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第十七節(jié) 產力異常病人的護理
一、A1
1、宮縮乏力對母體的影響與哪項無關
A、影響休息、進食
B、導致腸脹氣
C、產程縮短
D、引起產后出血
E、易引起產褥感染
2、子宮收縮乏力的止血措施首選
A、宮腔填塞紗布條
B、按摩子宮并注射縮宮素
C、壓迫腹主動脈
D、結扎子宮動脈
E、子宮切除術
3、下述哪種情況可使用催產素
A、宮頸水腫
B、頭盆不稱
C、不協(xié)調性宮縮乏力
D、協(xié)調性宮縮乏力
E、子宮痙攣性狹窄環(huán)
4、胎兒娩出后胎盤多長時間尚未娩出者稱為胎盤滯留
A、15min
B、20min
C、30min
D、1min
E、2min
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二、A2
1、某產婦,孕35周,前次分娩因急產胎兒墜地后死亡。下列處理要點哪項不正確
A、有臨產征象提前住院待產
B、臥床休息最好左側臥位
C、臨產后靜點縮宮素,加強宮縮
D、新生兒按醫(yī)囑給止血劑
E、產后應觀察出血量
2、患者女,宮內妊娠39周,食欲正常。昨晚8時起有不規(guī)律宮縮,一夜未眠,今晨6時入院,精神疲乏,宮縮10~20秒,間隔10~20分鐘,宮縮強度弱,肛查:頭先露,未入盆,宮口開1指尖,前羊膜囊不明顯,骨盆測量無異常,正確的處理方式是
A、人工破膜
B、縮宮素靜脈滴注
C、肥皂水灌腸
D、遵醫(yī)囑給予哌替啶100mg肌內注射
E、補液支持療法
3、關于協(xié)調性子宮收縮乏力,正確的描述是
A、子宮收縮有正常節(jié)律性,極性及對稱性,僅收縮力弱
B、產婦自覺持續(xù)性腹痛,無間歇
C、容易發(fā)生胎兒宮內窘迫
D、不宜靜脈滴注縮宮素
E、潛伏期宜使用哌替啶
4、某產婦,26歲,在產程中,宮口開大2cm,出現(xiàn)協(xié)調性子宮收縮乏力,最恰當?shù)奶幚泶胧┦?/P>
A、鎮(zhèn)靜劑
B、催產素靜滴
C、人工破膜
D、順其自然,直至分娩
E、剖宮產
5、產婦29歲,孕39周,頭位,胎膜未破,宮口開全,S+2,胎心120次/分,宮縮4~5分鐘一次,持續(xù)30秒,強度稍差,骨盆正常,胎兒估計3200g,下列哪項處理不恰當
A、靜脈點滴縮宮素
B、吸氧
C、人工破膜
D、肌肉注射哌替啶
E、胎心監(jiān)護
6、初產婦,孕40周,臨產10小時,產婦煩躁不安,呼痛不已,查子宮收縮強,間歇時不放松,胎心140次/分,宮口開大1cm,S-2,應首選哪項處理
A、肥皂水灌腸
B、人工破膜
C、靜脈滴注小劑量縮宮素
D、肌肉注射哌替啶
E、立即行剖宮產
7、患者,女性,35歲,停經(jīng)41周,規(guī)律腹痛10小時,陰道流血3小時,LOA,胎心150次/分,宮口開大7cm,入院后4.5小時,產程無進展。以下診斷正確的是
A、胎膜早破
B、過期妊娠
C、潛伏期延長
D、活躍期停滯
E、滯產
8、某初產婦,23歲。妊娠38周,規(guī)律宮縮11小時。肛查:宮口開大8cm,診斷為
A、正;钴S期
B、潛伏期延長
C、活躍期延長
D、正常第二產程
E、第一程延長
9、產婦,27歲。因子宮收縮過強,出現(xiàn)急產。對于其新生兒正確的護理措施是
A、早吸吮
B、出生后半小時內喂葡萄糖水
C、按醫(yī)囑給維生素K1肌注
D、與母親皮膚接觸
E、新生兒撫觸
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