146.(0分) 慢性肺心病急性呼吸道感染導(dǎo)致心力衰竭的主要因素是：

　　A. 感染高熱加重了心臟負(fù)荷

　　B. 心率加快加重了心臟負(fù)荷

　　C. 細(xì)菌毒素對(duì)心肌的毒性作用

　　D. 繼發(fā)性紅細(xì)胞增多加重了心臟負(fù)擔(dān)

　　E. 缺氧和二氧化碳潴留引起了肺小動(dòng)脈痙攣

　　A. 感染高熱加重了心臟負(fù)荷 B. 心率加快加重了心臟負(fù)荷 C. 細(xì)菌毒素對(duì)心肌的毒性作用 D. 繼發(fā)性紅細(xì)胞增多加重了心臟負(fù)擔(dān) E. 缺氧和二氧化碳潴留引起了肺小動(dòng)脈痙攣

　　【答案】E

　　147.(0分) 對(duì)ARDS診斷和治療最有意義的指標(biāo)是：

　　A. X線胸片

　　B. 動(dòng)脈血?dú)?/P>

　　C. 氧合指數(shù)

　　D. 肺功能

　　E. PCWP

　　A. X線胸片 B. 動(dòng)脈血?dú)?C. 氧合指數(shù) D. 肺功能 E. PCWP

　　【答案】C

　　148.(0分) 一名65歲老年患者，突然發(fā)生寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、咳痰、痰粘稠，磚紅色，膠胨狀，引起感染最可能的病原菌是：

　　A. 肺炎克雷伯桿菌

　　B. 流感嗜血桿菌

　　C. 嗜肺軍團(tuán)桿菌

　　D. 葡萄球菌

　　E. 銅綠假單胞菌

　　A. 肺炎克雷伯桿菌 B. 流感嗜血桿菌 C. 嗜肺軍團(tuán)桿菌 D. 葡萄球菌 E. 銅綠假單胞菌

　　【答案】A

　　149.(0分) 易產(chǎn)生內(nèi)分泌癥狀的肺癌是哪一類型?

　　A. 鱗癌

　　B. 腺癌

　　C. 燕麥細(xì)胞癌

　　D. 肺泡細(xì)胞癌

　　E. 胃癌肺部轉(zhuǎn)移

　　A. 鱗癌 B. 腺癌 C. 燕麥細(xì)胞癌 D. 肺泡細(xì)胞癌 E. 胃癌肺部轉(zhuǎn)移

　　【答案】C

　　150.(0分) 結(jié)節(jié)病最特征的肺部X線表現(xiàn)是：

　　A. 雙側(cè)肺門(mén)、縱隔淋巴結(jié)腫大

　　B. 單側(cè)肺門(mén)、縱隔淋巴結(jié)腫大

　　C. 肺門(mén)淋巴結(jié)腫大伴鈣化

　　D. 雙肺彌漫性結(jié)節(jié)影

　　E. 雙肺彌漫性纖維條索影

　　A. 雙側(cè)肺門(mén)、縱隔淋巴結(jié)腫大 B. 單側(cè)肺門(mén)、縱隔淋巴結(jié)腫大 C. 肺門(mén)淋巴結(jié)腫大伴鈣化 D. 雙肺彌漫性結(jié)節(jié)影 E. 雙肺彌漫性纖維條索影

　　【答案】A

　　151.(0分) 支氣管哮喘典型的臨床癥狀是：

　　A. 胸悶

　　B. 胸痛

　　C. 咯血

　　D. 干咳

　　E. 反復(fù)發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難

　　A. 胸悶 B. 胸痛 C. 咯血 D. 干咳 E. 反復(fù)發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難

　　【答案】E

　　152.(0分) 女性，24歲，一周來(lái)低熱，乏力，胸痛，氣促，體檢：右胸叩診實(shí)音，呼吸音消失，胸水常規(guī)草黃色，比重1.030，WBC：0.8×109/L，淋巴占80%，蛋白34g/L，LDH：300u/dl，胸水LDH/血清LDH比值為：0.75，最可能的診斷是：

　　A. 右側(cè)肺炎伴胸水

　　B. 肺癌伴胸膜轉(zhuǎn)移

　　C. 肝硬化伴胸水

　　D. 慢性腎功能不全伴胸水

　　E. 結(jié)核性胸膜炎

　　A. 右側(cè)肺炎伴胸水 B. 肺癌伴胸膜轉(zhuǎn)移 C. 肝硬化伴胸水 D. 慢性腎功能不全伴胸水 E. 結(jié)核性胸膜炎

　　【答案】E

　　153.(0分) 肺血栓栓塞癥溶栓療法的時(shí)間窗一般定為：

　　A. 24小時(shí)

　　B. 72小時(shí)

　　C. 7天以內(nèi)

　　D. 14天以內(nèi)

　　E. 1個(gè)月內(nèi)

　　A. 24小時(shí) B. 72小時(shí) C. 7天以內(nèi) D. 14天以內(nèi) E. 1個(gè)月內(nèi)

　　【答案】D

　　154.(0分) 肺炎球菌肺炎的典型癥狀是：

　　A. 寒戰(zhàn)和高熱

　　B. 咳黏液膿性痰

　　C. 咳鐵銹色痰

　　D. 患側(cè)胸部疼痛

　　E. 氣急和發(fā)紺

　　A. 寒戰(zhàn)和高熱 B. 咳黏液膿性痰 C. 咳鐵銹色痰 D. 患側(cè)胸部疼痛 E. 氣急和發(fā)紺

　　【答案】C

　　155.(0分) 18歲男性，因畏冷，發(fā)熱20天，咳嗽咳膿痰一周入院，給與正規(guī)抗菌治療，第八天出現(xiàn)右側(cè)胸悶，氣促且高熱不退，此時(shí)最可能的診斷是：

　　A. 急性肺膿腫并發(fā)氣胸

　　B. 急性肺膿腫并發(fā)膿胸

　　C. 急性肺膿腫并發(fā)肺梗塞

　　D. 急性肺膿腫并發(fā)呼吸衰竭

　　E. 急性肺膿腫并發(fā)敗血癥

　　A. 急性肺膿腫并發(fā)氣胸 B. 急性肺膿腫并發(fā)膿胸 C. 急性肺膿腫并發(fā)肺梗塞 D. 急性肺膿腫并發(fā)呼吸衰竭 E. 急性肺膿腫并發(fā)敗血癥

　　【答案】B

　　156.(0分) 男，35歲，外傷后已進(jìn)行了截肢術(shù)，手術(shù)順利。術(shù)后第3天突發(fā)氣促，逐漸加重，血壓、脈搏正常，呼吸40次/分，唇發(fā)紺，雙下肺可聞濕性啰音。血?dú)夥治觯篜aO26kPa(45mmHg)，PaCO25.33kPa(40mmHg)。下列治療中哪項(xiàng)是當(dāng)前最急需的：

　　A. 氨茶堿解痙

　　B. 呼氣終未正壓給氧(PEEP)

　　C. 使用呼吸興奮劑

　　D. 控制感染

　　E. 間歇給氧

　　A. 氨茶堿解痙 B. 呼氣終未正壓給氧(PEEP) C. 使用呼吸興奮劑 D. 控制感染 E. 間歇給氧

　　【答案】B

　　157.(0分) 胸腔穿刺抽氣位置：

　　A. 患側(cè)胸部鎖骨中線第2肋間

　　B. 患側(cè)胸部鎖骨中線第3肋間

　　C. 患側(cè)胸部鎖骨中線第4肋間

　　D. 患側(cè)胸部腋前線第2肋間

　　E. 患側(cè)胸部腋前線第4肋間

　　A. 患側(cè)胸部鎖骨中線第2肋間 B. 患側(cè)胸部鎖骨中線第3肋間 C. 患側(cè)胸部鎖骨中線第4肋間 D. 患側(cè)胸部腋前線第2肋間 E. 患側(cè)胸部腋前線第4肋間

　　【答案】A

　　158.(0分) 某男性患者，35歲，咳嗽、咳膿性痰病史約10年，膿痰量多，靜置有分層，有時(shí)伴有咯血，則該患者可能患有：

　　A. 慢性支氣管炎

　　B. 肺癌

　　C. 肺結(jié)核

　　D. 支氣管擴(kuò)張

　　E. 膿胸

　　A. 慢性支氣管炎 B. 肺癌 C. 肺結(jié)核 D. 支氣管擴(kuò)張 E. 膿胸

　　【答案】D

　　159.(0分) 血源性肺膿腫好發(fā)部位是：

　　A. 右上葉后段

　　B. 左下葉背段

　　C. 右下葉背段

　　D. 下葉后基底段

　　E. 以上都不是

　　A. 右上葉后段 B. 左下葉背段 C. 右下葉背段 D. 下葉后基底段 E. 以上都不是

　　【答案】E

　　160.(0分) 男性，45歲，有長(zhǎng)期吸煙史，近1月來(lái)刺激性咳嗽，痰不多，偶有血絲，X線片示肺有直徑4cm圓形陰影，邊緣有細(xì)毛刺影，首先考慮：

　　A. 肺結(jié)核

　　B. 肺炎

　　C. 支氣管肺癌

　　D. 支氣管異物

　　E. 肺霉菌病

　　A. 肺結(jié)核 B. 肺炎 C. 支氣管肺癌 D. 支氣管異物 E. 肺霉菌病

　　【答案】C