三、A3/A4

　　1、患者女，23歲。左膝挫裂傷1周，創(chuàng)面約15cm×3cm，有較多壞死組織與膿液，需換藥。

　　<1> 、上述創(chuàng)面應(yīng)選用的濕敷溶液是

　　A、優(yōu)鎖溶液

　　B、5%氯化鈉溶液

　　C、0.1%依沙吖啶溶液

　　D、0.02%呋喃西林溶液

　　E、3%過氧化氫溶液

　　<2> 、給此患者換藥，下列操作錯(cuò)誤的是

　　A、外層敷料可用手揭除

　　B、內(nèi)層敷料用鑷子揭去

　　C、粘貼膠布與肢體縱軸平行

　　D、鹽水棉球拭去傷口內(nèi)膿液

　　E、雙鑷操作，一把接觸傷口

　　<3> 、用卷軸帶給該患者固定敷料，包扎方法應(yīng)選用

　　A、環(huán)形

　　B、蛇形

　　C、螺旋形

　　D、“8”字形

　　E、回反形

　　2、患者男，36歲。車禍中鋼棒刺傷其左腋下，出現(xiàn)煩躁不安，呼吸困難，口唇發(fā)紺。左腋下胸壁有傷口，呼吸時(shí)能聽到空氣出入傷口的“嘶嘶”響聲，氣管向健側(cè)移位，患側(cè)胸部叩診呈鼓音。

　　<1> 、最重要的護(hù)理問題是

　　A、疼痛

　　B、皮膚完整性受損

　　C、低效性呼吸形態(tài)

　　D、清理呼吸道無效

　　E、有感染的危險(xiǎn)

　　<2> 、該病人的急救措施首先是

　　A、輸血輸液

　　B、使用抗生素

　　C、開胸手術(shù)

　　D、迅速封閉傷口

　　E、閉式胸膜腔引流