥物劑量不足 D. 用藥不規(guī)則 E. 過早停藥

　　【答案】A

　　163.(0分) 化學(xué)性胸膜固定術(shù)不適用于：

　　A. 持續(xù)性或復(fù)發(fā)性氣胸

　　B. 雙側(cè)氣胸

　　C. 合并肺大皰

　　D. 肺功能不全

　　E. 膿氣胸

　　A. 持續(xù)性或復(fù)發(fā)性氣胸 B. 雙側(cè)氣胸 C. 合并肺大皰 D. 肺功能不全 E. 膿氣胸

　　【答案】E

　　164.(0分) 男性，58歲，因肺心病呼吸衰竭入院。入院查體神志清晰，血?dú)夥治觯篜aO230mmHg，PaCO260mmHg，吸氧后神志不清，血?dú)夥治觯篜aO270mmHg，PaCO280mmHg。該患者病情惡化的原因最可能的是：

　　A. 感染加重

　　B. 氣道阻力增加

　　C. 氧療不當(dāng)

　　D. 心力衰竭加重

　　E. 周圍循環(huán)衰竭

　　A. 感染加重 B. 氣道阻力增加 C. 氧療不當(dāng) D. 心力衰竭加重 E. 周圍循環(huán)衰竭

　　【答案】C

　　165.(0分) 肺間質(zhì)纖維化特征為限制性通氣障礙，主要表現(xiàn)為：

　　A. 一氧化碳彌散量(DLco)增加

　　B. 殘氣容積(RV)增加或正常

　　C. FEV1/FVC正�；蛟黾�，而TLC減少

　　D. RV/TLC明顯增加

　　E. Ⅱ型呼吸衰竭

　　A. 一氧化碳彌散量(DLco)增加 B. 殘氣容積(RV)增加或正常 C. FEV1/FVC正常或增加，而TLC減少 D. RV/TLC明顯增加 E. Ⅱ型呼吸衰竭

　　【答案】C

　　166.(0分) 患者，57歲，慢性咳喘15年，近一周來加重，嗜睡，咳黃膿痰，嘔吐咖啡色胃內(nèi)容物，尿少。查體：輕度發(fā)紺，球結(jié)膜充血水腫，雙肺可聞及干濕啰音，劍突下可見心臟搏動，心率108次/分，有期前收縮，肝肋下3cm，雙下肢水腫。最可能的診斷是：

　　A. 流行性出血熱

　　B. 胃、十二指腸潰瘍合并消化道出血

　　C. 慢性胃炎

　　D. 肺心病合并肺性腦病

　　E. 冠心病

　　A. 流行性出血熱 B. 胃、十二指腸潰瘍合并消化道出血 C. 慢性胃炎 D. 肺心病合并肺性腦病 E. 冠心病

　　【答案】D

　　167.(0分) 肺心病降低肺動脈高壓的關(guān)鍵治療是：

　　A. 利尿劑

　　B. 強(qiáng)心劑

　　C. 氧療

　　D. 支氣管擴(kuò)張劑

　　E. 呼吸興奮劑

　　A. 利尿劑 B. 強(qiáng)心劑 C. 氧療 D. 支氣管擴(kuò)張劑 E. 呼吸興奮劑

　　【答案】C

　　168.(0分) 支持漏出液的是：

　　A. 易于凝固

　　B. 蛋白定量30g/L

　　C. 葡萄糖含量減少

　　D. 細(xì)胞數(shù)<100×106/L

　　E. 比重>1.018

　　A. 易于凝固 B. 蛋白定量30g/L C. 葡萄糖含量減少 D. 細(xì)胞數(shù)<100×106/L E. 比重>1.018

　　【答案】D

　　169.(0分) 呼衰可作鼻或口鼻面罩機(jī)械通氣的患者是：

　　A. 輕中度神志尚清，能配合的患者

　　B. 病情嚴(yán)重，神志清，不合作的患者

　　C. 昏迷的患者

　　D. 呼吸道有大量分泌物的患者

　　E. 需長期機(jī)械通氣支持的患者

　　A. 輕中度神志尚清，能配合的患者 B. 病情嚴(yán)重，神志清，不合作的患者 C. 昏迷的患者 D. 呼吸道有大量分泌物的患者 E. 需長期機(jī)械通氣支持的患者

　　【答案】A

　　170.(0分) 肺結(jié)核的主要傳染源是：

　　A. 被污染的水源

　　B. 含人型結(jié)核菌的牛乳

　　C. 開放性肺結(jié)核病人

　　D. 患有結(jié)核病的動物

　　E. 健康帶菌者

　　A. 被污染的水源 B. 含人型結(jié)核菌的牛乳 C. 開放性肺結(jié)核病人 D. 患有結(jié)核病的動物 E. 健康帶菌者

　　【答案】C

　　171.(0分) 一右下肺膿腫病人，經(jīng)住院治療4個月余仍有咯血，反復(fù)發(fā)燒;最佳治療方法是：

　　A. 祛痰及體位引流

　　B. 按痰培養(yǎng)及藥物過敏試驗(yàn)結(jié)果選用抗生素

　　C. 超聲霧化吸入藥物

　　D. 加大抗生素量，并用小量糖皮質(zhì)激素

　　E. 手術(shù)切除病變肺葉

　　A. 祛痰及體位引流 B. 按痰培養(yǎng)及藥物過敏試驗(yàn)結(jié)果選用抗生素 C. 超聲霧化吸入藥物 D. 加大抗生素量，并用小量糖皮質(zhì)激素 E. 手術(shù)切除病變肺葉

　　【答案】E

　　172.(0分) 最易引起膿氣胸的肺炎是：

　　A. 克雷伯桿菌肺炎

　　B. 金黃色葡萄球菌肺炎

　　C. 肺炎球菌肺炎

　　D. 支原體肺炎

　　E. 軍團(tuán)菌肺炎

　　A. 克雷伯桿菌肺炎 B. 金黃色葡萄球菌肺炎 C. 肺炎球菌肺炎 D. 支原體肺炎 E. 軍團(tuán)菌肺炎

　　【答案】B

　　173.(0分) 肺血栓栓塞癥病人最常見的臨床表現(xiàn)是：

　　A. 呼吸困難及氣促，活動后尤其明顯

　　B. 胸痛

　　C. 咯血

　　D. 暈厥

　　E. 煩躁不安驚恐甚至瀕死感

　　A. 呼吸困難及氣促，活動后尤其明顯 B. 胸痛 C. 咯血 D. 暈厥 E. 煩躁不安驚恐甚至瀕死感

　　【答案】A

　　174.(0分) 結(jié)核性干性胸膜炎最重要的體征是：

　　A. 胸部壓痛

　　B. 語顫減弱

　　C. 呼吸音減低

　　D. 胸膜摩擦音

　　E. 呼吸運(yùn)動減弱

　　A. 胸部壓痛 B. 語顫減弱 C. 呼吸音減低 D. 胸膜摩擦音 E. 呼吸運(yùn)動減弱

　　【答案】D

　　175.(0分) 男性，30歲，1周前面部癤擠壓排膿，高熱寒戰(zhàn)、咳嗽3天。聽診兩肺呼吸音增強(qiáng)，血白細(xì)胞18×109/L，中性0.91，胸片兩肺多發(fā)性圓形密度增高陰影。診斷應(yīng)考慮：

　　A. 肺炎球菌肺炎

　　B. 支氣管囊腫繼發(fā)感染

　　C. 葡萄球菌肺炎

　　D. 肺念球菌病

　　E. 克雷伯桿菌肺炎

　　A. 肺炎球菌肺炎 B. 支氣管囊腫繼發(fā)感染 C. 葡萄球菌肺炎 D. 肺念球菌病 E. 克雷伯桿菌肺炎

　　【答案】C

　　176.(0分) 肺癌所致阻塞性肺炎有以下臨床征象，除了：

　　A. 患者一般不發(fā)熱或僅有低熱

　　B. 血白細(xì)胞計(jì)數(shù)常不增高

　　C. 抗生素治療后炎癥很快吸收消散

　　D. 經(jīng)抗生素治療炎癥吸收后出現(xiàn)腫塊陰影

　　E. 短期內(nèi)同一部位可反復(fù)出現(xiàn)炎癥

　　A. 患者一般不發(fā)熱或僅有低熱 B. 血白細(xì)胞計(jì)數(shù)常不增高 C. 抗生素治療后炎癥很快吸收消散 D. 經(jīng)抗生素治療炎癥吸收后出現(xiàn)腫塊陰影 E. 短期內(nèi)同一部位可反復(fù)出現(xiàn)炎癥

　　【答案】C

　　177.(0分) 引起大葉性肺炎最常見病原菌為：

　　A. 溶血性鏈球菌

　　B. 結(jié)核菌

　　C. 肺炎球菌

　　D. 葡萄球菌

　　E. 肺炎克雷白桿菌

　　A. 溶血性鏈球菌 B. 結(jié)核菌 C. 肺炎球菌 D. 葡萄球菌 E. 肺炎克雷白桿菌

　　【答案】C

　　178.(0分) 男，52歲，患阻塞型睡眠呼吸暫停綜合征多年，一直未治療，近幾年發(fā)現(xiàn)有冠心病，對于該患者，哪項(xiàng)說法錯：

　　A. 白天容易嗜睡，頭暈乏力

　　B. 紅細(xì)胞和血紅蛋白增多

　　C. 出現(xiàn)夜間心絞痛

　　D. 應(yīng)主要治療冠心病

　　E. 行PSG檢查

　　A. 白天容易嗜睡，頭暈乏力 B. 紅細(xì)胞和血紅蛋白增多 C. 出現(xiàn)夜間心絞痛 D. 應(yīng)主要治療冠心病 E. 行PSG檢查

　　【答案】D

　　179.(0分) 關(guān)于急性呼吸衰竭的病因，下述哪項(xiàng)是錯誤的：

　　A. 腦外傷

　　B. 化學(xué)中毒

　　C. 大量胸腔積液

　　D. 氣胸

　　E. 塵肺

　　A. 腦外傷 B. 化學(xué)中毒 C. 大量胸腔積液 D. 氣胸 E. 塵肺

　　【答案】E